Эуфиллин внутривенно дозировка

Эуфиллин внутривенно дозировка

Действующее вещество:

Содержание

  • Состав и форма выпуска
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения препарата Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%
  • Срок годности препарата Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%

Фармакологическая группа

  • Аденозинергические средства

Состав и форма выпуска

1 ампула с 10 мл раствора для внутривенных инъекций содержит аминофиллина 0,24 г; в пачке 10 шт.

1 таблетка содержит аминофиллина 0,15 г; в банках по 30 шт., в коробке 1 банка или в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в пачке 3 упаковки.

Способ применения и дозы

В/в (медленно в течение 4–6 мин), взрослым — по 5–10 мл 2,4% раствора (предварительно развести в 10–20 мл 20% или 40% раствора глюкозы); в/в капельно — по 10–20 мл в 500 мл 5% раствора глюкозы в течение 2–2,5 ч. Внутрь, после еды, по 0,1–0,15 г 2–3 раза в день. В микроклизмах: 0,3–0,5 г растворяют в 20–25 мл теплой воды. Высшие дозы для взрослых — в/в : разовая — 0,25 г, суточная — 0,5 г; внутрь, в/м , ректально: разовая — 0,5 г, суточная — 1,5 г.

Условия хранения препарата Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%

раствор для внутривенного введения 2.4% — 3 года.

таблетки 0.15 г — 5 лет.

таблетки 150 мг — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Действующее вещество:

Содержание

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения препарата Эуфиллин
  • Срок годности препарата Эуфиллин
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Аденозинергические средства

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
аминофиллин 0,15 г

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 табл 3–4 раза в сутки.

Условия хранения препарата Эуфиллин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эуфиллин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Эуфиллин
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-000883/09

Дата последнего изменения: 24.05.2016

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения.

Состав

Активное вещество:

Аминофиллин (эуфиллин) (в перерасчете на сухое вещество) – 24,0 мг

Вспомогательные вещества:

Вода для инъекций – до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость.

Фармакологическая группа

Фармакодинамика

Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление Са2+ через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, купирует бронхоспазм, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом” круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути.

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций.

Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландина Е2, повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика

Биодоступность для жидких лекарственных форм – 90-100%. ТСma x при в/в введении 0,3 г – 15 мин, величина С max – 7 мкг/мл. Объем распределения находится в диапазоне 0,3-0,7 л/кг (30-70% от «идеальной» массы тела), в среднем 0,45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых – 60%, у новорожденных – 36%, у больных циррозом печени – 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).

Читайте также:  Вены на крайней плоти

Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови – 5-10 мкг/мл.

Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются 1,3-диметилмочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах, за исключением недоношенных новорожденных и детей младше 6 мес, у которых вследствие чрезвычайно длительного Т1/2 кофеина возникает его существенное накопление в организме (до 30% от такового для аминофиллина).

У детей старше 3 лет и у взрослых феномен кумуляции кофеина отсутствует.

Т1/2 у новорожденных и детей до 6 мес – более 24 ч; у детей старше 6 мес – 3,7 ч; у взрослых – 8,7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сутки) – 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 мес); у взрослых с ХОБЛ, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью – свыше 24 ч. Выводится почками. У новорожденных около 50% теофиллина выводится с мочой в неизмененном виде против 10% у взрослых, что связано с недостаточной активностью ферментов печени.

Показания

Астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, а также к др. производным ксантина: кофеину, пентоксифиллину, теобромину. Выраженная артериальная гипотензия или гипертензия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма, эпилепсия, повышенная судорожная готовность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тиреотоксикоз, отек легкого, тяжелая коронарная недостаточность, печеночная или почечная недостаточность, геморрагический инсульт, кровоизлияния в сетчатку глаза, кровотечение в недавнем анамнезе, период лактации.

С осторожностью:

Беременность, период новорожденности, пожилой возраст (старше 55 лет), неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), распространенный атеросклероз сосудов, сепсис, длительная гипертермия, аденома предстательной железы. Препарат не рекомендуется для внутривенного введения детям до 14 лет (из-за возможных побочных явлений).

Способ применения и дозы

При неотложных состояниях взрослым вводят внутривенно медленно (в течение 4-6 минут) по 5-10 мл препарата (0,12-0,24г), который предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

При астматическом статусе показано внутривенное капельное введение – 720-750 мг.

Высшие дозы для взрослых внутривенно – разовая 0,25 г, суточная 0,5 г.

