Что вызывает гастрит желудка

Что вызывает гастрит желудка

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы

Что такое гастрит

Гастрит — это общий термин, объединяющий несколько патологических состояний, для которых характерны воспаление и дистрофия слизистой оболочки желудка.

Слизистая оболочка покрывает всю поверхность желудка и выполняет важную роль в пищеварении. Ее железы вырабатывают желудочный сок, фермент пепсин, соляную кислоту, липазу, гормоноподобные компоненты, слизь и бикарбонат. Эти вещества отвечают за расщепление белков и жиров, защищают организм от болезнетворных бактерий, активируют обменные процессы.

Воспаляясь, слизистая вырабатывает меньше кислоты, ферментов, слизи и других веществ, которые необходимы для правильной работы ЖКТ. Возникает риск развития гастрита.

Гастрит может протекать в острой и хронической форме. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы получить диагноз и лечение, не допустить осложнений.

Формы и осложнения гастрита

При отсутствии адекватного и своевременного лечения гастрит может вызвать осложнения. К ним относятся:

  • Язва желудка. Пептические язвы, поражающие слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенную болезнь провоцирует чрезмерное употребление обезболивающих препаратов (НПВП), и гастрит, вызванный H. pylori. Трудно сказать, где заканчивается гастрит, особенно с эрозими, и начинается язвенная болезнь. Видимо, это разные формы одного процесса.
  • Атрофия слизистой оболочки желудка — атрофический гастрит. Возникает вследствие истончения слизистой , формирования фиброза (микрорубцов) оболочки при хроническом гастрите. При атрофии уменьшается количество активных клеток слизистой желудка, производящих ферменты и кислоту. Нарушается всасывание некоторых витаминов. Атрофический гастрит – фактор риска онкологической трансформации, поэтому требует особого внимания.
  • Желудочное кровотечение при эрозивном гастрите и язве. Для него характерны сбивчивое дыхание, слабость, головокружение, кровь в рвоте и стуле, стул черного цвета, бледность кожных покровов. При проявлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Анемия. Чаще всего возникает вследствие острой (как описано выше) или хронической кровопотери, например, при множественных повторяющийся эрозиях желудка. Исследования показывают, что гастрит, ассоциированный с H. pylori, и аутоиммунный гастрит могут влиять на усваивание организмом железа и витамина В12 из пищи, что также может вызывать анемию.
  • Дефицит витамина B12 и пернициозная анемия (злокачественное малокровие). При аутоиммунном гастрите не вырабатывается определенный белок, который помогает усваивать витамин B12, необходимый для выработки эритроцитов и нервных клеток. Недостаточная усвояемость витамина B12 может привести к развитию пернициозной анемии. Такие же изменения, происходят в продвинутой стадии атрофического гастрита любого происхождения.
  • Рак желудка. Хронический гастрит увеличивает вероятность развития доброкачественных или злокачественных новообразований в слизистой желудка. Например, гастрит, ассоциированный с H. pylory, увеличивает риск аденокарциномы и лимфомы слизистой оболочки желудка.

Причины и факторы риска гастрита

  • Бактериальная инфекция Helicobacter pylori. Является одним из самых распространенных видов инфекций, передается инфекция фекально-оральным путем, например, через загрязненную пищу и воду. Для развития гастрита наличия одной лишь инфицированности Helicobacter pylori недостаточно. Считается, что уязвимость к бактерии наследуется или возникает из-за неправильного образа жизни (курение, плохое питание), лекарства.
  • Обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные, НПВП). Регулярный и чрезмерный прием аспирина, ибупрофена или напроксена может вызвать как острый, так и хронический гастрит, их токсическое воздействие снижает выработку основных протекторов слизистой оболочки желудка. Чтобы отличить эту ситуацию от других видов гастрита, ее называют НПВП-гастропатией.
  • Алкоголь. Раздражает и постепенно разрушает слизистую оболочку желудка, подвергая ее агрессивному воздействию желудочного сока. Алкоголь чаще всего провоцирует острый гастрит.
  • Возраст. У пожилых людей повышенный риск развития гастрита, поскольку с возрастом слизистая оболочка желудка истончается. Пожилые люди также наиболее уязвимы в отношении инфекций (H. pylori) или аутоиммунных расстройств.
  • Стресс. Сильный стресс, связанный с травмами, ожогами, тяжелыми операциями и инфекциями, может спровоцировать острый гастрит.
  • Воздействие радиации или лучевая терапия (в связи с другим заболеванием).
  • Желчный рефлюкс после резекции желудка.
  • Аллергия на продукты питания, такие как коровье молоко и соя (особенно у детей).
  • Аутоиммунные заболевания. В результате аутоиммунных процессов в организме вырабатываются антитела, которые атакуют клетки, образующие слизистую оболочку желудка. Возникает аутоиммунное воспаление, снижаются функции защитного барьера слизистой. Гастрит, связанный с аутоиммунными нарушениями, называют аутоиммунный гастрит. Он чаще встречается у людей с другими аутоиммунными расстройствами, включая болезнь Хашимото и диабет 1 типа. Аутоиммунный гастрит также может быть связан с дефицитом витамина B12.
  • Другие заболевания. Риск гастрита может увеличиваться из-за других патологических состояний, включая болезнь Крона, саркоидоз, паразитарные инфекции, ВИЧ/СПИД.

