Электролиты в почках

Электролиты в почках

Какие функции выполняют почки?

Работа, которую выполняют ваши почки, гораздо более серьезна, чем вы можете себе представить. 24 часа в сутки почки удаляют избыток жидкости и отходы жизнедеятельности из вашего организма. Избыточная жидкость и отходы выводятся из организма вместе с мочой.

Помимо этого почки решают ряд других важных задач:

  • Регулирование концентрации электролитов, таких как калий и натрий (соль).
  • Выработка гормонов для обеспечения следующих функций:
    • контроля артериального давления
    • выработки эритроцитов
    • сохранения крепости костей

Что происходит при нарушении функции почек?

При развитии почечной недостаточности почки перестают справляться со всеми своими функциями. В крови накапливаются избыточная жидкость и продукты метаболизма. Такое состояние называется уремией. Из-за накопления воды и продуктов обмена, а также вследствие снижения выработки определенных гормонов вы можете ощутить недомогание. Существуют различные варианты заместительной почечной терапии, которые в состоянии выполнить работу, обычно выполняемую почками.

Кто подвержен более высокому риску почечной недостаточности?

Вероятность развития хронической почечной недостаточности могут повысить множество факторов, среди них:

  • Сахарный диабет
  • Почечная недостаточность в семейном анамнезе
  • Высокое артериальное давление
  • Возраст (старше 50 лет)
  • Избыточная масса тела
  • Курение

Ранняя диагностика почечной недостаточности крайне важна. Поэтому мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к своему врачу за консультацией по поводу того, требуется ли вам обследование на предмет выявления хронической почечной недостаточности.

Микролитиаз почек, причины, симптомы и лечение

Микролитиаз почек

Под термином «микролитиаз почек» подразумевается начальная стадия мочекаменной болезни. На данном этапе заболевание сопровождается образованием микролитов, небольших, диаметром несколько миллиметров, камней. Болезнь не выбирает людей по половому признаку: может коснуться и мужчину, и женщину. Если к данной проблеме отнестись с легкомыслием, халатно, не заниматься проблемой ее устранения, то болезнь будет прогрессировать, появятся серьезные проблемы со здоровьем.

микролитиаз почек

Со временем маленькие камешки могут увеличиваться в размерах, превращаться в крупные камни, и тогда с ними сложно бороться. Заболевание проявляется так: закупоривается выходное отверстия почечной лоханки, защемляется камешек в мочеточнике, что приводит к почечному венозному застою, повышению давления, показанием является срочное оперативное вмешательство.

Микролитиаз почек, причины возникновения

Любое заболевание подразумевает под собой поиск причины, вызвавшей данную патологию.

Возникновение микролитов тесно связано со следующими причинами:

Нерациональное питание: переизбыток в рационе пищи соленой, жареной, копченой;

Нарушения работы эндокринной системы: происходит гормональный сбой, приводящий к процессу ускоренного выведения из организма кальция;

Наследственная предрасположенность: изменения на генетическом уровне работы водно-солевого обмена организма человека;

Врожденная патология мочевыделительной системы: это приводит к застойным процессам в почках, кристаллизации камней и отложение их в данном органе.

Недостаточный питьевой режим в течение суток, употребление жесткой воды: концентрация солей увеличивается, идет активный процесс образования микролитов.

Вредные привычки: употребление алкогольных напитков, наркотических средств, курение.

Симптоматика и особенности микролитиаза почек

Первоначально болезнь протекает бессимптомно, ничто не указывает на ее развитие. Периодически может возникать чувство дискомфорта в поясничном отделе позвоночника, на что больной не обращает внимания. К врачу заставляет его обратиться острая непрекращающаяся боль, возникающая после активной физической нагрузки. На данном этапе болезнь уже запущена.

Людям необходимо обращать внимание на следующие предвестники, указывающие на отложение камней, и свидетельствующие о начале развития заболевания:

Повышение температуры тела, не связанной с простудными заболеваниями, доходящая до высоких отметок;

Повышенные показатели артериального давления, не связанные с гипертонией;

Пронизывающая и резкая боль, возникающая при движении;

Боли ноющего характера, отдающие в живот, пах, поясницу, внутреннюю поверхность бедра.

