Что такое мононуклеоз у взрослых симптомы и лечение

Что такое мононуклеоз у взрослых симптомы и лечение

Мононуклеоз – острое инфекционной заболевание вирусной этиологии, возбудителем которого выступают герпесвирусы (чаще всего Эпштейна-Барр и цитомегаловирус человека).

Другие названия болезни — болезнь Филатова, ангина моноцитарная, лимфобластоз доброкачественный.

Впервые о состоянии, при котором наблюдается аденопатией с лихорадкой в 1887 году заявил русский ученый Нил Федорович Филатов, присвоив ей диагноз — идиопатическое воспаление лимфатических желез. Один из вирусов, являющийся чаще всего возбудителем болезни в 1964 г. из клеток лимфомы Беркитта выявили М.А. Эпштейн и И.Барр.

Многие статьи в сети описывают единственного возбудителя данной болезни — Эпштейна-Барр, однако это не совсем так, о чем мы поговорим в пункте «Причины мононуклеоза».

Инфекционный мононуклеоз характеризуется поражением зева, воспалением лимфатических узлов, прежде всего лимфоидного глоточного кольца и регионарной локализации, повышенной температурой тела, а также поражением печени, и селезенки.

Важным фактором, играющим в патогенезе болезни, причем как острой, так и хронической ее формы является ослабленный иммунитет.

Коварностью болезни является ее хронизация. Так, вирусы Эпштейна-Барр или цитомегаловирус после проникновения в организм человека пожизненно остается в клетках иммунной системы – В-лимфоцитах (В-клетки). Поэтому, в течение всей жизни, не смотря на отсутствие явных признаков или симптомов болезни человек может являться носителем вируса, медленно заражая других людей.

Кстати, инфекционный мононуклеоз еще и называют студенческой болезнью, ведь инфекция находятся на стенках и слизистых ротоглотки при поцелуях спокойно передается другому человеку. Тем не менее, основной путь передачи вируса – воздушно-капельный.

Согласно статистике, у большинства молодых людей возрастом от 25 до 35 лет выявляются антитела к вирусу.

МКБ-10: B27.0
МКБ-10-КМ: B27.0, B27.9, B27
МКБ-9: 075

Симптомы

Мононуклеоз у детей младшего возраста в преимущественно большинстве протекает без симптомов. Признаки болезни появляются уже у подростков и взрослых.

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза составляет от 6 до 50 дней.

Продромальный период длиться обычно около 2-3 дней.

Первые признаки мононуклеоза

  • Повышенная утомляемость, легкая слабость;
  • Незначительное снижение аппетита;
  • Дискомфорт и першение в горле;
  • Небольшая головная боль.

Основные симптомы инфекционного мононуклеоза

  • Повышение температуры тела в дневное и вечернее время до 38-40 °С, которая может варьироваться в течение суток, при этом у человека может присутствовать озноб, отмечается повышенная потливость;
  • Для этой вирусной болезни характерна сильная слабость в первые 2-3 недели, которая далее становится менее выраженной, но продолжает одолевать больного еще несколько месяцев;
  • Появляется заложенность носа и насморк;
  • Развитие острого тонзиллита (ангины) и фарингита;
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов, развитие аденопатии, что в некоторых случаях является единственным признаком болезни;
  • Примерно у 25% на коже может появится сыпь с красными пятнами по папулезному, уртикарному и геморрагическому типу, длительность которого составляет 1-4 дня;
  • Увеличение в размерах селезенки (спленомегалия) и печени (гепатомегалия), достигая своего максимума на 2-3 неделю болезни, из-за чего пациенту для предотвращения разрывов в период острой фазы болезни прописывается постельный режим;
  • Дополнительными и более редкими признаками инфекционного мононуклеоза могут быть – отечность век, красные пятна в горле, желтуха.

Осложнения

Со стороны нервной системы – менингиты, энцефалит, миелит, параличи, синдром Гийена-Барре, неврит, невропатии, психоз;

Со стороны кровеносной системы – гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, панцитопения;

Со стороны органов дыхания – перекрытие лимфоузлами глоточного или паратрахеального путей, что приводит к перекрытию дыхания (обструкции), а также пневмонит;

Со стороны лимфатической системы – перенесенная первичная инфекция может стать неблагоприятнымфактором, способствующим в дальнейшем развитию агаммаглобулинемии, лимфомы Беркитта, носоглоточной карциномы;

Причины мононуклеоза

Возбудителями инфекционного мононуклеоза выступают:

  • Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, Epstein-Barr virus (EBV)), или как его еще называют «вирус герпеса человека 4 типа» (Human herpesvirus 4), относящийся к подсемейству гаммагерпесвирусы (Gammaherpesvirinae), семейства герпесвирусы (Herpesviridae).
  • Цитомегаловирус человека (Human cytomegalovirus (HCMV)), или «вирус герпеса человека 5 типа» (Human herpesvirus 5), относящийся к роду цитомегаловирусы (Cytomegalovirus), семейства герпесвирусы (Herpesviridae).
  • Редко — другие вирусы герпеса человека 6 (Human herpesvirus 6) и 7 (Human herpesvirus 7) типов.

Мишенью прежде всего являются клетки иммунитета – В-лимфоциты (В-клетки), которые под его воздействием этих вирусов, в отличие от многих других герпесвирусных инфекций не погибают, а наоборот, активируются для дальнейшей пролиферации (размножения). После заражения, анализ крови показывает в начале появление в организме антител к капсидному антигену (VCA), после обнаруживается наличие антител к раннему (ЕА) и мембранному (МА) антигену.

ВЭБ не устойчив во внешней среде – он быстро погибает при высыхании, воздействии на него высоких температур и дезинфицирующих средств. Однако, проникнув в организм, этот вирус остается жить в нем в течение всей жизни, преимущественно в В-клетках иммунной системы. Таким образом, являясь носителем инфекции человек всю жизнь, несмотря на отсутствие симптомов, может заражать других людей, как мы уже и говорили – аэрозольным путем.

Врачи отмечают, что данный вид инфекции обнаруживается в мокроте ротоглотки 15-25% взрослых и не жалующихся на здоровье лиц.

Другие болезни, которые способен вызывать вирус Эпштейна-Барр – лимфома Беркитта, носоглоточная карцинома.

Как происходит заражение мононуклеозом?

  • Воздушно-капельный путь – при чиханье, кашле, поцелуях;
  • Гематогенный путь – при переливаниях крови, инъекционные наркотики;
  • Контактно-бытовой – при питье воды из одной чашки или бутылки с серопозитивным человеком, или же совместное использование одной и той же посуды.

Факторы, способствующие развитию или обострению болезни

Ослабление иммунитета, к чему приводят – психоэмоциональные стрессы, отравления, переохлаждение, гиповитаминозы, наличие иных инфекционных болезней (ВИЧ-инфекция, различные ОРЗ, ЗППП и другие).

Классификация

Классификация мононуклеоза производится следующим образом:

По форме:

  • Острый
  • Хронический

По этиологии:

  • Гаммагерпесвирусный мононуклеоз – обусловленный заражением вирусом Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus (EBV));
  • Цитомегаловирусный мононуклеоз– обусловленный заражением цитомегаловирусом человека Эпштейна-Барр (Human cytomegalovirus (HCMV));
  • Другой инфекционный мононуклеоз – вызванный вирусами герпеса человека 6 (HV 6) и 7 (HV 7) типов;
  • Инфекционный мононуклеоз неуточненный.

Диагностика

Диагностика инфекционного мононуклеоза включает в себя следующие методы обследования:

  • Физикальное обследование;
  • Общий анализ крови – для болезни характерны лейкопения или незначительный лейкоцитоз (12-25*109/л), увеличение СОЭ (20-30 мм/ч), лимфомоноцитоз (80-90%), нейтропения, наличие плазматических клеток, отсутствие или повышенное количество атипичных мононуклеаров (10-50%);
  • Биохимический анализ крови – характерны повышенное содержание билирубина (гипербилирубинемия), незначительная гиперферментемия;
  • Серологический анализ крови с помощью ИФА – наличие специфических антител к вирусу Эпштейна-Барр IgM VCA, IgG VCA, IgG EA и IgG-EBNA;
  • С помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция) в крови обнаруживается ДНК ВЭБ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Рентген носовых пазух и грудной клетки;
  • Для уточнения и наличии осложнений могут понадобится – ЭКГ, ЭЭГ, КТ, МРТ.
Читайте также:  Экзема капоши у взрослых

Важно дифференцировать инфекционный мононуклеоз от ВИЧ-инфекции, гриппа и других ОРВИ, ОРЗ, кори, краснухи, вирусных гепатитов, гематологических болезней, аутоиммунных заболеваний.

Лечение мононуклеоза

Тактика и схема лечения инфекционного мононуклеоза зависит от стадии болезни, наличия осложнений, возраста и состояния здоровья пациента.