Симптомы гастрита

  • Тяжесть в желудке
  • Изжога
  • Вздутие живота
  • Тошнота
  • Рвота

Эти симптомы могут появляться или усиливаться во время приема пищи или вскоре после него. Но чаще всего гастрит протекает бессимптомно.

Иногда термин «гастрит» ошибочно используется для описания любых симптомов боли или дискомфорта в верхней части живота, в большинстве случаев – это проявления функциональной диспепсии.

Стадии протекания гастрита

  • Гиперемия. На первом этапе развития гастрита наблюдается гиперемия (покраснение) слизистой оболочки желудка. Это защитная вегетососудистая реакция — расширение сосудов и усиление притока крови в ответ на негативное воздействие на слизистую. Гиперемия сопровождается отеком, это признак развития воспаления.
  • Хроническое воспаление, метаплазия, дисплазия. Снижается выработка соляной кислоты, оболочка слизистой утолщается. Гипертрофия характерна для людей, злоупотребляющих алкоголем. Воспаление характеризуется накоплением в стенке желудка лейкоцитов, длительное воспаление может изменить структуру эпителия желудка, он может стать похож на кишечный, такое явление называется метаплазией и может быть связано с повышением онкологического риска. Но особенно риск высок, если при биопсии находят нарушение строение ткани и клеток желудка – дисплазию.
  • Атрофия. Длительное воспаление вызывает истончение слизистой желудка, восстановительные процессы замедляются, наблюдаются атрофические изменения слизистой — клетки эпителия отмирают и заменяются рубцовой тканью.
  • Эрозии и язвы – частый спутник гастрита. Очаговые и глубокие изменения развиваются из-за снижения работоспособности слизистых желез, истончения защитного слоя, в большинстве случаев это следствие воздействия H.pylori.

Лечение гастрита

Лечение гастрита зависит от причины. Острый гастрит, вызванный приемом НПВП или злоупотреблением алкоголем, не требует медикаментозной терапии, достаточно исключить эти триггеры.

В других случаях врач может порекомендовать:

  • Аантибиотикотерапию против H. pylori.
  • Препараты, блокирующие выработку соляной кислоты (компонента желудочного сока) и способствующие заживлению слизистой (ингибиторы* протонной помпы — омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, дексланзопразол, пантопразол.
  • Антациды** (нейтрализуют желудочную кислоту, обезболивают).

* — Длительное использование ингибиторов протонной помпы, особенно в высоких дозах, может увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника, возможно, потребуется программа профилактики остеопороза.
** — Побочные эффекты — запор, диарея.

Особенности и преимущества методики лечения гастрита в клинике Рассвет

Диагностика и лечение гастрита в клинике «Рассвет» проводится в отделении гастроэнтерологии. Мы используем доказательные методики, основанные на международных клинических рекомендациях. Ваше основное лечение начнется только после физикального осмотра и проведения всех необходимых анализов и диагностических тестов.

Важно. Влияние определенных продуктов или систем питания на риск возникновения гастрита не доказано исследованиями.

В клинике Рассвет мы в первую очередь отличим гастрит от функциональной диспепсии. Гастрит часто бессимптомный, но лечить его необходимо, поскольку он – медленная, но верная дорога к раку желудка. Функциональная диспепсия, напротив, сопровождается множеством жалоб, но эндоскопическое исследование и биопсия патологии не выявляют.

