Шероховатость у входа во влагалище

Шероховатость у входа во влагалище

Папилломавирусная инфекция (вирусные бородавки, остроконечные кондиломы, венерический кондиломатоз) — группа вирусных инфекционных заболеваний, характеризующихся развитием папилломатозных образований на коже и слизистых оболочках, хроническим рецидивирующим течением, широким распространением, высокой контагиозностью.
Возбудитель представляет собой небольшой округлый двухспиральный ДНК-вирус семейства Papavaviridae (Human Papilloma Virus, HPV) диаметром от 50 до 55нм. В настоящее время идентифицировано более 100 типов HPV, подробно описаны более 70 типов, твердо установлен факт, что определенные типы HPV могут инфицировать строго определенный вид эпителия и вызывать характерные изменения. Типы 6, 11, 16, 18, 33 вызывают инфекцию генитальной, перианальной области, реже обнаруживаются на слизистых оболочках полости рта, мочевого пузыря. Тип 6 (a,b,c,d,e) выделен из гигантских кондилом Buschke-Loewenstein и цервикальных дисплазий. Типы 5a, 5b, 8 вызывают развитие злокачественной бородавчатой эпидермодисплазии. У пациентов с вторичным иммунодефицитом в кожных образованиях встречается тип 8. В ларингеальных папилломах имеются типы 6, 11, 16, 30.

  • Механизм заражения.

Остроконечные кондиломы отличает высокая контагиозность. Заражение происходит контактным путем, чаще всего половым. Вирус может длительное время сохраняться на инфицированных предметах. Входными воротами для вируса служат мелкие ссадины, трещины или потертости. Также вирус может распространяться путем аутоинокуляции. Несоблюдение личной гигиены, ношение тесного нижнего белья, мацерация складок утучных людей, а также иммунодефицитные состояния способствуют развитию поражения на большой площади кожного покрова. Восприимчивость человека к вирусам папилломы высокая, заболевание распространено повсеместно. Передача HPV сексуальному партнеру происходит в 46-67% случаев. Возможен, также, перенос HPV — инфекции от родителей к детям и внутри детских коллективов.

Факторы риска развития остроконечных кондилом

Диагноз ставится на основании клинических проявлений заболевания и лабораторного определения ДНК HPV.

Клинические проявления HPV-инфекции гениталий весьма разнообразны. Проблемы в диагностике кондилом могут возникнуть на ранних стадиях, когда кондиломы еще очень малы и похожи на шероховатость поверхности с сосочковидными разрастаниями. Визуальное определение кондилом врачом при в этом случае требует определенного внимания и навыка.

Определение наличия ДНК вируса папилломы человека методом ПЦР и его типирование позволяют выявить разновидности вирусов онкогенного риска:

Доказательством наличия инфекции HPV служат:

Несмотря на высокую чувствительность ПЦР, при бессимптомной инфекции HPV выявить вирус удается далеко не всегда. Это связано с особенностями этой инфекции:

  1. инфекция HPV может неопределенное время находиться в латентном (спящем) состоянии. При этом вирус находится в глубине кожи и слизистых, но на поверхность не выделяется. В таком состоянии его сложно выявить методом ПЦР.
  2. инфекция HPV в большинстве случаев поражает обширные участки кожи, включая кожу половых органов, лобка и кожу вокруг заднего прохода. При этом в отсутствие симптомов не совсем ясно, исследование какого участка кожи будет более достоверным.

Вирус выявляли далеко не при каждом обследовании. Поэтому отрицательный результат ПЦР не исключает наличия инфекции HPV.

Проведение биопсии показано тем больным, у которых возникает подозрение на предраковые заболевания или плоскоклеточный рак. Удаление остроконечных кондилом не снижает риск развития рака шейки матки. Поэтому всем женщинам, у которых в анамнезе имелись сведения об остроконечных кондиломах, необходимо ежегодно проводить цитологическое исследование мазков с шейки матки с целью своевременного выявления онкологического процесса.

  • Симптомы и течение.

Инкубационный период: от 1 до 12 месяцев (в среднем 3-6 месяцев).