Также при данном заболевании возможна тошнота, рвота. Болевой синдром сохраняется от нескольких минут до нескольких суток. Начинается всегда резко, и заканчивается также неожиданно, как и начался.

У каждого больного приступ протекает по-разному: кто-то ведет себя беспокойно, мечется, стонет, не может найти себе места из-за непрекращающейся боли; другой лежит неподвижно, слегка согнувшись, не шевелясь.

Микролитиаз почек, лечение заболевания

Микролиты в почках зачастую путают с заболеваниями печени, желчного пузыря, воспалением аппендикса. Поэтому врачи, для постановки правильного диагноза, собирают анамнез, постепенно, исключая заболевания кишечника и воспалительные процессы в мышцах поясничного отдела.

Если поставлен диагноз «микролитиаз обеих почек», то оперативного вмешательства не потребуется. Будет проведено обследование, по результатам которого прописано консервативное лечение. Оно заключается в назначении больному препаратов, способствующих растворению микролитов. При болевых симптомах прописываются спазмолитические средства; для облегчения процесса выхода камешков — мочегонные средства.

Нажмите тут — все материалы о почках

Все материалы портала о почках по ссылке выше

На УЗИ врач-диагност может обнаружить камни только в одной из почек, чаще всего, левой. Ставится диагноз «микролитиаз левой почки». Предположительно, они там возникли в результате процесса воспаления. Для лечения доктор выпишет противовоспалительные и антибактериальные средства. Больному будет прописано правильное питание.

Медикаменты, применяемые при лечении заболевания

Для выведения камней из почек – цистенал, содержащий в своем составе смесь эфирных масел. Применяется как противовоспалительное, спазмолитическое, бактерицидное средство. Препарат уменьшает концентрацию солей, размягчает образовавшиеся камешки. Лекарство принимают внутрь до еды.

Ликвидировать острый приступ можно эуфиллином внутримышечно или внутривенно медленно. Дозировку назначает врач.

Растительные диуретики, употребление которых не приведет к осложнениям: петрушка, пастушья сумка, крапива двудомная, хвощ полевой.

На основе растительных диуретиков, аптеки предлагают следующие препараты: пролит, нефролит, фитолизин, канефрон, уралит, блемарен.

Если консервативное лечение не привело к полному исцелению, то проводится ультразвуковое, лазерное или ударноволновое дробление крупных конкрементов.

Когда камень вызывал застой мочи, срочно проводится хирургическая операция.

Правильное питание – залог успешного выздоровления.

После проведенных тщательных исследований, составления плана лечения, доктор пропишет и правильное питание. В зависимости от образовавшихся видов камней – уратов, карбонатов, фосфатов, будут рекомендованы правильные продукты для кормления.

Читайте также:  Питание при раке печени 2 стадии

диета

В диетической терапии существуют следующие основные правила питания больному с диагнозом микролитиаз:

  1. Обязательное включение в рацион молочных продуктов;
  2. Достаточное употребление чистой питьевой воды;
  3. Категорический отказ от жареного, соленого, острого, копченого;
  4. Большое количество свежих овощей и фруктов; в сезон особенно арбузов, обладающих натуральным природным мочегонным свойством;
  5. Травяные почечные чаи, оказывающие мочегонное действие.
  6. Употребление минеральной воды, например, Боржоми.
  7. Достаточное использование свежевыжатых соков.

Ведя правильный образ жизни, придерживаясь диетического питания, существует большая вероятность избежать образования камней в почках. А если все-таки болезнь проявилась, то своевременное обращение в медицинское учреждение, постановка диагноза, назначение лечения, выполнение всех рекомендаций доктора позволят избежать оперативного вмешательства.

Лечение микролитиаза почек народными средствами

В народной медицине разработано множество рецептов, которые помогут вылечить микролитиаз почек. Они основаны на применении травяных отваров, соков из овощей и фруктов. Однако перед началом самостоятельного лечения необходимо взвесить все плюсы и минусы. Несвоевременная диагностика и неправильно подобранное лечение могут привести к необратимым процессам.