Как происходит лечение гастрита в клинике Рассвет

Для уточнения диагноза мы используем самое современное и точное оборудование и логистические методы. Например, нами выстроена система диагностики гастрита и определения онкологического риска по классификации OLGA. Наши эндоскопы позволяют провести гастроскопию с многократным увеличением и рассмотреть слизистую через светофильтры, брать биопсию из наиболее подозрительных участков. Сами биоптаты оцениваются гистологом также по шкале OLGA и в результате мы получаем цифру, которая отражает риск онкологической трансформации на ближайшие годы. От величины этой цифры зависит дальнейшая лечебная тактика.

Мы ценим комфорт пациентов, поэтому в Рассвете вы можете пройти обследование под наркозом и в кратчайшие сроки.

Рекомендации врача-гастроэнтеролога клиники Рассвет пациентам с гастритом

Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут держать болезнь под контролем. Жесткая диета не нужна. Однако правила здорового питания следует соблюдать — не переедайте, избегайте продуктов, раздражающих слизистую (копченого, жареного, жирного), откажитесь от алкоголя. Если вы вынуждены принимать обезболивающие препараты, повышающие риск гастрита, уточните, можно ли их заменить на препарат, который менее агрессивно воздействует на слизистую желудка (ацетаминофен, парацетамол).

Читайте также:  Виды открытых переломов

Среди большого количества заболеваний поражающих органы желудочного – кишечного тракта, лидирующие позиции занимает гастрит, который согласно медицинским наблюдениям, диагностируется у 60% населения разной возрастной категории. Под медицинским термином «гастрит» имеют в виду группу заболеваний воспалительного характера, которые поражают слизистую оболочку желудка, сопровождаются дистрофическими изменениями в тканях слизистой. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, имеет выраженную клинику, способна провоцировать довольно серьезные осложнения. В независимости от локализации воспалительного процесса в слизистой желудка, симптомы и лечение у взрослых требуют квалифицированной помощи врача гастроэнтеролога, который после результатов обследования подскажет, как лечить болезнь, что делают при гастрите, даст полезные советы по питанию и образу жизни.

Распознать симптомы гастрита совсем несложно. При гастрите желудка, больной жалуется на боль в области желудка разной интенсивности, тяжесть, снижение аппетита и другие симптомы, существенно ухудшающие самочувствие человека.

Для того чтоб вылечить гастрит, исключить возможные его последствия, лечение нужно проводить при первых его признаках и только под наблюдением специалиста. Перед тем как лечить гастрит желудка, важно определить и устранить его причины, которые спровоцировали воспаление слизистой.

Особенности заболевания

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка инфекционного или неинфекционного происхождения. В процессе развития болезни происходит повреждение наружной и внутренней стенки желудка, что влечет за собой воспалительные процессы, нарушение пищеварения и выработку ферментов, отвечающих за процесс переваривания пищи. При длительном или скрытом течение болезни, воспалительный процесс в слизистой желудка начинает затрагивать не только поверхностные ткани, но и глубокие слои. Такие патологические процессы вызывают образование язвенных дефектов, дистрофию оболочки и другие изменения, влияющие на общее самочувствие больного. Для успешного лечения гастрита, нужно определить основной этиологический фактор, только тогда можно ждать положительных прогнозов на выздоровление.

Лечить воспаление желудка нужно комплексно и только по назначению врача, который составит индивидуальную схему лечения, даст полезные рекомендации по питанию и образу жизни.

Признаками острого гастрита могут выступать разные симптомы, связанные с работой желудка, но в любом случае чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем больше шансов на успешное выздоровление. Сколько лечить гастрит, как долго, каковы прогнозы, риски, напрямую зависит на каком этапе была диагностирована болезнь.

Причины и факторы риска

Причина возникновения гастрита чаще всего скрывается в образе жизни человека, но как показывает практика, очень часто он возникает на фоне других заболеваний органов брюшной полости. Согласно множественным исследованиям, причиной гастрита в 80% случаях является бактерия Хеликобактер пилори, которая после проникновения в слизистую желудка начинает поражать его стенки, тем самым провоцируя воспаление желудка.

В основе эпидемиологии лежат следующие причины и предрасполагающие факторы:

  1. нерегулярный прием пищи;
  2. переедания;
  3. плохое пережевывание пищи;
  4. употребление спиртных напитков;
  5. курение;
  6. длительный прием некоторых сильнодействующих препаратов;
  7. стрессы, частые нервные перенапряжения;
  8. инфицирование слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori;
  9. аутоиммунные заболевания;
  10. генетическая предрасположенность;
  11. нарушение обменных процессов;
  12. внутренние инфекции;
  13. сопутствующие хронические заболевания организма.