В случае тяжелого течения болезни, наличии осложнений и острой фазы болезни лечение проводится в режиме стационара. Легкое течение болезни с возможностью ограничить контакт больным лечится на амбулаторных условиях.

Общими методами терапии являются:

1. Постельный или полупостельный режим

Назначается для аккумулирования организмом сил для борьбы с инфекцией. Кроме того, в связи с тем, что при данной болезни у многих пациентов увеличивается в размерах селезенка, то для предотвращения ее разрыва физическую активность также ограничивают.

2. Медикаментозное лечение

2.1. Этиотропная терапия

Противовирусные препараты – применяются для купирования герпесвирусной инфекции, а также усиления активности иммунной системы. Для этих целей применяются препараты прямого действия – «Ацикловир» (дозировка 10-15 мг на 1 кг массы тела человека, в течение 10-14 дней, внутрь), а также иммуностимулятор «Интерферон человеческий рекомбинантный Альфа2b» (по 1 свече 2 раза в день, ректально, в течение 5-10 дней).

Антибактериальные препараты – применяются при тяжелом течении болезни с наличием гнойно-некротических образований в ротоглотке или подтверждении с помощью анализов наличия и негативного воздействия патогенных бактерий в организме больного.

Наиболее часто применяются следующие антибиотики:

  • Цефалоспорины – «Цефтриаксон» (по 1 мг 2 раза в сутки в/м или в/в в течение 7-10 дней), «Цефотаксим» (по 1 мг 2 раза в сутки в/м или в/в в течение 7-10 дней);
  • Фторхинолоны – «Ципрофлоксацин» (по 500 мг 1-2 раза в сутки, в течение 7-10 дней), «Левофлоксацин» (по 250-500 мг 1-2 раза в сутки, в течение 7-10 дней).

Противопоказаны при мононуклеозе следующие антибиотики – «Ампициллин», «Левомицетин», а также сульфаниламиды и макролиды.

2.2. Патогенетическая терапия

Для купирования воспалительного процесса, уменьшения болезненности и нормализации температуры тела назначаются противовоспалительные препараты – «Диклофенак» (25 мг 2-3 раза в сутки, 5-7 дней), «Парацетамол», «Ибупрофен» (200 мг 2-3 раза в сутки, 5-7 дней), «Нурофен», «Нимесил».

Для местного обезболивания и антисептической обработки ротоглотки назначается полоскания, для чего отлично зарекомендовали себя – «Фурациллин», «Йодинол», «Мирамистин».

Для снижения бурной реакции иммунитета на инфекцию и прием антибиотиков (сыпь, сильная отечность и т.д.) применяются антигистаминные препараты – «Лоратадин» (10 мг 1 раз в сутки), «Цетиризин» (5-10 мг 1 раз в сутки, 5-7 дней).

При сильно выраженном воспалении и увеличении миндалин лимфоидного глоточного кольца, для предотвращения обструкции дыхательных путей, а также лечения тромбоцитопении, миокардита, перикардита, неврологических расстройств назначаются гормональные препараты (глюкокортикостероиды) – «Преднизолон» (1-2 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки, в течение 3-5 дней). Побочными эффектами в этом случае могут стать неврологические и септические нарушения.

При беременности под контролем гинеколога-акушера дополнительно назначается прием фолиевой кислоты (витамин В9).

3. Диета

При инфекционном мононуклеозе целесообразно применять диетическое питание. В частности, врач рекомендует придерживаться диеты №5 по Певзнеру (при нарушениях в печени), или диета №13.

Лечение инфекционного мононуклеоза народными средствами

Астрагал. Корень растения астрагал (Astragalus) обладает выраженным противовирусным действием, мягко воздействуя на все органы и системы. Для приготовления целебного средства необходимо 1 ст. ложку корней астрагала засыпать в термос и залить 250 мл кипятка. Настоять 30-40 минут, процедить, остудить до теплого состояния и пить по 1-2 столовые ложки за 30 минут до еды 3 раза в сутки.

Одуванчик. Обладает очищающим кровь и обезболивающим действием. Для приготовления средства нужно 1 ст. ложку корня одуванчика залить стаканом кипятка, прокипятить в течение 1 минуты, отставить на 1 час для настаивания и остывания под крышкой, процедить и выпить в течение дня за 2 раза, за 30 минут до еды, утром и вечером.