Отвары из трав обладают мочегонным и очищающим воздействием. Некоторые разновидности растений оказывают антимикробное и противовоспалительное действие на пораженные органы. Правильно подобранная дозировка активного вещества позволяет очистить почки от токсинов. Благодаря этому удается нормализовать работоспособность фильтрующего органа.

Для приготовления настоя нам понадобятся такие ингредиенты:

· Семена льна – 50 г;

· Экстракт листьев крапивы – 20г;

· Листья земляники – 20 г;

· Горячая вода – 1 л.

Все ингредиенты помещаем в металлическую посуду и заливаем крутым кипятком. Данный состав должен настояться в течение одного часа. В качестве лечения настой принимают по 150 мл за 30 минут до начала еды. Количество приемов составляет 4 раза в день.

Уже через 7 дней после начала такого лечения многие пациенты замечали нормализацию состояния. В составе вышеописанных компонентов присутствует высокий уровень витаминов группы С. Данные вещества осуществляют питание кровеносной системы и позволяют вывести максимальный уровень токсинов.

Для еще одного лечебного состава нам понадобятся следующие компоненты:

· Сухие листья брусники – 1 ст.л.;

· Кипяток – 1 стакан;

Помещаем листья брусники в керамическую емкость и заливаем кипятком. Полученный настой должен настаиваться в течение 5 часов. Травяной отвар процеживают. Далее употребляют по 2 столовые ложки через каждые 7 часов.

Еще одним эффективным рецептом считается использование корней бессмертника, ревеня и тысячелистника. Ингредиенты берутся в равных пропорциях. После этого они тщательно измельчаются и перемешиваются друг с другом.

Для приготовления лечебного отвара требуется следовать такому простому алгоритму:

  1. Используют по одной столовой ложке каждого компонента.
  2. Крутым кипятком заливают корневища растений.
  3. Настой готовят в течение 3 часов.
  4. В качестве терапии используют по одному стакану за 1,5 часа до еды. Лечение проводят в течение 7 дней после появления первоначальных симптомов.

Во время употребления травяных настоев необходимо следить за концентрацией мочи. Для этого достаточно исследовать жидкость на наличие микролитов. Если в ёмкости присутствует какие-либо инородные тела, то подобное явление свидетельствует о высокой скорости течения мочекаменной болезни. В этом случае требуется как можно раньше обратиться за высококвалифицированной помощью. Игнорирование подобных элементов может привести к дисфункции фильтрующего органа.

Если в составе мочи присутствует кровь, то подобное явление сопровождается движением микролита по мочеточнику. Как правило, подобные изменения сопровождаются сильной болью.

Эффективные процедуры при микролитиазе почек

Заболевания мочевыделительной системы считаются довольно распространенными в современном обществе. Неправильный образ жизни, употребление большого количества продуктов, содержащих в своем составе канцерогены, стимулируют появление песка и камней в почечных лоханках и мочеточниках.

Более 90% случаев поддаются безоперационному вмешательству. Для этого используют экстракорпоральную литотрипсию. Данная процедура считается самой безопасной и эффективной для уничтожения инородных тел в полости мочеточников и почечной ткани. Литотриптор способен быстро обнаружить песок или камень в протоках. Для этого достаточно предварительно пройти рентгеновскую диагностику или ультразвуковое исследование проблемной области.

Литотрипсию считают менее вредной процедурой для человеческого организма, которая позволяет быстро избавиться от мочекаменной болезни. В ходе проведения процедуры пациенту вводят анестезирующие препараты, которые снижают чувствительность и обладают болеутоляющим свойством.

Читайте также:  Метромикон нео от молочницы отзывы

Преимуществом данной процедуры является способность быстро и своевременно обнаружить мелкие инородные тела, которые образуются из соли мочевой кислоты. Как правило, их сложно обнаружить на раннем этапе формирования при помощи рентгеновского излучения.

Профилактика микролитиаза почек

Несвоевременная диагностика патологических изменений влечёт за собой появление хронической формы заболевания, которая провоцирует медленнотекущие процессы. Они сопровождаются нарушением функции фильтрующего органа.

Первоначальные признаки не всегда могут быть заметными. Однако по мере распространения патологии появляются новые симптомы. Поставить диагноз почечной недостаточности можно после анализа крови. Такая диагностика позволяет своевременно обнаружить клубочки, которые представляют собой миниатюрные крошечные фильтры. Они постепенно выводятся из состава крови.

