Что значит выраженная депрессия

Что значит выраженная депрессия

Депрессия

«… антидепрессанты бессильны в борьбе с депрессией, если человек не отказывается от образа жизни, её вызывающего..»

Пол Кидвелл, профессор, психиатр

Депрессия (депрессивные расстройства) — группа психических расстройств настроения, для которых характерны тоскливое настроение, уменьшение двигательной активности и негативное мнение о себе.

В зависимости от числа и тяжести симптомов депрессивный эпизод может быть легким, умеренно выраженным и тяжелым.

Когда можно говорить, о том, что у человека депрессия?

Если на протяжении не менее 2-х недель наблюдаются не менее двух основных и трех дополнительных симптомов из следующих:

Депрессия — основные симптомы:

  • подавленное настроение, не зависящее от обстоятельств, в течение длительного времени (от двух недель и более);
  • потеря интереса или удовольствия от ранее приятной деятельности;
  • выраженная утомляемость, «упадок сил», характеризующиеся стабильностью данного состояния (например, в течение месяца).

Дополнительные симптомы депрессии:

  • пессимизм;
  • чувство вины, бесполезности, тревоги и (или) страха;
  • заниженная самооценка;
  • неспособность концентрироваться и принимать решения;
  • мысли о самоубийстве или смерти;
  • скачки аппетита, резкая потеря или прибавление веса;
  • появление сладкого вкуса во рту без соответствующего раздражителя;
  • бессонница (неспособность заснуть либо просыпание утром намного раньше обычного времени) или пересыпание.

Будьте внимательны к вашим близким, вовремя начатая терапия депрессии предотвращает переход в более сложные формы и психические расстройства.

Депрессия — когда есть риск заболеть:

  • Резкое и значительное изменение социального положения;
  • Развод с супругом, разрыв отношений с близким человеком (родителями, детьми, друзьями);
  • Наличие у родственников по восходящей линии актов суицида;
  • Потеря в детстве близких родственников;
  • Преобладание в характере таких черт как тревожность, исполнительность, ответственность, усердие;
  • Длительный дистресс (проблемы на работе, проблемы в отношениях, тяжелая болезнь, болезнь близкого человека, кредитные, судебные тяжбы и др.);
  • Гомосексуальная ориентация;
  • Проблемы в сексуальной сфере;
  • Послеродовой период, особенно у одиноких мам;
  • Недавнее травмирующее событие, не отработанное с психотерапевтом.

И напоследок нельзя не упомянуть такую коварную форму депрессивного состояния как маскированная депрессия (ларвированная, алекситимическая) форма. При ней вышеописанные симптомы очень мягкие, больным не распознаются.

Что должно насторожить?

⇒ Человек постоянно плохо себя чувствует, но уверен в том, что у него «особенное, трудно диагностируемое, неизлечимое» заболевание. Обращается к различным специалистам соматического профиля, проходит многочисленные и дорогостоящие обследования, раз за разом обвиняя докторов в некомпетентности.

⇒ Человек испытывает суточные колебания эмоционального фона: утром — изнуряющая грусть, всепоглощающее уныние, иррациональная тревога, при чрезмерной фиксации на имеющихся физиологических ощущениях.

⇒ Окружающие видят неконтролируемые вспышки агрессии, раздражительности, плаксивости которые зачастую мешают работе и даже приводят у социальной изоляции человека. Далее очередь за присоединением пагубных пристрастий: наркомании, алкоголизма.

Игнорирование симптомов чревато присоединением дополнительных расстройств: панических атак, стойких ипохондрических образований и более серьезных депрессивных расстройств.

Депрессия: чем поможет психолог?

Для эффективного лечения депрессивного расстройства важна правильная клиническая диагностика: подход к лечению депрессии зависит от её причины.

Депрессия, вызванная соматическим заболеванием, в первую очередь требует лечения данного соматического заболевания и лишь во вторую очередь — психотерапией.

При эндогенных (вызванных внутренним гормональным спадом) депрессиях фармакотерапия является основным методом, а психотерапия используется в дополнение к ней.