Вирус папилломы человека обитает в коже и слизистых оболочках половых органов. Количество вируса находится в четкой связи с состоянием иммунитета кожи и слизистых — чем выше активность иммунной системы, тем меньшее количество вируса содержится в них. Для того чтобы вирус мог проявить себя какими-либо симптомами, должно накопиться определенное его количество. А это возможно только при условии снижения местного иммунитета.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего появляются на венечной борозде полового члена и уздечке, реже — на головке, теле полового члена, губках наружного отверстия мочеиспускательного канала. Очень неприятно появление кондилом в самом мочеиспускательном канале. Обычно это проявляется затруднением мочеиспускания, изменением формы струи мочи, ее разбрызгиванием. Как правило, кондилому средних и крупных размеров не сложно прощупать в уретре как у мужчин, так и у женщин.

У женщин кондиломы появляются чаще всего на наружных половых органах в области малых половых губ, реже на больших половых губах, во влагалище, на шейке матки, в области мочеиспускательного канала, промежности и заднего прохода. Крайне редко встречаются остроконечные кондиломы в ротовой полости, горле.

Клинические проявления зависят от типа вируса и локализации образований. Кондиломы наружных половых органов и влагалища обычно с широким или тонким основанием, напоминающие цветную капусту или петушинные гребешки, на веках, шее — в виде нитчатых выростов. В обычных и подошвенных бородавках выражено утолщение и избыточное ороговение поверхностных слоев клеток. Остроконечные папилломы ано-генитальной области обычно мягкие, дольчатые, обильно васкуляризованные, на ножке. Известно, что при хроническом механическом раздражении (трении) бородавки могут достигать 3-5 см в диаметре.

Экзофитная (наружная) форма — остроконечные кондиломы — являются наиболее специфическим проявлением. Помимо традиционных органов-мишеней, какими являются кожные покровы и слизистые оболочки анальной и урогенитальной области, HPV обнаруживается в верхних дыхательных путях, конъюктиве глаз, слизистой оболочки полости рта, пищевода, прямой кишки. Генитальные кондиломы поражают в основном места наибольшей мацерации. Типичная локализация кондилом: половые губы, влагалище, шейка матки, уретра, клитор, область ануса и др.

Читайте также:  Поругались с женой не разговариваем

Эндофитная (внутренняя) форма — подразделяются на плоские, инвертируюшие и атипические, которые обычно называют общим термином плоские кондиломы. Плоские кондиломы располагаются в толще эпителия слизистой оболочки, трудно различимы невооруженным глазом, поражают чаще всего слизистую оболочку влагалища и шейки матки. В 50% случаев плоские кондиломы сочетаются с дисплазией различной степени, и в 5% случаев — с преинвазивной карциномой. Озлокачествление плоской кондиломы с признаками атипии до степени интраэпителиального рака происходит в 4-10% случаев в течение двух лет.

Для лечения используются физические и химические (медикаментозные) деструктивные методы.

При электрохирургических и хирургических методах рецидивы наблюдаются у 5-20% пациентов. Отрицательными моментом является необходимость обезболивания и возможность возникновения послеоперационного рубца, поэтому бородавки, расположенные вокруг ануса или уретры, необходимо удалять постепенно.

Для удаления аногенитальных бородавок путем лазерного иссечения применяются углекислотные и неодимовые лазеры; при этом углекислотный лазер меньше повреждает окружающие ткани, а неодимовый обладает более выраженным гемостатическим эффектом. При необходимости можно провести обезболивание нанесением крема EMLA (Astra) за 10-15 минут (слизистые оболочки) или 30-40 минут (кожа) до процедуры.

Криотерапия с применением жидкого азота, оксида азота и диоксида углерода в большинстве случаев является безопасным и эффективным методом лечения бородавок. Криотерапия может применяться в виде одной процедуры длительностью от 10 до 120 секунд или двух отдельных циклов (от 10 до 90 секунд). Через 3 дня на обработанных местах могут наблюдаться пузырьки, покраснение и изъязвления, заживающие через 1-2 недели. Полное исчезновение бородавок при этом методе лечения наблюдается у 69-100% пациентов. Для уменьшения повреждения окружающих тканей перед проведением процедуры поверхность бородавок покрывают KJ-гелием; 5-6-недельный курс криотерапии приводит к исчезновению бородавок в 60-70% случаев.