профилактика микролитиаза почек

Опытные эксперты выделяют ряд правил, которые помогут предупредить развитие мочекаменной болезни:

Регулярный контроль артериального давления;

Отказ от употребления слишком жесткой воды. В составе жидкости наблюдают высокую концентрацию солей и минералов, которые при попадании в человеческий организм могут оседать в почечной ткани;

Постоянная диагностика уровня сахара в крови;

Правильное питание. В рационе должны присутствовать продукты с низким уровнем белка и минимальным количеством соли. Спровоцировать появление заболеваний могут канцерогенные продукты и различные пищевые добавки;

Отказ от вредных привычек. Распитие спиртосодержащих напитков и курение табачных изделий может стать причиной роста раковых клеток, оседания солей мочевины в полости мочеточников и лоханок;

Регулярный контроль веса. Избыточная масса тела приводит к резкому повышению артериального давления и скачкам сахара в составе крови. Кровеносные сосуды и капилляры постепенно засоряются холестерином, что препятствует нормальной скорости перемещения крови в полости кровеносной системы.

Рекомендуется заниматься аэробными тренировками. Для этого достаточно повторять интенсивное упражнение три раза в день по 40 минут. Уже через 7 дней после подобных занятий многие пациенты отмечали прилив бодрости и улучшение общего самочувствия. У них сокращалось количество отёков, в теле появлялась легкость и заметно улучшилось настроение.

Для предотвращения появление микролитиаза почек требуется отказаться от приема обезболивающих препаратов в большом количестве. В их составе содержится высокий уровень нестероидных компонентов, которые при регулярном приеме задерживают воду в организме и способствует разрушению почечной ткани. Микролиты постепенно заполняют почечные протоки и лоханки.

В течение дня рекомендуется выпивать более 3 литров воды. Подобная манипуляция позволяет избавиться от большого уровня токсинов в составе почечной ткани. Пациентам, страдающих от микролитиаза, необходимо употреблять мочегонные препараты, которые позволят вывести излишки жидкости за пределы организма. Подбирать дозировку должен лечащий врач.

Для предотвращения необратимых последствий не рекомендуется заниматься самолечением, которое впоследствии может привести к серьезным нарушениям в работе фильтрующего органа.

Последствия микролитиаза почек

Микролитиаз почек представляет собой начальную стадию мочекаменной болезни. Подобная патология сопровождается появлением многочисленных мелких микролитов, которые заполняют протоки и мышечную структуру органов. Размеры новообразований могут достигать нескольких миллиметров.

Спровоцировать подобную аномалию могут разные хронические патологии. В медицинской практике констатируют множество случаев, когда подобное заболевание развивается у пожилых пациентов.

Основная опасность данного заболевания заключается в его медленном течении и отсутствии первоначальной симптоматики. Соли мочевины постепенно оседают в тканях и органах. В результате на протяжении длительного времени больной может не испытывать каких-либо неприятных ощущений.

Основными симптомами данной патологии считают появление:

  1. общего недомогания;
  2. быстрой утомляемости;
  3. рези в процессе мочеиспускания.

Постепенно признаки могут нарастать и проявляться с большей силой. Через некоторое время в составе мочи могут обнаружиться примеси крови и мелкие элементы микролитов. Внешне они имеют некоторое сходство с песком.

Для восстановления работоспособности почек применяют литотрипсию. Подобная манипуляция позволяет разрушить камень в мочеточнике при помощи ультразвуковых волн. В дальнейшем инородные тела выводятся из организма в виде микроскопических соединений.

Если пренебрегать появлением каких-либо неприятных ощущений, то увеличивается риск возникновения раковых опухолей и полной дисфункции органа. В этом случае больному могут полностью удалить почку и прибегнуть к трансплантации донорской почки.

Для проведения подобного хирургического вмешательства может понадобиться слишком много времени. В это время пациенту будут проводить регулярный гемодиализ. В ходе этой процедуры специальное оборудование будет осуществлять фильтрацию крови.