При психогенной депрессии (возникшей вследствие острой или хронической психической травмы) психотерапия не менее важна, чем фармакотерапия.

В редких случаях возникновение депрессии вызвано органическим поражением головного мозга и некоторых заболеваний щитовидной железы.

Депрессия в большинстве случаев обусловлена и поддерживается дисфункциональными концепциями, на основании которых живет человек. Как правило база для такого «перекоса» возникает в детстве. Активизируется у взрослого человека вследствие того или иного конкретного жизненного события, ставшего поводом для развития депрессии, на фоне общей слабости психического «иммунитета» личности.

Именно в работе с этими факторами заключается помощь психолога.

В зависимости от общего состояния может быть применена психотерапия и телесные практики МФР.

Депрессия средней и лёгкой тяжести требует использования психологической помощи , как средства первого выбора (как правило, без применения фармакологии), однако при тяжёлой депрессии показаны сочетание фармакотерапии и психотерапии.

Обращайтесь, буду рада Вам помочь !

Психологическая и медицинская помощь при выраженных депрессивных состояниях. Выезд на дом специалиста. Собственный стационар санаторного типа в Москве. Опытные психологи, психотерапевты и психиатры. Круглосуточно.

В цену стационара ВКЛЮЧЕНО ВСЁ НЕОБХОДИМОЕ: диагностика, лечение, пребывание, питание.

Стандартная палата

Размещение в палате:

Варианты размещения: от 2 до 5 чел.

Возможность размещения с родственником*: —

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Шкаф для одежды: +

Питьевая вода в палате: —

1-местная палата

Размещение в палате:

Варианты размещения: 1 чел.

Возможность размещения с родственником*: +

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Шкаф для одежды: +

Питьевая вода в палате: —

1-местная VIP-палата

Размещение в палате:

Варианты размещения: 1 чел.

Возможность размещения с родственником*: +

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Шкаф для одежды: +

Питьевая вода в палате: +

Цена услуги

  • СТАЦИОНАР
    • Дневной стационар 5 000
    • Дневной стационар с интенсивной терапией 8 000
    • Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки) 10 000
    • Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение 20 000
    • Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение в палате повышенного комфорта 30 000
    • Первичное семейное консультирование для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечении бесплатно
    • Групповая психотерапия для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечении бесплатно
    • Групповая психотерапия для пациентов круглосуточного и дневного стационара бесплатно
Читайте также:  Препараты с магнием от судорог в ногах

Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств. У большинства людей депрессия протекает в легкой форме. От 5 до 10 % всех депрессивных состояний достигают среднюю и тяжелую степень выраженности. Такие случаи называют выраженной депрессией.

Причины выраженной депрессии

Тяжелое депрессивное состояние может иметь много причин. Врачи выделяют две группы факторов, вызывающих сильную депрессию. Первая — психологические травмы, тяжелые стрессы. Вторая — биологические особенности нервной системы. Как правило, для развития выраженной депрессии требуется сочетание нескольких факторов.

Какие признаки говорят о том, что депрессия становится тяжелой?

Утяжеление депрессии протекает по-разному, с разными признаками, с разной скоростью и не всегда последовательно утяжеляясь (возможны волнообразное усиление симптомов депрессии). Приведем наиболее типичные признаки утяжеления депрессии.

Симптомы выраженной депрессии

  • Прогрессирующее снижение веса.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Изменения сна: бессонница ночью, сонливость днем, ранние пробуждения.
  • Чувство тоски с ощущениями тяжести в груди.
  • Уменьшение (или прекращение) двигательной активности. Больной реже встает с постели, лежа принимает специфическое положение тела — «поза эмбриона».
  • Ощущение выраженной душевной боли.
  • Суицидальные мысли. Планирование самоубийства.

Что делать при выраженной депрессии

Первое и самое важное — найти и обратиться на консультацию к психотерапевту или психиатру. А дальше выполнять его рекомендации.

