При простуде стреляет в ухе что делать

При простуде стреляет в ухе что делать

Боль в ухе может являться симптомом заболевания наружного и среднего уха (первичная оталгия) или патологических процессов, развивающихся за пределами уха (вторичная оталгия, иррадиация боли).

Патомеханизм и причины

1) воспалительные или травматические изменения наружного уха (богатая чувствительная иннервация надкостницы наружного слухового канала и кожи);

2) болезни среднего уха — увеличение (напр., в результате накопления экссудата при остром воспалении среднего уха [ОВСУ]) или значительное уменьшение (напр., нарушение функции слуховой трубы) давления в барабанной полости;

3) иррадиация боли — в результате общей иннервации уха с иными структурами головы и шеи при помощи чувствительных волокон черепных (V, VII, IX, X) или шейных C 2 и C 3 нервов.

Заболевания внутреннего уха, как правило, не вызывают боли.

2. Причины боли в ухе

а) диффузный наружный отит — бактериальный (чаще всего [т. н. ухо пловца]) или грибковый, перихондральное воспаление;

б) фурункул наружного слухового прохода;

в) рожистое воспаление ушной раковины;

г) опоясывающий лишай уха (синдром Рамсея Ханта);

д) экзема (аллергическая, контактная);

е) механическая травма, термическая (отморожение, ожог);

ж) инородное тело или серная пробка;

з) опухоли, эозинофильная гранулема, гранулематоз с васкулитом (гранулематоз Вегенера);

a) воспаление — ОВСУ, обострение хронического воспаления, острый буллезно-геморрагический мирингит;

б) воспаление сосцевидного отростка;

в) опухоль, локализированная в барабанной полости, сдавливающая или инфильтрирующая слуховую трубу;

г) нарушение функции слуховой трубы — воспаление, опухоль, гранулематоз с васкулитом (гранулематоз Вегенера);

д) травма (повреждения и перфорация барабанной перепонки) — непосредственная механическая барабанной перепонки или головы, баротравма (напр. во время полета на самолете, ныряния, взрыва), акустическая (напр., рок-концерт, дискотека);

3) иррадиирующая боль (вторичная оталгия):

a) болезни зубов (наиболее частая причина иррадиирующей боли уха) — пульпит, воспаление пародонтальных карманов, травмы, вросший ІІІ моляр;

б) воспаление или травма височно-нижнечелюстного сустава;

в) воспаление или дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника;

г) невралгия — тройничного нерва, шейных нервов;

д) воспаление прилегающих к уху структур — околоушной железы, носа, горла, придаточных пазух носа, височной артерии;

е) воспаление отдаленных структур — горла и миндалин, лимфатических узлов шеи, щитовидной железы, инфильтрация или паратонзиллярный абсцесс;

ж) злокачественные опухоли дна полости рта, нижнего отдела глотки, миндалин, гортани;

з) афты, острое воспаление слизистой оболочки рта и языка;

и) болезни пищевода — воспаление, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, инородное тело;

й) болезни гортани — острое воспаление, травма, воспаление перстнечерпаловидного сустава, рак;

к) болезни сердечно-сосудистой системы — инфаркт миокарда, аневризма грудного отдела аорты;

л) иное — кривошея, опухоли и травмы головы и шеи, воспаление лицевого нерва (паралич Белла).