Симптомы гастрита желудка у взрослого часто появляются на фоне панкреатита, холецистита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, что значительно затрудняет диагностику и сам процесс лечения. В независимости от причины болезни, его стадии и симптомов, как лечится острый гастрит, может посоветовать только врач гастроэнтеролог после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Вылечить гастрит желудка достаточно непросто, но если больной будет придерживаться всех рекомендаций врача, шансы на выздоровления повышаются в несколько раз.

Признаки гастрита

Воспаление слизистой может длительное время не беспокоить человека, но только до определенного времени. Спровоцировать острый приступ болезни может любой провоцирующий фактор. В случае хронического гастрита, симптомы, менее выраженные, часто сопровождаются периодами ремиссии и обострения. Первый признак гастрита желудка может появиться внезапно, усиливаться после приема пищи или лекарств. Помимо болевого синдрома, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка может сопровождаться следующими нарушениями:

  1. изжога;
  2. ощущение тошноты;
  3. частое вздутие живота;
  4. метеоризм;
  5. белый налет на языке;
  6. повышенная утомляемость;
  7. частое урчание в желудке;
  8. нарушение стула: понос, запоры.

Присутствие вышеперечисленных симптомов в анамнезе человека может быть первым сигналом, который будет свидетельствовать о развитии гастрита. Важно понимать, что признаки гастрита желудка всегда проявляются нарушениями со стороны органов желудочно-кишечного тракта, но иногда могут присутствовать и при других заболеваниях. Поэтому при первых признаках гастрита, нужно обратиться к врачу, который сможет исключить другие болезни органов брюшной полости.

Хронический имеет менее выраженные симптомы, которые не оказывает существенного влияния на состояние больного. В ряде случаев человек испытывает периодические проблемы со стулом, изредка беспокоит боль в желудке, мучает изжога. Причиной возникновения гастрита хронического течения часто выступает образ жизни больного, систематическое злоупотребление алкоголем, неправильное или несбалансированное питание.

Виды гастрита

В гастроэнтерологической практике врачей воспаление слизистой желудка разделяют на острый и хронический. Помимо этого его разделяют по степени кислотности: с нормальной, пониженной или повышенной кислотностью желудочного сока.

Острый гастрит чаще всего появляется внезапно при коротком воздействии возбудителя на слизистую желудка. При данной форме болезни чаще происходит повреждение поверхностных тканей. Симптомы в таком случае выраженные, появляются остро и внезапно. Хроническая форма болезни может развиваться как осложнение после острого приступа или в результате длительного воздействия негативных факторов на слизистую желудка. Помимо этого, в гастроэнтерологии разделяют на несколько квалификаций:

  • Катаральный. Развивается в результате пищевого отравления, неправильного или несбалансированного питания. Воспаление желудка чаще затрагивает поверхностные слои эпидермиса.
  • Фибринозный. Проявляются на фоне инфекционных заболеваний или отравления кислотами.
  • Коррозивный. Причиной развития является попадание в желудок химических веществ, ядов, токсинов, при передозировке лекарственными препаратами или на фоне регулярного употребления алкоголя.
  • Флегмонозный. Редкая и довольно тяжелая форма болезни, которая может закончиться смертью человека. В процессе развития происходит гнойное воспаление слизистой оболочки желудка. Причиной болезни чаще выступают бактерии, инфекции.

Все вышеперечисленные формы способны вызывать острое проявление симптомов гастрита. Отдельное внимание нужно уделить гастриту, который появляется на нервной почве. Чаще всего стрессовые ситуации вызывают появление симптомов гастрита у женщины, которые более подвержены нервным нарушениям. Для хронического воспаления желудка характерны другие разновидности болезни, среди которых:

  • Атрофическая форма. Разновидность гастрита, при котором происходит уменьшение слоя слизистой оболочки, нарушается работа желез и выработка желудочного сока.
  • Гипертрофический тип. При этой форме болезни заметно утолщается слой слизистой желудка. В области воспаления могут появляться доброкачественные кисты.
  • Полипозный тип. Характеризуется образованием доброкачественных полипов на слизистой желудка. Такая форма болезни имеет высокий риск перерождения образований в рак желудка.