Процессы образования и выделения мочи в отдельных компонентах нефрона в условиях нормы

Как известно, почки обеспечивают процессы ультрафильтрации и образование первичной мочи, а затем реабсорбции, концентрации и секреции с последующим формированием вторичной мочи. Суточный диурез у взрослого человека в условиях нормы составляет около 1,5-2,0 л. Относительная плотность мочи колеблется от 1,002 до 1,035. Суточный диурез менее 400 мл принято называть олигурией, а менее 100 мл – анурией.

В условиях нормального диуреза за сутки экскретируется с мочой до 340 ммоль натрия, 91 ммоль калия, 5,0 ммоль кальция, 0,41 ммоль магния. Содержание неорганического фосфора в суточной моче составляет от 19,37 до 31,3 ммоль, а хлоридов – от 99,0 до 297 ммоль.

Процесс ультрафильтрации обеспечивается за счет эффективного фильтрационного давления в капиллярах клубочков, вычисляемого по формуле Рэ = Ргд – (Ркос + Рвк), и составляет в среднем от 15 до 25 мм рт. ст. (Рэ – эффективное фильтрационное давление; Ргд – гидродинамическое давление в сосудистых клубочках почек; Ркос – коллоидно-осмотическое внутрисосудистое давление; Рвк – давление внутрикапсульное).

Читайте также:  Сердечная мышечная ткань фото

Базальная фильтрующая мембрана сосудистых клубочков почек и капсулы Шумлянского-Боумена, включающая механический и электрохимический полианионный барьеры, обеспечивает ежесуточно фильтрацию около 160–180 л первичной мочи, содержащей низкомолекулярные белки (около 3 г), аминокислоты, а также глюкозу, мочевую кислоту, мочевину, креатинин, натрий, кальций, калий, хлор, анионы фосфора, серы и другие. Процесс фильтрации регулируется предсердным натрийуретическим фактором, а также содержанием адреналина и норадреналина в крови, влияющим на тонус приносящих и выносящих сосудов клубочков и почечных артерий.

В проксимальных канальцах происходят процессы облигатной, гормонально-нерегулируемой (вазопрессином, минерало-глюкокортикоидами) реабсорбции, осуществляемой специализированными ферментными системами, работающими автономно, независимо одна от другой. В процессе проксимальной реабсорбции, определяемой активностью ферментативных ансамблей эпителия канальцев, полностью всасываются профильтровавшийся белок, глюкоза, аминокислоты, электролиты, мочевина. Одновременно вслед за активно-реабсорбируемыми гидрофильными компонентами первичной мочи вода всасывается пассивно. В целом в проксимальных канальцах реабсорбируется около 7/8 воды, однако концентрирования мочи не происходит.

В петле Генле за счет поворотно-противоточной системы начинается концентрация мочи, которая продолжается в дистальных почечных канальцах.

В дистальных канальцах происходят процессы факультативной реабсорбции и секреции электролитов натрия и калия, а также ионов водорода и других компонентов мочи.

Дистальная реабсорбция является гормонально-регулируемой за счет адекватного в условиях нормы освобождения гормонов вазопрессина, минералокортикоидов, глюкокортикоидов, предсердного натриуретического фактора.

Типовые нарушения функции нефрона в условиях патологии

Нарушения фильтрационной, реабсорбционной и концентрационной способностей почек при различных формах патологии являются важнейшими патогенетическими факторами расстройств водно-солевого гомеостаза организма. Расстройства выделительной функции почек могут проявляться в виде олигурии, анурии, полиурии, дизурии, гипер- и гипостенурии. Развитие указанных расстройств может быть связано как с нарушением процессов фильтрации, так и реабсорбции.

Ограничение процессов фильтрации и избыточная задержка воды. Ограничение или полная блокада процесса фильтрации связаны с действием различных патогенетических факторов и наиболее часто возникают в следующих случаях:

1) на фоне падения системного артериального давления, особенно ниже 80 мм рт. ст. (шок, коллапс, ДВС-синдром, кровопотеря, плазмопотеря, преренальная форма острой почечной недостаточности);

2) при возрастании внутрисосудистого коллоидно-осмотического давления (выше 2-30 мм рт. ст.);

3) при ишемии, гипоксии почек (спазм сосудов, гломерулонефриты);

4) при возрастании внутрикапсульного давления (нарушение оттока мочи);

5) при нефросклерозе, уменьшении количества функционирующих нефронов (более 50-70% от нормы);

6) на фоне различных стрессорных состояний при чрезмерной активации симпато-адреналовой системы (после оперативных вмешательств).