Редко изолирований симптом — данные анамнеза и объективного исследования (скрупулезное обследование органов головы и шеи) помогает определить причину:

1) скорость развития:

a) внезапно — острые болезни, наиболее часто ОВСУ или травма, инородное тело;

б) постепенно — болезни с меньшей динамикой развития (напр., воспаление наружного слухового прохода, серная пробка, рак нижнего отдела глотки или гортани);

2) интенсивность и характер:

a) сильная, с постоянной интенсивностью или нарастающая, иногда пульсирующая — чаще всего ОВСУ, травма, фурункул наружного слухового прохода;

б) тупая, меньшей интенсивности — диффузное воспаление наружного слухового прохода, серная пробка, инородное тело, хроническое воспаление среднего уха (во время обострения), дисфункция слуховой трубы, иногда экссудативный средний отит (ЭСО);

в) короткая острая или колющая, пронзительная, появляющаяся периодически — невралгия;

г) зуд или раздражение — диффузное воспаление наружного слухового прохода, экзема кожи наружного уха, серная пробка или инородное тело;

д) прерывистая, периодическая — иррадиирующая боль;

a) острая (несколько дней) — острое воспаление уха или травма; в случае баротравмы, акустической или механической травмы барабанной перепонки, острая боль возникает сразу после травмы и проходит спонтанно в течение 1–2 ч, при ОВСУ нарастает вплоть до перфорации барабанной перепонки или выполнения дренажа;

б) хроническая — напр., хроническое воспаление наружного слухового прохода, инородное тело или серная пробка, опухоли уха, некоторые виды иррадиирующей боли;

a) поверхностная — ушная раковина, слуховое отверстие и внешний слуховой проход;

б) глубокая — среднее ухо;

5) изменение интенсивности боли во время определенных видов деятельности и позиции :

Читайте также:  Сексопатолог в краснодаре

a) усиливается в лежачем положении или во время глотания — ОВСУ;

б) усиливается во время оттягивания и сгибания ушной раковины, особенно при сжатии или сгибании мочки уха — воспаление или фурункул наружного слухового прохода, рожа, воспаление надхрящницы;

в) усиливается при жевании, кусании — воспаление или фурункул наружного слухового прохода, патологические изменения в височно-нижнечелюстном суставе;

6) характерный анамнез и объективное исследование:

a) лихорадка — предполагает инфекцию;

б) симптомы инфекционного воспаления верхних дыхательных путей, ринит — предполагают ОВСУ;

в) рвота — ОВСУ или хроническое воспаление уха и его осложнения;

г) чувство заложенности уха — нарушение функции слуховой трубы, ОВСУ, ЭСО, серная пробка или инородное тело в наружном слуховом проходе; нарушение функции слуховой трубы (исчезновение этого симптома или его уменьшение после пробы Вальсальвы);

д) потеря слуха — болезни среднего уха (ОВСУ, ЭСО, хроническое воспаление уха, травма), серная пробка или инородное тело в наружном слуховом проходе;

е) шум, звон в ушах, головокружение — первичная оталгия;

ж) кашель или чихание — ОВСУ, инородное тело в наружном слуховом проходе (рефлекторный кашель);

з) анамнез , указывающий на рецидивирующее воспаление среднего уха — экссудативный или хронический средний отит;

и) выделение гнойного секрета из наружного слухового прохода — воспаление уха (если выделение связано со значительным уменьшением интенсивности боли или ее исчезновением — предполагает ОВСУ с перфорацией барабанной перепонки или разрывом и вскрытием фурункула; если боль сохраняется или усиливается, несмотря на выделения из уха — это указывает на диффузное воспаление наружного слухового прохода; хронические или рецидивирующие выделения с резким неприятным запахом, без боли — предполагают хроническое воспаление среднего уха [боль свидетельствует об обострении воспалительного процесса]);

й) выделение крови из слухового прохода — травма (барабанной перепонки или костей основания черепа)

к) изменения кожи ушной раковины или в ее зоне: эритема — воспаление наружного уха, рожа, воспаление надхрящницы или хряща, воспаление сосцевидного отростка, ожог или механическая травма; отек — воспаление наружного уха, рожа, воспаление надхрящницы или хряща, воспаление или поднадкостничный абсцесс сосцевидного отростка, ожог или механическая травма, воспаление околоушной железы, лимфатических узлов; покрасневший узелок с инфильтрацией у основания — фурункул; везикулярная сыпь — опоясывающий лишай, герпес; раны, кровоизлияния и синяки, петехии — механическая травма; несимметрично отстающая ушная раковина — воспаление сосцевидного отростка.