Эхинацея. Обладает иммуностимулирующим, противомикробным и противовирусным действием. Для приготовления средства 30 г цветков эхинацеи (свежих или сухих) нужно залить 500 мл кипятка, поставить под крышкой на медленный огонь для кипячения на 10 минут, после настоять около 5 часов, процедить и принимать по половине стакана 3 раза в день, до еды. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить натуральный мёд.

Аир болотный. Настой или отвар корня аира помогает при затрудненном дыхании. Для приготовления залейте 1 ст. ложку сырья стаканом кипятка и поставьте на плиту для кипячения на маленьком огне в течение 10 минут. Отставьте средство под крышкой на 2 часа для настаивания и остывания, процедите и пейте по 1 десертной ложке перед едой до 7 раз в день, пока дыхание не нормализуется.

Имбирь и куркума. Сочетание этих природных производных помогает снять воспалительный процесс в горле, при этом дополнительно очистить ротоглотку от патогенной микрофлоры. Для приготовления смешайте между тертый корень имбиря и куркуму, залейте 500 мл кипятка и поставьте на 10 минут для кипячения на медленном огне. Далее остудите средство и применяйте в качестве полоскания и обычного чая. При употреблении внутрь можете добавить немного мёда.

Сбор. Смешайте между собой в равных пропорциях тысячелистник, цветки ромашки аптечной, календулы и бессмертника, наземную часть череды и листья мать-и-мачехи. Далее 2 ст. ложки сбора всыпьте в термос и залейте 1 литром кипятка. Настаивайте средство всю ночь, после процеживая принимайте по 100 мл за 30 минут до еды, 3-5 раз в день, в течение 2 месяцев.

Профилактика мононуклеоза

Профилактические мероприятия болезни включают в себя:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью при первичных инфекциях и других болезнях, в том числе хронических тонзиллитов, фарингитов, бронхитов и других ОРЗ;
  • Избегание переохлаждения;
  • Избегание психоэмоциональных стрессов;
  • Избегание случайных близостей с незнакомыми людьми.

К какому врачу обратится?

    • Терапевт
    • Инфекционист
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Педиатр

Видео

Источники

1. «Руководство по инфекционным болезням». В 2 кн., стр. 744 / под редакцией академии РАМН, профессоров Ю.В. Лобзина и К.В. Жданова. 4-е издание, 2011 г, СПб. (ООО «Издательство Фолиант»).

2. «Ключевые вопросы диагностики Эпштейна-Барр вирусной инфекции. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение». Авторы: Н.Д. Львов и Е.А. Дудукина, 2013 г., №3, стр. 24-33.

Читайте также:  Сколько стоит мазь матарен плюс

3. «Инфекционные болезни: национальное руководство», под редакцией Н.Д. Ющука и Ю.Я. Венгерова. Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2009 г, стр. 44-53.

4. «Герпесвирусные инфекции человека». Авторы: В.А. Исаков, Д.В. Исаков, Е.И. Архипова. СПб, «СпецЛит», 2013 г, 2 издание, стр. 670.

5. «Clinical and paraclinical aspects of infectious mononucleosis». Авторы: S. Drăghici, A. Csep, «BMC Infectious Diseases», 2013 год, 1 том, стр. 65.

6. «Quantification of Epstein-Barr virus DNA is helpful for evaluation of chronic active Epstein-Barr virus infection». Автор: Y. Sakamoto, «Tohoku J. Exp. Med.», 2012 год, стр. 307-311.

7. «Diagnostic Evaluation of Mononucleosis-Like Illnesses». Авторы: C. Hurt, D. Tammaro, «The Am. J. Med.», 2007 год, стр. 911.

8. Газета ЗОЖ, Всеукраинская газета «Бабушка».

Развитие мононуклеоза у взрослых это серьёзная проблема, которая может дать тяжёлые осложнения. К тому же мононуклеозом легко инфицироваться, и важно понимать, как передаётся вирус Эпштейна-Барр, который чаще всего является возбудителем инфекционного мононуклеоза. А также как он лечится. Сегодня мы разберём мононуклеоз у взрослых его симптомы и лечение, а также поговорим о причинах, диагностике и возможных осложнениях заболевания.

Причины

Инфекционный мононуклеоз у взрослых развивается благодаря возбудителю – вирусу Эпштейна-Барр. Вирус инфицирует поверхностные эпителии слизистой оболочки полости рта и горла, попадая в человеческий организм через органы дыхания. При тесном контакте с инфицированной слизистой оболочкой B-лимфоциты также легко подвергаются вирусному заражению, который поселившись в них начинает активно размножаться. В результате происходит образование атипичных мононуклеаров. Они с током крови успешно добираются до носоглоточных и нёбных миндалин, а также доходят до печени, селезёнки и лимфатических узлов.