Клинические признаки гастрита

Гастрит в острой форме возникает в ответ на повреждение поверхностных или глубоких слоев эпителия. Его клинические признаки появляются сразу после контакта с раздражающим фактором или спустя несколько часов. Характерными симптомами острого гастрита считаются следующие проявления:

  1. тяжесть в животе после приема пищи;
  2. острая боль в верхней части живота разной интенсивности;
  3. болевой синдром натощак или после еды;
  4. тошнота;
  5. рвота;
  6. отрыжка;
  7. изжога;
  8. снижение аппетита;
  9. резкое похудение;
  10. повышение температуры тела;
  11. хроническая усталость.
Читайте также:  Скандинавская ходьба плюсы и минусы

Основным признаком болезни является боль в области живота, которая может иметь разную интенсивность, отдавать в другие участки тела. Именно мучительная и приступообразная боль заставляет больного обращаться к врачу. Очень часто при гастрите присутствуют «голодные боли», которые появляются натощак. Купировать такой болевой синдром можно при помощи приема пищи, но это поможет только на время улучшить состояние.

В острый период болезни присутствует многократная рвота, повышенное слюноотделение, сухость во рту, тахикардия. При инфекционных формах присутствует повышение температуры тела до 39 градусов. На фоне истощения и общей интоксикации организма, человек испытывает постоянную усталость, снижается работоспособность, ухудшается общее самочувствие.

При хроническом гастрите симптоматика менее выраженная. Больные могут жаловаться на периодическое нарушение стула, дискомфорт и тяжесть в желудке, которые появляются после приема пищи. На этом этапе болезни человек вынужден постоянно соблюдать диету, исключить всевозможные провоцирующие факторы, которые могут вызвать обострение болезни.

Возможные последствия

При правильном и своевременном лечении можно вылечить гастрит или перевести его в длительную стадию ремиссии. Однако если больной пренебрегает рекомендациями врача или самостоятельно лечит воспаление желудка, повышается риск развития осложнений, среди которых:

  1. внутреннее кровотечение;
  2. гиповитаминоз;
  3. язва желудка;
  4. перитонит;
  5. обезвоживание организма;
  6. анемия;
  7. анорексия;
  8. панкреатит;
  9. рак желудка.

Любое осложнение гастрита чревато своими последствиями, поэтому для того чтоб избежать их развитие, нужно знать что такое гастрит и как его лечить, вовремя обращаться к врачам, выполнять все рекомендации, принимать назначаемые препараты, соблюдать диетическое питание.

Принцип лечения

Лечение состоит из целого комплекса мероприятий, которые включают прием лекарственных препаратов, диету, смену образа жизни, укрепление защитных сил организма. Помимо назначенной схемы лечения гастрита, больному нужно обратить внимание на свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, уменьшить физические нагрузки, устранит возможность нервного перенапряжения.

В остром периоде болезни, лечение гастрита состоит из приема нескольких групп препаратов, каждая из которых сможет оказывать определенное воздействие на слизистую желудка. Прием любого лекарства может проводиться только по назначению врача и только после результатов диагностики. Важно понимать, что любое лекарство, используемое при лечении, имеет свои противопоказания и побочные действия, поэтому перед их приемом нужно изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.

Неотъемлемой частью лечения считается соблюдение диеты. В период обострения врач назначает стол №1, который состоит из употребления жидкой пищи. Питание дробное – 5 – 6 раз в сутки. При хронической форме болезни рекомендуется придерживаться диеты №5, которая включает более расширенное меню, но исключает всю вредную пищу.

Терапия острого гастрита составляет от 7 до 14 дней, но даже когда симптомы болезни исчезнут, человек вынужден еще в течение нескольких недель принимать некоторые лекарства, придерживаться диеты.

Схема лечения включает физиопроцедуры, но они могут назначаться только после устранения острого периода. Пользу при воспалении желудка принесут и минеральные воды – Боржоми, а также щадящая диета. При частых вопросах пациентов о том, можно ли вылечить гастрит? – врачи отмечают, что можно, но для этого нужно вовремя начать лечебный процесс.

О том, что человек смог избавиться от гастрита навсегда, могут свидетельствовать только результаты повторного исследования, которые назначит врач после пройденного терапевтического лечения.

Препараты для лечения гастрита

Перед тем как вылечить гастрит, нужно определить его причину, клинику и только потом назначать лечение. С первых дней болезни, врач назначает медикаментозную терапию, которая может включать следующие группы препаратов:

  1. антимикробные лекарства;
  2. спазмолитики;
  3. антисекреторные препараты (ингибиторы протонной помпы или Н2-блокаторы);
  4. прокинетики;
  5. гастропротективные средства;
  6. антибиотики, если причиной болезни выступает инфекция Helicobacter pylori.