При любой боли в ухе необходимо отоскопическое исследование , что имеет ключевое значение для диагностики причины первичной оталгии →рис. 1.6-1. Когда не удается ее установить, обязательным является исключение заболеваний, угрожающих тяжелыми осложнениями (обычно с большой вероятностью это возможно на основании анамнеза и объективного обследования): злокачественное (некротическое) воспаление наружного уха (особенно при сахарном диабете, иммунодефиците, у больных в пожилом возрасте); холестеатома; инфаркт миокарда, воспаление височной артерии; злокачественная опухоль.

Лечение пациента с болью в ухе неясной причины (при отоскопии без изменений):

1) у людей в возрасте ≤40 лет → рассмотрите сначала симптоматическое лечение, дальнейшая диагностика в случае сохранения симптомов;

2) у людей в возрасте >50 лет → проверьте СОЭ при подозрении на воспаление височной артерии;

3) у людей в возрасте >50 лет или с симптомами, или факторами риска развития опухоли (табакокурение, чрезмерное потребление алкоголя, дисфагия, потеря массы тела, хроническая охриплость, воздействие ионизирующей радиации) → направьте к отоларингологу с целью выполнения эндоскопии носа и гортани.

Простые правила первой помощи и симптомы, при которых надо бежать к врачу.

Стреляющая боль в ухе — явление короткое, но за счёт интенсивности запоминающееся. И это правильно. Дело в том, что прострелы вовсе не обязательно связаны с ухом. Они могут быть симптомами многих крайне неприятных заболеваний. Сильной болью организм привлекает ваше внимание к возможной опасности.

Почему стреляет в ухе

Причин резкой короткой боли, дислоцирующейся на первый взгляд в ухе, может быть много.

1. Ушная пробка

Серная пробка или посторонний предмет в слуховом проходе может давить на барабанную перепонку. Это улавливают нервные окончания, в избытке окружающие среднее и внутреннее ухо, и вы чувствуете стреляющую боль.

Читайте также:  Источник инфекции при вирусном гепатите а

2. Акустическая травма

Мощная звуковая атака — например, на рок-концерте, в ночном клубе, на фейерверк-шоу или шумном производстве — может вызвать баротравму: растяжение или даже разрыв барабанной перепонки. Боль в ухе является частым спутником Earache подобных повреждений.

3. Начинающийся отит

Стреляющая боль в ухе — частный симптом ушной инфекции Understanding Ear Infection — Symptoms , например отита. Это неприятное заболевание чревато потерей слуха и развитием серьёзных осложнений. Поэтому при малейшем подозрении на отит необходимо немедленно обратиться к врачу. Особенно если дело касается малышей до двух лет.

4. Кариес, зубной абсцесс или воспаление дёсен

Медицинский журнал WebMD называет Why Does My Ear Hurt? проблемы с полостью рта одной из возможных причин боли в ушах. Дело в том, что нервные окончания в голове тесно связаны друг с другом и боль, ощущаемая в одной области (например, в воспалённом зубном корне), нередко проецируется куда-то ещё.

5. Воспалительные процессы в носоглотке

Ангина, фарингит, тонзиллит зачастую тоже аукаются прострелами в ушах. Причина та же, что и в пункте выше: тесная взаимосвязь нервных окончаний.

6. Невралгия

Поражение лицевого Trigeminal neuralgia или носоглоточного An uncommonly common: Glossopharyngeal neuralgia нерва, вызванное, например, переохлаждением, даёт о себе знать в том числе ушными болями.

Когда надо обращаться к врачу

Выше перечислен далеко не полный перечень причин, по которым стреляет в ухе. В некоторых случаях старт боли дают:

  1. Воспаление кожи головы после неудачного пирсинга.
  2. Артрит либо травма челюстного сустава.
  3. Воспаление мозга — менингит.
  4. Всевозможные внутричерепные опухоли.