При выраженной депрессии средней тяжести возможна помощь в домашних условиях: изоляция от внешних раздражителей, психологическая поддержка, нормализация сна, при необходимости прием лекарств (успокоительные, антидепрессанты, нейрометаболическая терапия).

При тяжелой степени тяжести (тяжелая депрессия) потребуется госпитализация в стационар.

Если Вы стали свидетелем тяжелого депрессивного состояния у своего близкого или родственника, то необходимо самому проявить инициативу в поиске психотерапевта и организации консультации. Так как часто у больных депрессией из-за апатии и пессимистического взгляда на дальнейшее развитие событий может отсутствовать желание обратиться за помощью.

Первая помощь при выраженной депрессии

Пока еще не приехал врач, Вы можете принять некоторые меры, которые помогут пациенту:

  • Вызовете врача или скорую помощь.
  • Держите заболевшего в своем поле зрения. Необходимо знать, чем он сейчас занят.
  • Если он просит поговорить с ним, не отказывайте ему. В разговоре не будьте навязчивым, постарайтесь проявить участие в его переживаниях. Сочувствие может перенести облегчение в душевных страданиях.
  • Помните, что тяжелые депрессии опасны самоубийствами, поэтому, «на всякий случай», оградите пациента от острых предметов, не оставляйте одного с открытыми окнами на высоте.
  • Ограничьте количество и выраженность внешних раздражителей (уведите из поля зрения шумных детей, выключите яркий свет, уберите громкую музыку и т.п.).

Лечение выраженной депрессии принципиально не отличается от терапии обычного депрессивного состояния, за исключением того, что предпочтение отдают интенсивным методам лечения: активная фармакотерапия, интенсивная психотерапия, физиолечение, БОС-терапия и др.

Помощь при выраженной депрессии в клинике РОСА

  1. Работаем круглосуточно.
  2. Наш специалист может приехать на дом.
  3. Располагаем собственным комфортным стационаром в Москве. Помощь при госпитализации.
  4. Интенсивная психологическая и медицинская помощь.
  5. Анонимно.

Клиническая депрессия – тяжелая форма депрессивного расстройства, характеризующаяся комплексом симптомов. Это нарушение сопровождается рядом психических, телесных и аффективных признаков. Название болезни – большое депрессивное расстройство, монополярная депрессия. Патология широко распространена и требует своевременного лечения.

О клинической депрессии

Первые симптомы депрессии чаще всего проявляются в возрасте 25-45 лет, и женщины подвержены патологии больше, чем мужчины

Клиническая депрессия – это болезнь с затяжным течением, но медленным нарастанием симптомов. По статистике, четверть населения планеты хоть раз в жизни сталкивались с этим нарушением. Примерно в 2% случаев клиническая депрессия приобретает хроническую форму. Психическое расстройство приводит к социальной дезадаптации, сопровождается разнообразными симптомами и вызывает суицидальные мысли, что нередко заканчивается для пациента летально, если лечение не было начато своевременно.

Следует отметить, что МКБ-10 не выносит клиническую депрессию в отдельное заболевание. В отличие от специфики симптомов, тяжести нарушения и особенностей проявления, заболевание может обозначаться различными кодами. Чаще всего болезнь обозначают кодом F32, который соответствует единичным эпизодам различных форм депрессии, либо кодом F33, указывающим на рекуррентное депрессивное расстройство.

От этого психического расстройства не застрахован ни один человек. Чаще всего первый эпизод депрессии развивается в возрасте 25-45 лет, при этом считается, что женщины больше подвержены патологии, чем мужчины. Проблема этого заболевания заключается в том, что больше половины пациентов предпочитают не обращать внимание на тревожные симптомы.

Причины развития нарушения

Причины развития депрессии до сих пор точно не установлены. Специалисты выделяют ряд факторов, которые предположительно могут приводить к развитию этого нарушения. Как правило, выделить один-единственный фактор, приведший к клинической депрессии, нельзя, поэтому считается, что развитие заболевания связано с одновременным действием сразу нескольких причин, как психических, так и биологических.