Название препаратов, доза, длительность их приема определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Профилактика

Профилактика включает соблюдение элементарных правил, среди которых:

  1. правильное и сбалансированное питание;
  2. употребление пищи средней температуры;
  3. регулярное повышение иммунитета;
  4. меньше стрессов и нервных перенапряжений;
  5. своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний;
  6. периодические профилактические осмотры у гастроэнтеролога лицам после 35 лет;
  7. отказ от алкоголя и курения;
  8. умеренные физические нагрузки.

Гастрит – серьезное заболевание, негативно влияющее на жизнь человека, но если человек желает, вылечит гастрит навсегда, нужно вовремя обращаться к врачу, пройти необходимое лечение, прогнозы на успешное выздоровление повышаются в несколько раз.

Гастрит – самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Данный диагноз больные часто себе ставят сами. Часто можно услышать : «У меня болит под ложечкой, тяжесть в желудке, значит у меня гастрит»

Термин гастрит используется для обозначения различных по течению и происхождению воспалительных и структурных изменений слизистой оболочки желудка. Гастрит является непростым диагнозом.

Именно структурные изменения слизистой желудка, протекающие с нарушением восстановления (или регенерации), а также атрофией (уменьшением объема) клеток эпителия слизистой желудка и замещением нормальных желез на фиброзную ткань (или волокнистую, которая уже не способна выполнять свою секреторную функцию) и называется гастритом, заболеванием, протекающим как правило длительно.

Однако гастрит — это морфологический диагноз (диагноз, при котором имеются структурные изменения), и клинически он может протекать бессимптомно.

А может иметь следующие симптомы.

На первом месте при данном диагнозе имеет место болевой синдром. Боль – это первый и основной симптом, который беспокоит больных больше всего и заставляет обратиться к врачу. Боли возникают в подложечной (или эпигастральной) области, они возникают обычно через 1,5 – 2 часа после еды, могут быть острые сильные или тупые давящие.

Также имеет место так называемый диспептический синдром, который наблюдается у большинства больных. У больных появляется чувство жжения в подложечной области (или изжога) и отрыжка кислым, что говорит о забросе содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), также могут быть тошнота и рвота при обострении.

Но может быть и так, что у больного имеется множество жалоб, а структурных изменений нет, тогда говорят о функциональной диспепсии.

Гастриты делятся на острый и хронический.

Острый гастрит

Острый гастрит острое воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии недоброкачественной пищи, либо употреблении некоторых лекарств. Острый гастрит в свою очередь подразделяется на катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.

  1. Катаральный гастрит – это острое воспаление слизистой желудка после однократного приема недоброкачественной пищи, систематического неправильного питания, а также сильного стресса.
  2. Фибринозный гастрит (дифтеритический) – острый гастрит, который характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой желудка. Возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, отравлением сулемой, кислотами.
  3. Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или щелочей.
  4. Флегмонозный гастрит – острый гастрит с гнойным воспалением стенки желудка. Возникает при травмах, как осложнение язвенной болезни желудка.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – длительно текущее воспалительное поражение слизистой желудка, протекающее с ее структурной перестройкой и нарушением секреторной (кислото- и пепсинообразующей), моторной и инкреторной (синтез гастроинтестинальных гормонов) функций желудка.

Классификация в зависимости от причины:

  1. Хеликобактерный гастрит (гастрит, при котором в организме обнаруживается Helicobacterрylorі, спиралевидная бактерия, которая инфицирует различные отделы желудка и двенадцатиперстной кишки). При этом типе гастрита как правило поражается входной отдел желудка (антрум, см. рисунок)
  2. Аутоиммунный гастрит тела желудка
  3. Хронический рефлюкс-гастрит
  4. Радиационный, инфекционный гастрит и др. (не связанные с Helicobacterрylorі)
Читайте также:  Корректоры для ушей отзывы

Классификация гастритов, исходя из типов секреции

  1. Гастрит с повышенной секрецией
  2. Гастрит с нормальной секрецией
  3. Гастрит с секреторной недостаточностью

По локализации гастриты делятся на

  1. Антральный (гастрит пилорического или выходного отдела, см.рисунок)
  2. Фундальный (гастрит дна желудка)
  3. Пангастрит (распространенный гастрит желудка)

При появлении первых жалоб, болевого синдрома и/или ощущения тяжести, распирания в животе, отрыжки, изжоги кислым, плохого самочувствия, необходимо сразу же обратиться к врачу, потому что гастрит может осложниться язвенной болезнью и даже раком желудка.