Эти заболевания могут быть чрезвычайно опасны. Поэтому, если в ухе стреляет более чем 24 часа, нужно как можно быстрее навестить лора. Другими симптомами, требующими срочного визита к медику, являются Earache :

  1. Появление головокружения, головной боли, отёка вокруг уха, слабости мышц лица.
  2. Высокая температура (признак развивающегося воспалительного процесса).
  3. Резкая продолжительная боль в ухе, которая внезапно прекратилась (это может быть симптомом разрыва барабанной перепонки).

Как уменьшить боль немедленно

Если вы уверены, что боль вызвана не опасными причинами

Например, попаданием в ухо воды во время купания или, положим, перепадом давления при авиаперелёте.

1. Пожуйте жвачку или съешьте леденец

Работа челюстного сустава поможет Why Does My Ear Hurt? выровнять давление в слуховом проходе.

2. Несколько раз сглотните или широко зевните

Подобные действия тоже заставят работать челюстной сустав, что поспособствует выравниванию давления.

3. Закапайте ушные капли от пробок или жидкое масло

В состав аптечных капель от пробок входят вещества, способствующие размягчению и удалению серной пробки (например, аллантоин). Камфорное или вазелиновое масло, разогретые на водяной бане до температуры тела, имеют тот же размягчающий серу эффект.

Аптечные капли используйте в соответствии с инструкцией. Масло закапывайте по 2–3 капли (при необходимости повторите через 6–8 часов).

4. Используйте противовоспалительные ушные капли, перекись или спиртовые растворы

Они помогут в том случае, если боль вызвана попаданием инфекции в наружный слуховой проход. Такое бывает, например, во время купания в открытом водоёме или при наличии в слуховом проходе мельчайших ранок и царапинок. Эта ушная боль, как правило, не сопровождается повышением температуры.

В состав аптечных капель входят анальгетики и антисептики (например, лидокаин и феназон), которые снимают боль и борются с воспалением.

Сходный антисептический эффект имеют перекись водорода или спиртовые растворы: настойки календулы, ромашки. Если ничего из вышеперечисленных средств под рукой нет, можно воспользоваться водкой.

Аптечные капли используйте согласно инструкции. Перекись и спиртовые растворы закапывайте по 2–3 капли. Если понадобится, процедуру можно повторить через 6–8 часов.

5. Попробуйте просушить ухо феном

Это поможет удалить излишки влаги, которые, возможно, перекрывают слуховой проход. Естественно, фен при этом должен быть выставлен на комфортный тепловой режим.

Если о причинах боли вы не имеете никакого представления

В этом случае ваша цель — просто облегчить состояние до визита к врачу.

1. Приложите к уху холодный компресс

Примерно на 20 минут Earache , до уменьшения боли. А вот горячий компресс ставить категорически не рекомендуется: он может ускорить развитие воспаления и гнойного процесса, если те имеются.

Читайте также:  Добромед на черкизовской врачи

2. Примите болеутоляющее

3. Активно пожуйте

Жевание может облегчить боль, вызванную излишним давлением в среднем ухе при отите.

И не медлите с визитом к отоларингологу. В лучшем случае врач просто промоет вам ушной проход. Но возможно, для избавления от боли потребуются антибиотики или даже хирургическое вмешательство.

В жаркие летние дни многим из нас хочется окунуться в прохладную воду. И мы устремляемся кто — куда: кто в близлежащие пруды, речки, озера, а кто и к дальним морям. Но мало кто задумывается о том, что могут пострадать их уши, носы и горло.

Летом резко возрастает количество обратившихся за помощью к отоларингологам пациентов. Чаще всего людей беспокоят боли в ушах, и чаще всего это боли инфекционного характера.