Абсолютно все перечисленные органы состоят из иммунной, то есть – лимфоидной, ткани. Обосновываясь на них, вирус начинает также активно плодиться и постоянно провоцировать их значительный рост.

У больного внезапно возникает лихорадка, начинается острая боль в горле. Подхватить опасный вирус Эпшетйна-Барр можно исключительно от заражённого человека. Даже по внешнему виду совершенно здоровый человек легко может стать источником вирусной болезни при наличии инфекции в его слюне. Этот человек – вирусоноситель.

Чтобы взрослому человеку заразиться вирусом Эпштейна-Барр, существует несколько причин, таких как:

  • вирус, находящий в слюне, имеет воздушно-капельный путь передачи инфекции при кашле или чихании;
  • поцелуй – это существенный способ контактного заражения;
  • признак бытового заражения – общее пользование разными предметами обихода (посудой, полотенцем, зубной щёткой, женщины – помадой и прочими предметами);
  • мононуклеоз у взрослых может быть в наличии как в слюне, так и в сперме, поэтому вирус может передаваться при половом контакте;
  • при процедуре переливания инфицированной крови мононуклеоз может скрывать риск заражения и легко передаваться через кровь здоровому человеку;
  • проведение пересадки внутренних органов от вирусоносителя.

Иногда мононуклеоз как у взрослых, так и у детей, диагностируется как ОРВИ. В таких случаях вирус мог находиться в спящем режиме или болезнь была перенесена в максимально слабой форме. По этой причине у 90% населения могут не проявляться чётко выраженные признаки заболевания.

Мононуклеоз может встречаться в виде закономерных систематических случаев. В группу риска входят как все члены семьи, так и все члена коллектива, где реально случилась вспышка заражения мононуклеозом; ВИЧ-инфицированные люди. Заболевание фиксируется повсюду в течение всего полного года. Но значительная заболеваемость регистрируется в весеннее и осеннее времена года. Преимущественно мононуклеозом страдают люди от двадцати до тридцати лет. Симптомы и лечение мононуклеоза у взрослых отличаются от других заболеваний. Проявления этой болезни и процедура лечения обладают отличительными особенностями.

Симптомы

Как только вирус активно внедрился в человеческий организм через слизистые оболочки горла или носоглотки, а также через систему пищеварения, в течение инкубационной стадии (от 4 до 14 дней – неделю в среднем), вирус проходит в кровь и лимфоузлы. Сначала заразившийся испытывает сильное соматическое недомогание, общую слабость, безмерную ломоту в мышцах и адскую головную боль, а также сильную боль в горле при глотании.

Один за другим проявляются симптомы заболевания в самый тяжёлый период разгара инфекционного мононуклеоза:

  • как правило, все эти симптомы проявляются почти сразу, при повышении температуры тела от 38,5 до 39,5 градусов, иногда достигающей 40 градусов;
  • кроме этого, в зеве у заболевшего начинается покраснение гиперемированных и рыхлых миндалин, которые покрываются серым налётом. Такие симптомы мононуклеоза у взрослых очень похожи на признаки заболевания ангиной;
  • на шее увеличиваются передние и задние лимфатические узлы;
  • у пациента можно отметить увеличение лимфатических локтевых, трахеобронхиальных, подмышечных и паховых узлов, достигающих величину от размера фасоли до величины грецкого ореха. Как правило, величина лимфатических узлов становятся нормальной уже через несколько недель, реже через несколько месяцев, в исключительных случаях – через год;
  • также мононуклеоз характерен увеличением селезёнки – отмечается на 7-9 день и печени – фиксируется на 9-10 день;
  • изменением картины периферической крови (лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов).

Разгар возникновения мононуклеоза у взрослых протекает в течение 2-4 недель. Время восстановления происходит в течение 3-4 недель в сопровождении сильной утомлённости и сонливости.