Читайте также:  Когда придут месячные после дюфастона при задержке

Врачи выделяют следующие причины развития нарушения:

  • проживание в крупном мегаполисе;
  • стрессы;
  • психотравмирующие ситуации в прошлом;
  • склонность к мигреням;
  • воспитание;
  • психотип личности;
  • биохимические нарушения.

По статистике, жители крупных мегаполисов в три раза чаще сталкиваются с депрессивным расстройством, чем люди, проживающие в провинциальных городах и сельской местности. В первую очередь, это объясняется ритмом жизни в современном городе. Ежедневно человек сталкивается с множественными стрессовыми ситуациями, оказывающими деструктивное влияние на психику. В сельской местности и маленьких городах жизнь течет более размеренно и психика человека получает возможность “отдыха”, необходимого для восстановления после стресса.

В целом, стресс является одним из основных триггеров развития депрессивного расстройства. Как показывают исследования, больше половины жителей крупных городов не умеют с ним бороться своими силами, не прибегая к медикаментам. Постоянные стрессы истощают нервную систему и ухудшают ее способности к самовосстановлению. Учитывая тот факт, что многие люди вынуждены подстраиваться под ритм большого города, жертвуя спокойным ночным отдыхом, можно сделать вывод о том, что нервная система просто не успевает восстановиться. В результате деструктивное влияние стресса со временем приводит к серьезным психическим нарушениям, одним из которых выступает большое депрессивное расстройство.

Проживание в крупном мегаполисе, из-за постоянных стрессов, может стать причиной клинической депрессии

Помимо стрессов, выделяют психотравмирующие ситуации, которые произошли с человеком в прошлом. В некоторых случаях личностные трагедии, потеря близких людей, неудачи на личном фронте накладывают серьезный отпечаток на психику человека. Не все находят в себе силы, чтобы справиться со случившейся ситуацией самостоятельно, либо обратиться за помощью к специалисту, что в результате может приводить к развитию серьезных проблем и психопатологий.

Многие психические расстройства рассматриваются через призму воспитания, которое получил человек в детстве, и клиническая депрессия не исключение. Обстановка, в которой рос ребенок, накладывает отпечаток и во многом формирует психотип. Так, с расстройством могут сталкиваться люди, подвергшиеся домашнему насилию. Отцы-тираны, строгие и религиозные матери часто воспитывают людей, склонных к неврозам и депрессии. Депрессивное расстройство может быть следствием как гиперопеки, так и недостатком внимания со стороны родителей в детстве. Человек с крепкой психикой вырастает эмоционально стабильным, в то время как особо впечатлительные и эмоциональные люди могут проносить печальные эпизоды из детства через всю жизнь. Справиться с последствиями воспитания помогает квалифицированный психолог, однако не все взрослые люди находят в себе силы признать наличие проблемы и обратиться за помощью к специалисту.

Интересно, что риск развития депрессии связывают с мигренями. Как правило, такие приступообразные головные боли наблюдаются у людей определенного психотипа и слабой нервной системой, которой необходимо долгое время на восстановление. Следует также отметить, что причины мигреней до сих пор точно не установлены, однако существует гипотеза, что такие головные боли связаны с недостатком нейромедиаторов, что пересекается с нейротрансмиттерной теорией возникновения депрессии. Согласно этой гипотезе, клиническая депрессия возникает на фоне нарушения биохимических процессов головного мозга, связанных с дисбалансом выработки нейромедиаторов. В частности, считается, что виной всему недостаточная выработка серотонина и дофамина.

Несмотря на то что депрессия не является возрастным заболеванием, существует взаимосвязь с частотой эпизодов и возрастом человека. Это объясняется тем, что с возрастом нервная система теряет гибкость и в целом организму необходимо больше времени на восстановление, поэтому с депрессией могут сталкиваться люди старше 40 лет. Эта гипотеза не достаточно убедительна, так как подростки нередко сталкиваются с клинической депрессией.

К соматическим причинам развития расстройства относят такие заболевания, как бронхиальная астма, остеохондроз, псориаз, рассеянный склероз. Депрессивное состояние может наблюдаться у больных диабетом, а также при эпилепсии.