Высшие дозы для детей внутривенно – разовая 3 мг/кг, суточная – в возрасте до 3 мес – 0,03-0,06 г, от 4 до 12 мес – 0,06-0,9 г, с 2 до 3 лет 0,09-0,12 г от 4 до 7 лет – 0,12-0,24 г, от 8 до 18 лет – 0,25-0,5 г.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

Местные реакции: у плотнение, гиперемия, болезненность в месте введения.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в диазепам 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг). Нельзя применять барбитураты. При сильной тошноте и рвоте – рекомендован гемодиализ.

Читайте также:  Причины воспаления лицевого нерва и лечение

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами кислот. Повышает вероятность развития побочных эффектов ГКС, МКС (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов Li+ и бета-адреноблокаторов.

Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с др. производными ксантина. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Особые указания

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения. Перед введением раствор необходимо нагреть до температуры тела. Пожилым пациентам рекомендуется снизить дозу препарата из-за замедленного выведения его из организма. Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с ускоренным выведением препарата из организма.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 24 мг/мл.

Ампулы по 5 мл и 10 мл. По 10 ампул в пачку из картона вместе с инструкцией по применению. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки в пачку из картона вместе с инструкцией по применению. В каждую пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с точкой иди кольцом излома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечения срока годности, указанного на упаковке.

Эуфиллин, инструкция по применению в ампулах которого допускает использование препарата взрослыми и детьми, часто назначается при неотложных состояниях. Медикамент купирует сердечную и дыхательную недостаточность, облегчает спазм скелетной мускулатуры.

Как действует лекарство: формы выпуска и состав ампул

Эуфиллин — укол, оказывающий бронхорасширяющий и спазмолитический эффекты. Препарат производится в 3 формах выпуска:

  • таблетки для перорального применения;
  • инъекции, которые ставят внутримышечно;
  • раствор для введения в вену.

В последнем случае Эуфиллин в ампулах применяется струйно и капельно. Внутримышечные и внутривенные инъекции различаются по проценту активного вещества. В первом случае концентрация раствора составляет 24%, в последнем — 2 или 2,4%. Из-за большой разницы в составе инъекции нельзя заменять друг другом.

Действие Эуфиллина основано на свойствах аминофиллина. На 1 мл раствора для введения в вену приходится 20 или 24 мг активного компонента, для введения в мышечный слой — 240 мг. В качестве растворителя используется очищенная вода. Ампулы для постановки уколов в глубокий слой мышц производятся объемом 1 мл, в локтевую вену — по 5 или 10 мл.

От чего помогает

Спазмолитическое средство в виде раствора обладает следующими показаниями к применению:

  • бронхиальная астма;
  • дыхательная недостаточность у новорожденных;
  • расстройство церебрального кровообращения, ишемическая болезнь мозга;
  • нарушение работы левого желудочка в сочетании с одышкой и бронхоспазмом;
  • воспаление почек.

Назначают рецепт препарата при острых и неотложных ситуациях, когда необходимо улучшить кровоснабжение тканей и снизить их тонус. Лекарство применяют местно с помощью электрофореза в таких случаях:

  • хроническое воспаление бронхов;
  • артриты, остеохондроз;
  • вегетативная дисфункция;
  • воспаление головки кости бедра у новорожденных, несрастание родничков;
  • поражение черепно-мозговых нервов;
  • низкий тонус скелетной мускулатуры у детей или судороги;
  • высокое давление внутри черепа.

Капельницу с Эуфиллином при остеохондрозе и других поражениях опорно-двигательного аппарата не ставят. Лекарство будет более эффективно при назначении в ходе физиотерапии.

Противопоказания

Уколы Эуфиллин запрещено вкалывать в следующих случаях:

  • эпилептические припадки;
  • гипертония или гипотоническая болезнь с тяжелым течением;
  • при поражении организма геморрагическим инсультом;
  • выраженная тахикардия;
  • кровоизлияние под сетчатую оболочку органа зрения.
Читайте также:  Ибуклин инструкция по применению 400 325

Как вводить

Эуфиллина раствор, по инструкции по применению, требуется ввести парентерально в вену в следующей дозировке:

  • новорожденным до 90 дней — по 30-60 мг в день;
  • грудничкам младше года — от 60 до 90 мг;
  • с 12 до 36 месяцев — по 90-120 мг в сутки (Эуфиллин внутривенно);
  • с 4 до 7 лет — 120-140 мг в день;
  • детям с 8 до 16 лет суточную дозировку увеличивают до 250-500 мг;
  • подросткам старше 16 лет и взрослым ставят уколы или капельницы с Эуфиллином из расчета 6 мг аминофиллина на 1 кг массы тела.

Препарат разводят в 10-20 мл физраствора, после чего медленно вводят в вену. При развитии тахикардии и тошноты ставят капельницу, для чего аминофиллин смешивают со 100-150 л раствора 0,9% хлорида натрия. Скорость подачи варьируется от 30 до 50 кап./мин. Детский раствор для внутривенного введения не подают в полной суточной дозировке, а разделяют на 2-3 приема.