В первую очередь врач выясняет характер жалоб, их длительность, характер питания, наличие стрессовых ситуаций.

Для того, чтобы поставить морфологический диагноз гастрита, а также установить ассоциирован ли он с Helicobacterрylorі, необходимо провести ряд диагностических исследований, таких как: эндоскопическое исследование, ph-метрия (может проводиться во время эндоскопического исследования или отдельной процедурой), уреазный тест на хеликобактерпилори, ПЦР слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, ИФА крови для определения антител к хеликобактерпилори.

Самом важным методом в постановке диагноза гастрит является эндоскопическое исследование, при котором в желудок и в двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд (эндоскоп), оснащенный видеокамерой, с помощью которой осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку. Из наиболее измененных участков при эндоскопии берут биопсию (кусочек ткани) для гистологического исследования (метод, при котором исследуется строение ткани для исключения раков и предраковых заболеваний желудка). Также при эндоскопии возможно проведение ph-метрии (измерения кислотности содержимого желудка). Именно эндоскопическим методом определяется морфология слизистой, степень ее поражения, глубина поражения и локализация патологического процесса.

Также широко используется дыхательный уреазный тест на Helicobacterрylorі. Helicobacterрylorі в процессе жизнедеятельности вырабатывает уреазу (специальный фермент, который ускоряет переработку мочевины до аммиака и углекислого газа). Данный метод с помощью специального прибора позволяет сравнить уровни газового состава в исходном, нормальном варианте и при высокой уреазной активности.

Для определения инфицированности организма Helicobacterрylorі можно использовать метод ПЦР диагностики (полимеразной цепной реакции) – определение участков ДНК Helicobacterрylorі в биоптате слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. А также ИФА диагностики — иммуноферментного анализа крови, с помощью которого определяется наличие в крови антител IgA, IgMиIgG (иммуноглобулинов) к Helicobacterрylorі.IgAи IgМ говорят о раннем инфицировании (появляются спустя несколько дней после заражения), а IgGо позднем инфицировании (появляются спустя месяц после заражения).

Диагностика аутоиммунного гастрита включает выявление антител к париатальным клеткам желудка, проводится методом ИФА-диагностики.

Лечение острого гастрита

Для очищения желудка необходимо больному дать 2-3 стакана воды и вызвать рвоту. При химических отравлениях промывания желудка проводят с помощью толстого желудочного зонда. Промывание проводится до чистых промывных вод. В течение первых двух суток пища не принимается, назначается водно-чайная диета. Затем диету расширяют, включая в рацион слизистые супы и каши, кисели, сухари из белой муки, яйцо всмятку.

Для устранения болей применяют спазмолитики (к примеру, но-шпа) и антациды (например, Гевискон, Ренни), рекомендован прием энтеросорбентов, при рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите необходимы антибиотики.

Лечение хронического гастрита

Большое внимание в лечении гастрита необходимо уделить изменению образа жизни, стараться избегать стрессов, соблюдать режим дня, избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), и конечно же соблюдать рекомендации по диет-питанию:

  • Для больных гастритом необходимо исключить жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, не переедать, есть по 5 – 6 раз в сутки
  • Не употреблять продукты, способствующие изжоге: крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь, лук чеснок, сливочное масло
  • Употреблять отварное мясо, отварную рыбу, пищу приготовленную на пару, супы из протертых круп (геркулес, рис)
  • Меньше употреблять капусту, бобовые, молоко – продукты, способствующие метеоризму

Лечение хронического гастрита с помощью медикаментов

— Когда кислотность желудка повышена —

При наличии у больного гастрита с повышенной секреторной активностью, терапия гастрита включает препараты, понижающие кислотность желудка, так называемые ингибиторы протонной помпы.

Они делятся пять поколений

  1. Омепразол (Омез)
  2. Лансопразол (Ланзап),
  3. Пантопразол (Нольпаза, Зипантол)
  4. Рабепразол (Париет)
  5. Эзомепразол (Нексиум)

А также антацидные препараты (Гевискон, Ренни, Алмагель, Маалокс). Предпочтительнее использовать препараты, содержащие карбонаты и не содержащие алюминий (Гевискон, Ренни).

Антациды являются препаратами первой помощи при наличии изжоги у больного, если обратиться к врачу в данный момент затруднительно, то больной может самостоятельно принять антацид.