Из химических деструктивных методов, можно выделить трихлоруксусную кислоту (ТХУ), азотную кислоту, а также солкодерм, являющийся комбинированным кислотным препаратом, подофиллотоксин, 5-фторурацил.

Из местных противовирусных средств можно отметить препараты глицирризиновой кислоты, которые применяются как в качестве монотерапии (при небольших размерах кондилом), так и в сочетании с физической деструкцией (для предупреждения рецидивов).

Учитывая тот факт, что HPV сохраняется в эпителиальных клетках и использование одних только деструктивных методов не гарантирует от рецидивов, широко используются интерфероны (ИФ) и их индукторы.

Обследование половых партнеров больных заболеваниями, вызванными папилломавирусной инфекцией (ПВИ), не имеет доказанной ценности с точки зрения профилактики их возникновения. Однако, теоретически, своевременное и полноценное удаление остроконечных кондилом и интраэпителиальных поражений может снизить риск данных заболеваний, включая рак шейки матки. Не доказано, что презервативы могут предохранять от передачи данной инфекции, но их использование может значительно уменьшить риск развития этих заболеваний. Наиболее перспективным методом профилактики и лечения ранних стадий заболеваний, вызванных данной инфекцией, являются вакцирование, однако появившаяся недавно вакцина против папилома вируса имеет ряд недостатков:

Женщинам, особенно сексуально активного возраста, необходимо знать, что основу профилактики рака шейки матки составляют обязательные ежегодные профилактические обследования у гинеколога с проведением цитологического исследования, а также, при необходимости, типирования папилломавирусной инфекции, кольпоскопии и биопсии шейки матки. Своевременное удаление кондилом в период беременности снижает риск инфицирования новорожденных.

Пролапсом называют системы связок половых органов, в частности матки, влагалища, при котором пациент ощущает их смещение, или же выпадение. Опущение происходит непосредственно до входа во влагалище. В некоторых случаях пролапс распространяется и за его пределы.

Заболевание считается одной из форм грыжи, которая развивается в районе тазового дна до области входа во влагалище.

При закрытом смещении фронтальной части влагалища в медицине используется понятие цистоцеле, при смещении тыльной части – ректоцеле. Пролапс является, прежде всего, выпадением половых органов, в частности стенки влагалища, а не прилегающих к нему мочевого пузыря и кишки. Они располагаются за ней и идентифицируются с помощью специальных способов исследования. Поэтому, понятие «опущение задней стенки» более правильное, нежели ректоцеле, потому что помимо прямой кишки заболевание может затрагивать и другие органы.

Количество случаев возникновения пролапса тазовых органов с каждым годом растет. Причиной этому является увеличение длительности жизни. Сейчас доля данного недуга среди всех гинекологических заболеваний находится на отметке 30%.

Симптомы пролапса тазовых органов

Женщины, страдающие данным заболеванием, могут чувствовать наличие «постороннего тела» в районе вульварного кольца, тяжесть в нижней части живота. Как правило, симптомы становятся сильнее ко второй половине дня, ближе ко сну. Дискомфорт и болевые ощущения пропадают после отдыха, либо после лечения данного отклонения.

Болевые ощущения практически отсутствуют и не являются типичными для данного вида пациентов. Сильная боль в брюшной полости может возникнуть при энтероцеле. Очаги возникают эпизодически в результате тракции брыжейки. Нередки и задержки в мочеиспускании. Они также могут сопровождаться острой болью в нижней части живота. У некоторых пациентов могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни – дисфункция или диспареуния.

Раскрытие входа влагалища может повлечь за собой инфекцию половых путей. Именно поэтому пациенты, страдающие пролапсом гениталий, сталкиваются также и с кольпитами, или же острыми болевыми ощущениями, имеющими характер воспаления. При соприкосновении вышедшей из влагалища матки с нижним бельем, а также наличии отклонений в кровообращении, могут появиться язвы, деформации слизистого слоя.