Симптомы расстройства

При клинической депрессии человека очень часто посещают мысли о суициде

Среди признаков клинической депрессии выделяют:

  • подавленное и депрессивное настроение;
  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • недостаток энергии;
  • постоянную слабость и хроническую усталость;
  • потерю интереса к жизни;
  • психомоторные нарушения;
  • замедленное мышление и реакции;
  • нерешительность;
  • тревожность и страхи;
  • мысли о самоубийстве.

Как правило, для постановки диагноза достаточно наличия пяти из перечисленных признаков. В то же время, симптомы клинической депрессии могут меняться в зависимости от ряда факторов.

Клиническая картина при депрессии зависит от особенностей заболеваний у конкретного пациента. В целом клинические проявления депрессии у человека следующие.

  1. Человек подавляющую часть дня находится в угнетенном состоянии. Больные чувствуют постоянную тоску, теряют интерес к жизни, способность радоваться и получать удовольствие.
  2. Больной чувствует потребность в одиночестве и социальной изоляции.
  3. Характерными симптомами для пациентов с депрессивным расстройством является постоянная сонливость и хроническая усталость. Человек просыпается уже уставшим, любые повседневные дела выполняются с трудом. В тяжелых случаях даже чистка зубов после сна становится настоящим испытанием.
  4. При клинической депрессии наблюдается бессонница. В начале развития этого расстройства человек сталкивается с трудностью при засыпании, впоследствии он может провести несколько часов в постели, пытаясь заснуть. Бессонница приводит к сильной сонливости в течение дня.
  5. По мере прогрессирования клинической депрессии меняется сама психология человека. Больные чувствуют патологическую неуверенность в себе, склонность к самокопанию. Они не уверены в правильности своих поступков и действий, поэтому предпочитают бездействовать, впадая в прокрастинацию. Достаточно часто на фоне клинической депрессии развивается негативное восприятие себя, патологическое чувство вины за свои мысли и поступки. Как правило, в тяжелых случаях из этого состояния развиваются суицидальные наклонности.
  6. Психическое расстройство быстро приводит к ухудшению работоспособности. Если на начальных этапах развития болезни ухудшается концентрация внимания и скорость мышления за счет нарушений сна и усталости, со временем это перерастает в полное отсутствие мотивации к действию и потери трудоспособности.
  7. Клиническая депрессия негативно сказывается и на физическом состоянии человека. Помимо хронической усталости, появляются боли, чаще всего мнимые. При этом расстройстве часто фиксируются мигрени, давящая (стрессовая) головная боль, общая слабость и головокружение. Так как у многих пациентов возникает ипохондрия, больные сталкиваются со страхом смерти и склонны “находить” у себя смертельные заболевания.
  8. У больных наблюдается ухудшение аппетита и потеря веса. В некоторых случаях человек может чувствовать тошноту при приемах пищи и спастические боли в желудке.
Читайте также:  Аллергия на шоколад симптомы у взрослых

Симптоматика у женщин и мужчин может незначительно различаться при клинической депрессии. Так, женщины часто сталкиваются с аменореей и снижением либидо. Физическая близость не интересует пациентку, может возникать асексуальность. У мужчин наблюдается импотенция, потеря интереса к противоположному полу.

Формы расстройства

Послеродовой психоз проявляется симптомами депрессии и требует лечения в стационаре

Клиническая депрессия характеризуется многообразие симптомов. Различают следующие клинические варианты такой депрессии:

  • послеродовая форма;
  • психотическая форма;
  • предменструальная депрессия;
  • тревожная клиническая депрессия.

Послеродовая форма нарушения может носить характер депрессии или психоза. Для послеродовой депрессии характерно угнетенное состояние, нарушения сна, ухудшение аппетита. Эта форма заболевания напрямую связана с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. Послеродовой психоз представляет собой опасное заболевание, проявляющееся симптомами депрессии, тревожными приступами, бредом и галлюцинациями. Эта форма болезни требует лечения в стационаре.