Усиление процессов фильтрации в почках. Этиологическими факторами усиления процессов фильтрации в почках являются:

1. Чрезмерное внутривенное введение кристаллоидных растворов (изотонические растворы Рингера, глюкоза) в целях восполнения объема циркулирующей крови при различных патогенетических вариантах шока, кровопотере, плазмопотере, а также в целях детоксикации при различных инфекциях, интоксикациях эндогенного или экзогенного происхождения.

В указанных случаях возможно возрастание внутрисосудистого гидродинамического давления и снижение коллоидно-осмотического давления, что приводит к увеличению эффективного фильтрационного давления в почках при одновременном усилении транссудации жидкости из сосудов микроциркуляторного русла в ткани.

2. Первичное снижение содержания белка в крови (снижение белок-синтетической функции печени, голодание, безбелковая диета, энтеропатия, диарея).

В этих случаях также возникает усиление процессов фильтрации в почках в сочетании с изменением перераспределения внутрисосудистой и внесосудистой жидкостей.

Активация процессов дистальной реабсорбции. Наиболее частыми причинами активации процессов реабсорбции воды в дистальных почечных канальцах, собирательных трубочках и, соответственно, развития гидратации организма являются следующие факторы:

1) гиперпродукция вазопрессина при различных стрессорных ситуациях, а также при болезни Пархона;

2) первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна);

3) вторичный гиперальдостеронизм в случаях активации ренин-ангиотензиновой системы (при гиповолемии, гипонатриемии, гиперкалиемии, ишемии почек) за счет активации осмо-, волумо-, хеморецепторов юкстагломерулярного аппарата почек;

4) нарушение инактивации минералокортикоидов в случаях печеночной недостаточности.

Угнетение процессов проксимальной реабсорбции могут иметь наследственную природу, но чаще носят приобретенный характер и возникают в следующих ситуациях:

1) при прямом нефротоксическом действии солей тяжелых металлов, цитостатиков, ионизирующей радиации, вирусов, токсинов инфекционной и неинфекционной природы и т. д.;

2) при чрезмерной нагрузке на ферментативные системы эпителия почечных канальцев (тубулопатии переполнения);

3) при гипокалиемической и гиперкальциемической нефропатиях (синдром Конна, гиперпаратиреоз);

4) при селективном повреждении ферментативных систем почечных канальцев 1-го порядка (почечная глюкозурия, синдром Фанкони).

В условиях патологии одним из патогенетических факторов расстройств дистальной реабсорбции может быть нарушение взаимодействия паратгормона, тиреокальцитонина и активной формы витамина D3 (кальцитриола), что приводит к развитию гиперкальциемии и нефрокальциноза. Наиболее частые гормонально-зависимые нарушения дистальной реабсорбции возникают в условиях гипер- и гипокортицизма, расстройств продукции или рецепции антидиуретического гормона.

Указанные нарушения функции отдельных компонентов нефрона являются типовыми, возникающими при различных формах патологии и определяющими общие закономерности нарушений водно-солевого гомеостаза.

Ссылка на основную публикацию
Экхимозы у детей
Экхимозы на коже являются множественными кровоизлияниями в подкожный слой эпителиальных тканей, которые имеют внешний вид багровых или синих пятен неправильной...
Экзостоз большой берцовой кости
Экзостозом называют редкое заболевание, которое характеризуется формированием наростов на костных тканях. Борьба с патологией проходит радикально, так как обычно не...
Экзостоз википедия
Общие сведения Остеохондрома кости (синоним костно-хрящевой экзостоз) представляет собой доброкачественное экзофитное костно-хрящевое образование, которое располагается на наружной поверхности кости и...
Экхондрома что это такое фото
Небольшие выпуклости на кистях рук или на стопах, еле заметное уплотнение на грудной клетке или у основания черепа – даже...
Adblock detector