Читайте также:  Можно ли выходить на улицу при простуде

При смещении фронтальной стенки влагалища, уретроцеле, цистоцеле могут повлечь за собой сбой в системе мочевыделения организма. В при паравагинальном и центральном нарушении лобкового, шейного соединительнотканного слоя пациенты часто страдают недержанием мочи. При поперечном отклонении самопроизвольное мочеиспускание отсутствует, при этом увеличивается количество остатков выделений.

Медицинская практика показывает, что при ранних стадиях пролапса гинеталий очень часто наблюдается недержание мочи. При частичном, либо полном выпадении – характерен обструктивный тип мочевыделения, в том числе и задержка мочи. В таких случаях система мочеиспускания, пути выведения мочи у пациенток, имеют те же симптомы и находятся в аналогичном состоянии, как при недержании.

Больные страдающие ректоцеле имеют нарушения в работе прямой кишки, сходные по симптомам с колитом, и сопровождающиеся недержанием стула и газов, а также приступами задержки. Это приводит к постоянному напряжению, увеличению давления в брюшной полости, и дальнейшему развитию заболевания.

Пролапс гениталий непрямую влияет на жизнь женщины, ее социальную активность, трудоспособность.

Причины пролапса тазовых органов

Пролапс гениталий чаще всего встречается у пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте. Развивается недуг интенсивно, и по мере углубления нарушает функциональность организма. Отклонения сопровождаются физической болью. При этом пациент фактически утрачивает свою трудоспособность.

Пролапс, несомненно, является отклонением в развитии женского организма. Его причиной является повышенное давление внутри брюшной полости, которое носит экзо или эндогенный характер.

Также этому сильно способствует и несостоятельность тазового дна, возникающая при:

— травмах тазовой полости;

— несостоятельность соединительных тканей в структуре тазового дна, имеющая вид системного недостатка;

— дефекты в выработке половых гормонов;

— наличие заболеваний, носящих хронический характер, которые сопровождаются нарушениями процессов обмена веществ и способствуют резкому увеличению давления внутри брюшной полости.

Данные факторы влияют на состояние тазового дна как единично, так и вместе и способствуют развитию несостоятельности структуры связок. Как только давление внутри брюшной полости начинает расти, органы смещаются, и выходят за пределы малого таза. Мочевой пузырь тесно связан анатомически со стенкой влагалища. При развитии патологии он вместе с ее фронтальной частью также смещается. В результате формируется грыжа, что в дальнейшем ведет к образованию цистоцеле, которое в свою очередь циклично. Растущее давление внутри мочевого пузыря способствует увеличению цистоцеле. Это ведет к непроизвольному мочеиспусканию, присутствующему практически у каждой второй женщины, имеющий пролапс гениталий.

Процесс развития ректоцеле аналогичен. Тыльная часть влагалища и прямой кишки взаимно смещаются. Это ведет к образованию грыжевого мешка, то есть ректоцеле. Подобные осложнения встречаются у каждой третьей женщины, болеющей пролапсом гениталий.

Чем опасен пролапс тазовых органов?

Заболевание может иметь следующие последствия:

— проблемы с мочеиспусканием;

— развитие воспалительных процессов в почках и других органах (пиелонефрит, цистит);

— нарушение работы почек;

— развитие каменных отложений в почках.

Профилактика, диагностика и лечение пролапса тазовых органов
Данное заболевание следует предупреждать заблаговременно. Этому поспособствуют регулярные осмотры у гинеколога. Пациент находится в расслабленном состоянии, лежит на спине. При помощи специальных инструментов и оборудования специалист делает замеры, насколько органы больной опущены или выдаются из влагалища. Далее женщине назначается исследование тазовой полости ультразвуком. Уродинамия и проктография делаются в зависимости от первоначально полученных результатов.