Физиотерапия

При гастрите с повышенной секрецией показано применять амплипульстерапию и электромагнитное поле СВЧ. Физиотерапия проводится только в период ремиссии.

Лечение народными средствами

При гастрите с повышенной секрецией рекомендуют пить отвары трав, которые обладают обволакивающим, защитным действием. К таким фитотерапевтическим средствам относятся семена льна, корень лопуха, листья мать-и-мачеха, цветки календулы, цветки ромашки. Лекарственное сырье настаивают, принимают по 2 ст. л. 4 р/д за 10-15 минут до еды.

Из минеральных вод можно использовать слабоминерализованные щелочные воды: Боржоми, Славянская, Смирновская. Употреблять нужно в теплом виде (воду нагревают, чтобы убрать избыток углекислый газ, стимулирующий выделение желудочного сока), дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды.

— Когда кислотность желудка снижена —

При гастрите с пониженной секрецией используется гастропротекторный препарат Висмут трикалиядицитрат (Де-нол). А также показана заместительная терапия: желудочный сок, пепсидил, ацидин пепсин, горечи (настойка корня одуванчика, настойка травы полыни горькой).

Физиотерапия

Усиливает секрецию желудочного сока гальванизация, электрофорез кальция и хлора.

Лечение народными средствами

Для повышения кислотности желудочного сока используют: сок капусты, яблочный сок, либо яблоко натертое на терке, а также натертая на терке тыква и сок сырого картофеля. Цель фитотерапии гастрита с пониженной кислотностью — стимулировать секрецию желудочного сока, а также снять воспаление.

Из лекарственных растений используют: корневища аира болотного, цветы календулы, цветки ромашки, трава тысячелистника обыкновенного, цветы одуванчика лекарственного, листья подорожника большого. Травы необходимо измельчить, дозировать (по 1 ч. л. каждой из трав), смешать, приготовить лекарство. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настоять пока остынет (около 45 минут), долить кипяченой воды до начального объема, принимать по 2 ст. л. 4 р/д.

Также можно использовать настойку травы полыни горькой по 15-20 капель за 20 минут до еды. Такая горькая настойка будет стимулировать секреторную функцию желудка.

При гастрите с пониженной кислотностью также используют для лечения минеральные воды. В данном случае воду подогревать не нужно. Пить воду нужно медленно ¾ стакана за 20 минут до еды. Лучше всего использовать «Ессентуки-4», «Ессентуки-17».

Лечение хеликобактерного хронического гастрита

При положительных анализах на Helicobacterрylorі назначают недельную тройную схему лечения, либо «квадротерапию». Схемы лечения каждому пациенту подбирает лечащий врач.

Тройная недельная схема лечения включает использование сочетания антибиотиков, чувствительных к Helicobacterрylorі, а также ингибиторов протонного насоса. Квадротерапия — антибиотики, антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы.

Через месяц – два необходимо сдать повторный анализ на хеликобактерпилори, и при положительном результате решать вопрос повторной антихеликобактерной терапии, учитывая жалобы пациента.

Лечение аутоиммунного гастрита

В начальной и прогрессирующей стадии болезни с сохраненной секреторной функцией желудка при серьезном нарушении иммунных процессов назначаются глюкокортикостероидные гормоны (короткими курсами).

На стадии стабилизации процесса, при отсутствии клинических проявлений, больной в лечении не нуждается.

Лечение хронического рефлюкс-гастрита

Для предупреждения забрасывания содержимого желудка в пищевод назначаются прокинетики — средства для улучшения моторики ЖКТ (например, Тримедат, Мотилиум).

Терапевт Кузнецова Евгения Анатольевна

Ссылка на основную публикацию
Что будет если есть чеснок натощак
На протяжении многих веков чеснок демонстрировал людям свою удивительную силу при борьбе с различными заболеваниями. Овощ обладает немалым количеством полезных...
Чешутся кончики ушей у человека причина
Автор: Анастасия Вячеславовна Мазанович Дата: 12 Ноября 2018 Обновлено: 27 Апреля 2020 Комментарии: 20 Трудно найти человека, которого хотя бы...
Чешутся ноги в районе щиколотки
Каждому человеку приходилось чесать ту или иную область своего тела и это вполне естественно. Однако когда желание почесать становится сильным...
Что будет если надышаться ацетоном
Отравление-это ряд симптомов, которые возникают после попадания в организм вредных для него веществ. В связи с быстрым прогрессом в промышленной...
Adblock detector