Психотическая форма клинической депрессии сопровождается навязчивыми идеями, фобиями, страхом смерти, слуховыми галлюцинациями. С таким видом нарушения часто сталкиваются мужчины.

Предменструальная депрессия – часть симптомокомплекса предменструального синдрома у женщин. Симптомы психического расстройства появляются примерно за неделю до менструации и проходят самостоятельно спустя 1-2 дня после ее начала. Проблема этой формы расстройства заключается в том, что многие женщины считают свое подавленное состояние нормой и не обращаются к врачу.

Тревожная клиническая депрессия сопровождается тревожным и фобическим расстройством. Для этого вида нарушения характерно психомоторное возбуждение, в то время как типичная форма клинической депрессии протекает с психомоторной заторможенностью.

Чем опасна депрессия?

Заметив первые тревожные симптомы следует как можно скорее обратиться к врачу. Клиническая депрессия меняет личность человека, приводит к вынужденной изоляции, потере трудоспособности и тяги к жизни. Психические симптомы расстройства сопровождаются самоуничижением и суицидальными мыслями. Многие больные пытаются совершить суицид.

При этом нарушении больной представляет опасность, в первую очередь, для себя самого. При затяжной клинической депрессии многим пациентам бывает сложно вернуться в социум.

Диагностика

Магнитно-резонансная томография рекомендована при диагностике клинической депрессии для исключения органических поражений

Диагноз ставится с помощью тестов. Предпочтение отдается тесту Занга и Бека. Как правило, врач на очном приеме может установить диагноз при наличии нескольких симптомов из перечня признаков клинической депрессии.

В то же время важная роль отводится дифференциальной диагностике. Необходимо пройти комплексное обследование для исключения соматических заболеваний (остеохондроз, эпилепсия, рассеянный склероз). Пациент обязательно обследуется у невролога. Также следует сделать МРТ головного мозга и допплерографию сосудов, исключить новообразования головного мозга и инфекционные заболевания.

Лечение депрессии

При клинической депрессии лечение подбирается в индивидуальном порядке. Предпочтение отдается двум видам антидепрессантов – стимулирующего действия или седативного действия. Стимулирующие антидепрессанты назначают пациентам с апатией, постоянной сонливостью, заторможенностью мышления и речи. Лекарства с седативным эффектом применяются при депрессии с симптомами тревоги, обострением фобий, беспокойстве и угрюмости.

Как правило, антидепрессанты применяют долгим курсом, свыше полугода. Каждые несколько месяцев проводится оценка эффективности терапии.

Помимо медикаментозного лечения, при клинической депрессии очень важна психотерапия. Выбор методики осуществляется в индивидуальном порядке. Хорошие результаты достигаются путем когнитивно-поведенческой терапии и групповой психотерапии.

Профилактика и прогноз

Как правило, грамотно подобранная медикаментозная терапия дает хорошие результаты и позволяет полностью устранить симптомы. Тем не менее больной не застрахован от повторных эпизодов клинической депрессии, поэтому профилактике отводится важная роль. Пациентам рекомендовано соблюдать сбалансированную диету и придерживаться режима дня. Важно заниматься спортом, разнообразить свои увлечения и научиться бороться со стрессом.

Каждый человек, столкнувшийся с таким расстройством, должен проконсультироваться с врачом о немедикаментозных методах самопомощи при появлении угнетенного настроения и других симптомов депрессии.

Ссылка на основную публикацию
Что делать чтобы глаза не уставали от компьютера
От чего перенапрягаются глаза, появляется дискомфорт, и даже может может ухудшаться самочувствие при работе за компьютером, и как этого избежать....
Что делать если у тебя жирная кожа лица
Прежде чем остановить свой выбор на средстве, которое предназначено для тех или иных состояний кожи или косметических задач, научитесь определять...
Что делать если у тебя переходный возраст
Начинается переходный возраст у детей и наступает пора противостояния. У родителей появляется желание скорее дорастить дитятко до 18 лет и...
Что делать чтобы не было метеоризма
Скорее всего, вам ничего не угрожает. Но сверить симптомы всё же стоит. Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу...
Adblock detector