Для лечения заболевания применяются гормональные препараты. Они же чаще всего используется как мера подготовки к предстоящей хирургии. При применении специальных свечей минимизируются дальнейшие риски возникновений тромбов. Поэтому терапия идет непосредственно до конкретного дня оперативного вмешательства.

Операция по лечению пролапса гениталий имеет важнейшую цель по выявлению и устранению имеющихся отклонений в анатомии расположения половых органов, а также предотвращению дальнейших нарушений в работе прямой кишки и мочеиспускательной системы.

При осуществлении хирургического вмешательства, специалист обязан придерживаться нескольких правил:

— создание первоначальной структуры тазовой полости. Устранение всех имеющихся отклонений тазового соединительнотканного слоя;

— оптимизация размера леваторного отверстия;

— правильное размещение тела матки в отношении к стенкам тазовой полости, при полной сохранности подвижности органов. Позиция должна быть выбрана оптимально, достаточно высоко и без сильного смещения вперед и назад;

— воссоздания достаточных размеров влагалища, с его эластичностью и длиной. Сохранение пропорциональности всех леваторов к стенкам влагалища;

— предотвращение повторного возникновения заболевания.

Программа оперативного вмешательства для каждого пациента формируется индивидуально и включает в себя базовые действия, позволяющие надежно зафиксировать стенки влагалища и предотвратить дальнейшие отклонения. Если у больной диагностировано недержание мочи вагинопексия сопровождается уретропексией. При определении несостоятельности мышечных соединений тазовой полости применяются различные виды пластики в зависимости от показаний. Исследования экспертов медицины показали, что в 40% случаев проблемы с нарушениями соединительной ткани у пациентов являются основными причинами выпадения органов. Поэтому современные специалисты все чаще прибегают к использованию специальных сетчатых имплантов, как эффективного метода коррекции пролапса. Кроме того, данный способ более безопасен в возникновении рецидивов, в сравнении с пластикой собственными тканями.

Пролапс тазовых органов и беременность

Пролапс тазовых органов является частым явлением у только что родивших женщин. Чтобы не столкнуться с этим заболеванием следует укреплять свой организм, подготавливать его к сложному периоду беременности или же наступлению менопаузы. Отличным способом для этого являются упражнения Кегеля. Они состоят из:

Читайте также:  Полезен ли бег при геморрое

— медленных сжатий – напряжений и расслаблений мышц.

— сокращений – более быстрое, ритмичное напряжение и расслабление мышц.

— выталкиваний – аналогичные действия при стуле или родах. Способствует укреплению мышц промежности.

При правильной диагностике пролапс тазовых органов можно предупредить еще на ранних стадиях развития. Но ни в коем случае не стоит заниматься «самолечением». Обратитесь к профессионалам! Опытные врачи всегда помогут Вам справиться с недугом.

Я советую тебе сесть и как следует осмотреть свою вагину и все, что к ней прилагается. Основной состав женского полового органа мы все изучали на биологии, а вот что касается конкретно твоего внешнего вида – тут все слишком индивидуально. Если ты не знаешь свое тело, то не заметишь, что что-то пошло не так. Вот на какие особенности в строении своего полового органа стоит обратить внимание.

Размер половых губ

Первое, что открывается взгляду твоего гинеколога, — большие половые губы. Их задача защищать более чувствительные части тела, которые находятся у входа во влагалище.

Между ними расположены малые половые губы – две складки слизистой оболочки. У них много сальных желез, кровеносных сосудов, нервных окончаний, так что эта часть тела — полноправный участник твоего возбуждения.

По данным исследования Международного журнала акушерства и гинекологии от 2005 года, длина женских больших половых губ варьируется от 7 до 12 сантиметров, а малых – от 2 до 10 сантиметров. При возбуждении малые половые губы набухают и увеличиваются в объеме.

Многие девушки комплексуют из-за того, что их малые половые губы не желают соответствовать своему названию и простираются за пределы больших половых губ. Гинекологи уверяют, что вульва каждой женщины неповторима и не стоит переживать из-за несоответствия стандартам.