При астматическом статусе показано ставить капельницу на 1-2 часа с раствором препарата объемом 30 мл, разведенным в 250 мл физраствора.

Можно ли колоть внутримышечно

Эуфиллин внутримышечно можно колоть взрослым в суточной дозировке 100-500 мг аминофиллина. Для детей дневную норму определяют из расчета 15 мг активного компонента на 1 кг веса. Медикамент вводят по 3-4 раза в день. Такой метод выбирают, если пациент по какой-либо причине не может принимать таблетки с аминофиллином.

Для внутримышечного введения выбирают верхний внешний квадрант ягодиц. Перед применением средства кожу обрабатывают спиртом. Инъекция болезненна, но препарат не смешивают с обезболивающими лекарствами.

Можно ли пить

Препарат для осуществления инъекций может приниматься внутрь, но растворы Эуфиллина пить не рекомендуется. Если принять средство перорально, терапевтического эффекта не возникнет, т. е. лекарство не подействует.

Для лечения необходимо употреблять таблетки, покрытые защитной оболочкой. Она не позволит активному соединению разрушиться под действием соляной кислоты и обеспечит его всасывание в кровь в тонком кишечнике.

Есть ли побочные эффекты

Взрослые инъекционные дозы Эуфиллина детям не вводят. Превышение разовой нормы медикамента приводит к развитию передозировки.

Неправильное использование препарата способно привести к развитию негативных последствий. Побочные действия у инъекционных растворов для введения в мышцу или в вену одинаковы:

Совместимость с другими препаратами

Инъекции для детей и взрослых не отличаются по медикаментозному взаимодействию аминофиллина с другими активными веществами. Лекарственный эффект Эуфиллина на организм усиливают следующие средства:

  • стимуляторы бета-адренорецепторов;
  • эфедрин;
  • психотропные;
  • блокаторы гистамина и каналов кальция;
  • кофеин;
  • повышающие возбудимость ЦНС.

Антагонистический эффект наблюдается при параллельном приеме фенобарбитала, антибиотиков на основе рифампицина или карбамазепина. Аналогичное действие оказывают контрацептивы для перорального применения из женских половых гормонов, препараты против диареи и энтеросорбенты. В такой ситуации возникает необходимость в увеличении суточной дозировки.

Скорость выведения препарата замедляется при его совместном приеме с:

  • макролидными антибиотиками;
  • ингибиторами бета-адренорецепторов;
  • Линкомицином;
  • Циметидином.

При параллельном применении фторхинолонов и эноксацина требуется снижение суточной и разовой дозировки препарата. Эуфиллин запрещено вводить совместно с блокаторами бета-адренорецепторов и литийными карбонатами, потому что аминофиллин подавляет лекарственное действие этих медикаментов.

Эуфиллин оказывает мочегонный эффект на организм, поэтому усиливает действие диуретиков.

По возможности лекарство не назначают при прохождении антикоагулянтной терапии, курса приема пурина.

Категорически запрещается смешивать инъекции Эуфиллина с растворами кислот и простых углеводов: глюкозой, фруктозой. Не рекомендуется параллельное применение с глюкокортикостероидными медикаментами и инъекциями общей анестезии. В последнем случае возникает сердечная недостаточность, что может привести к летальному исходу.

При назначении Эуфиллина запрещено употреблять алкогольные напитки, настойки на основе этанола или спиртосодержащие препараты. Они усиливают действие медикамента, от чего возникает необходимость в снижении его суточной и разовой дозы. Этанол увеличивает вероятность развития негативных эффектов.

Условия и сроки хранения

Ампулы для инъекций не подходят для использования по прошествии 3 лет с момента выпуска.

Медикамент хранят в месте, защищенном от действия солнечных лучей и других источников ультрафиолетового излучения. Температурный режим для хранения — +15… +25°C.

Ссылка на основную публикацию
Этмоидальный синусит лечение
У заболевания этмоидит, симптомы различить не составит труда. Происходит воспаление решетчатой пазухи носа, которое сопровождается неприятными ощущениями. Лечение обязательно должно...
Эскапел отзывы гинекологов и последствия
Кафедра акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова, Москва Одной из актуальных проблем современной гинекологии является охрана репродуктивного здоровья женщины....
Эскузан описание
Фарма Вернигероде ГмбХ Товары из категории - Венотонизирующие препараты Twins Tec [Твинс Тэк] Инструкция по применению Описание препарата Инструкция по...
Эторикоксиб или аркоксиа что лучше
Особое внимание участники съезда традицион­но уделяли проблеме эффективного и безопасного купирования болевого синдрома у пациентов с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата....
Adblock detector