Как же так? – спросите вы. На страницах нашего сайта мы уже немало рассказывали о разнообразных инфекциях, в том числе, находящихся в различных водах. Вот и получается, что вы поплавали, поныряли, инфекция вместе с небольшим количеством воды попала вам в ухо, жидкость застоялась, начал развиваться воспалительный процесс. Это заболевание называется – отит.

Отит представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха.

Отит бывает нескольких видов, в зависимости от того какой отдел вашего уха он поразил: наружный и средний.

Симптомы отита

  • острая боль в ухе, обычно постоянная, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время;
  • высокая температура;
  • слабость, снижение аппетита;
  • если гнойный процесс расплавляет барабанную перепонку, то из уха начинают вытекать жидкие выделения. Выделение не всегда происходит наружу, в ряде случаев воспалительный процесс может перейти на костную ткань височной области. В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство.

ВНИМАНИЕ!

Отит при неправильном или несвоевременном лечении может вызвать глухоту, мастоидит, парез лицевого нерва, лабиринтит, реже — внутричерепные осложнения.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72

Лечение отита

Во избежание осложнений лечение отита должно назначаться только врачом – отоларингологом.
Лечение наружного отита предполагает комплекс мероприятий, направленных на устранения признаков воспаления и отечности наружного слухового прохода.

Средний отит является показанием к назначению обезболивающих, жаропонижающих, антибактериальных и противовоспалительных средств. Применяются так же методы физиотерапии, наружные компрессы. В сложных случаях приходится даже делать рассечение барабанной перепонки.

Главное в лечении отита – не затягивать с визитом к врачу и НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ!

Отит также может возникнуть при:

  • занесении инфекции острым предметом (шпилька, зубочистка),
  • инфекции верхних дыхательных путей (ангина, насморк, фарингит, трахеит, ларингит),
  • случайных бытовых травмах,
  • переохлаждении.

Всем известно, что в наших ушах вырабатывают определенный секрет – сера. Если сера вырабатывается в больших количествах, то в ухе может образовываться серная пробка. При попадании в ухо воды, сера может затечь в более глубокие отделы слухового прохода, откуда ее будет трудно извлечь. Поэтому если вы после купания обнаружили, что плохо слышите, либо ощущаете шум в ушах, не пытайтесь прочистить слуховой проход самостоятельно. Обращайтесь к доктору!

Попадание не совсем чистой воды в носоглотку также чревато воспалениями горла и носа, особенно если ваш иммунитет за предыдущий период зима-весна не раз подвергался натиску различных инфекций.

Но заболеть летом, можно не только отдыхая и купаясь. Легко можно подхватить все вышеперечисленное сидя на работе, дома или в машине под кондиционером. Резкий перепад температур очень пагубно влияет на нас с вами. Если на улице стоит жара в 30 градусов, а в помещении либо машине температура не превышает 20-22 градусов, наш организм не успевает перестроиться, акклиматизироваться. А ведь такие перепады происходят несколько раз в день. Отсюда и насморк и боли в горле, и другие воспалительные заболевания.

Если банальная простуда затягивается больше, чем на неделю, обязательно обращайтесь к врачу, осложнения простудных заболеваний лечить гораздо сложнее.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Ссылка на основную публикацию
При кашле происходит мочеиспускание что делать
Что такое недержание мочи? Недержание мочи – это непроизвольное выделение мочи при кашле, смехе, чихании или прыжке. Таким же термином...
Препараты с магнием от судорог в ногах
Для чего человеку калий и магний? Эффективные средства Видео по теме Практически всех время от времени беспокоят судороги в нижних...
Препараты с мелатонином инструкция по применению
Мелатонин – препарат, применяемый при нарушениях суточных ритмов, стрессах, сезонных депрессиях, изменениях часовых поясов, бессоннице и снижении физической или умственной...
При кетоацидотической и гиперосмолярной коме рекомендуется вводить
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по...
Adblock detector