Если речь идет о гипертрофированном объеме или длине, которые доставляют серьезный дискомфорт, возможна пластика малых половых губ или лабиопластика. Специалисты рекомендуют обращаться к таким крайним мерам только в особых случаях, так как процедура болезненная и доставит немало дискомфорта.

Размер половых губ ничего не говорит о количестве, качестве, возрасте и других характеристиках сексуальных партнеров и твоем прошлом опыте в целом.

Форма и цвет

Как говорила моя мама, криво заплетая мне косички в школу: «Абсолютной симметрии нет в природе». В нашем теле все неодинаково – грудь, ноги, черты лица. Половые губы тоже принимают такую форму, какую им заблагорассудится. Они ассиметричны по краям и могут даже иметь разную чувствительность с правой и с левой сторон.

Цвет кожи в интимной зоне обычно отличается от других участков тела. У светлокожих женщин он может быть коричневого или лилового оттенка, у смуглых наоборот – более светлый. Не стоит удивляться, если разные части твоего органа имеют свой окрас, – половые губы, как правило, темнее промежности. При возбуждении они могут краснеть за счет притока крови, хотя навряд ли в такой момент тебе есть дело до цвета.

Если же половые губы краснеют и зудят в свободное от секса время – возможно, дело в неподходящей одежде или тесном белье.

Текстура

Как ты уже поняла, половые губы почти так же уникальны, как отпечатки пальцев. На ощупь они могут быть разными: гладкими или шероховатыми по краям. Все это тоже в рамках нормы, волноваться стоит лишь о новых родинках или кистах, в этом случае лучше сразу обратиться к врачу.

По текстуре малые половые губы схожи с кожей внутренней части щеки. Они постоянно смазаны, чтобы защитить влагалище от вредного воздействия.

Запах

Запах в интимной зоне варьируется в зависимости от цикла. Он говорит о том, что твои «хорошие» бактерии нормально функционируют. Во время занятий сексом или спортом запах может стать более выраженным, но слишком резким или неприятным он быть не должен.

Есть версия, что продукты, которые мы едим, влияют на вкус и запах выделений. Это убеждение распространено в отношении мужской спермы, однако стоит отметить, что оно справедливо и для женских выделений. Говорят, что фрукты могут придать сладкий привкус или аромат, а капуста или другие зеленые овощи – горьковатый. Впрочем, к здоровью эта информация отношения не имеет, просто прими к сведению на случай, если твой парень гурман.

Никакого сильного и неприятного запаха быть не должно, если с твоим организмом и гигиеной все в порядке. Достаточно ежедневно промывать вульву теплой водой и ни в коем случае не пытаться помыть вагину изнутри, иначе можешь нарушить естественный pH. Вагина обладает чудесным свойством самоочищения, поэтому будь спокойна – там все достаточно чисто. Она выводит все ненужные бактерии с помощью выделений и в дополнительных услугах не нуждается.

Возрастные изменения

Поскольку половые губы сделаны из кожи, с возрастом она будет меняться.
Одержимые погоней за вечной молодостью женщины прибегают к пластической хирургии, чтобы подтянуть вульву. Стоит отметить, что практическую функцию эта процедура не несет, – чувствительность половых губ и клитора с годами может немного снизиться, но здесь тебе не поможет никакая хирургия.

Ссылка на основную публикацию
Шелушатся пятки на ногах что делать
«А вы высыпаетесь в одной кровати с мужем?» Не нашли то, что искали? Посмотрите другие обсуждения: Шелушатся и трескаются пятки...
Чувство тревоги и беспокойства ночью
Панические атаки относятся к расстройствам сна, которые хотя и возникают реже других нарушений, но становятся причиной тяжелых последствий. Неконтролируемые приступы,...
Чувствуется матка на ранних сроках беременности
В организме женщины после прикрепления плодового яйца начинают происходить изменения, которые способствуют благополучному вынашиванию малыша. Начинается гормональная перестройка, оказывающая влияние...
Шелушение кожи чего не хватает
Для полноценной красоты важно не только положительные эмоции, но и витамины. Сейчас уделяют пристальное внимание этому вопросу. Много слышим, но...
Adblock detector