Диагностика

При синдроме острого тонзиллита и протекании атипичного мононуклеара в крови диагностируется инфекционный мононуклеоз. Подозревается наличие инфекции по общей клинической картине. Для освидетельствования диагноза применяются следующие методы:

  1. Проведение серологического обследования крови на антитела к мононуклеозу; при инфекции фиксируется повышенный к нему титр иммуноглобулинов класса M, когда выявление только лишь anti-EBV IgG представляет собой показатель перенесённой болезни, а никак не характерного острого процесса.
  2. В лаборатории проводится точное определение антигенов мембранного и капсидного вируса Эпштейн-Барр в крови.
  3. Буккальный соскоб со слизистых оболочек внутри щёк и ПЦР-обследования крови;
  4. Для необходимого уточнения тяжести заболевания надо сдавать кровь на биохимические анализы.
  5. Производится рентген грудной клетки.
  6. УЗИ брюшной полости.
  7. В острой стадии болезни необходимо обследование на ВИЧ-инфекцию.

При подозрении на мононуклеоз также необходимы консультации таких специалистов, как хирург (при боли в животе); гематолог; невропатолог.

Лечение

При правильной дифференциальной диагностике инфекционного мононуклеоза у взрослых будет несложно определяться – чем лечить это заболевание. Стоит обратить своё внимание на то, что в обязательном порядке необходимо своевременно обратиться в клинику, где только квалифицированный специалист назначит правильное лечение.

Читайте также:  Кандидоз ротовой полости у ребенка

Итак, лечить мононуклеоз у взрослых можно используя препараты, описанные в таблице.

[Мононуклеоз у взрослых] встречается крайне редко. Статистика показывает, что большинство людей перенесло заболевание в детском или подростковом возрасте.

У 90% населения в 35 лет в крови присутствуют антитела к возбудителю инфекционного мононуклеоза.

Однако случаи возникновения недуга у взрослых все-таки есть, причем протекание болезни у них идет гораздо тяжелее, чем у детей, симптомы выражены намного сильнее.

Причины возникновения мононуклеоза

Чтобы инфекционный мононуклеоз начал свое развитие, для этого необходим возбудитель. В данном случае – это [вирус Эпштейна-Барр].

После попадания в организм через дыхательные пути этот вирус заражает эпителии слизистой ротовой полости и горла.

При контакте с зараженной слизистой В-лимфоциты также подвергаются заражению.

Вирус в них поселяется и начинает размножаться. В итоге, образуются [атипичные мононуклеары], которые с током крови достигают небные и носоглоточные миндалины, лимфоузлы, печень, селезенку.

Все перечисленные органы состоят из лимфоидной (иммунной) ткани. Оседая на них, вирус также начинает размножаться и провоцирует их увеличение.

У заболевшего начинается лихорадка, появляется острая боль в горле. Заразиться вирусом Эпштейна-Барр можно только от инфицированного человека, в слюне которого он обнаруживается.

Даже внешне здоровый человек может стать источником инфекции, если в его слюне присутствует вирус Эпштейна-Барр.Такой человек называется вирусоносителем.

У взрослых людей существует несколько способов «подхватить» вирус Эпштейна-Барр.

  1. Воздушно-капельный. Поскольку вирус находится в слюне, то при чихании и кашле он может передаться. Однако вне человеческого организма вирус практически сразу гибнет. Поэтому для достижения новой «жертвы» необходим более тесный контакт.
  2. Контактно-бытовой. При поцелуе, пользовании одной и той же посудой и другими бытовыми предметами возбудитель благополучно мигрирует и поселяется в другом организме.
  3. Половым. Вирус присутствует не только в слюне, но и в сперме. Поэтому при половом контакте его легко можно заполучить.
  4. Переливание крови. Возбудитель также обнаруживается в крови, поэтому такая процедура, как переливание крови скрывает риск заражения вирусом.

Однако не всегда, как только возбудитель попал в организм, начинает развиваться инфекционный мононуклеоз. Только у 10% населения после инфицирования могут проявиться ярко выраженные симптомы болезни.

Это значит, что либо вирус находится в «спящем» состоянии, либо инфекционный мононуклеоз был перенесен в легкой форме и был диагностирован, как ОРВИ.

Периоды развития и проявление недуга

Инфекционный мононуклеоз имеет несколько периодов своего развития, и каждый из них имеет свои характерные симптомы, признаки и продолжительность.

Инкубационный период. Этим периодом считается время с момента попадания вируса Эпштейна-Барр в организм и до момента, когда проявятся первые симптомы инфекционного мононуклеоза.

Инкубация может длиться 5-45 дней, чаще всего встречается продолжительность 10-21 день.

В этот период состояние инфицированного взрослого человека может оставаться обычным, но могут проявиться некоторые симптомы слабости, небольшой температуры и насморка.

Начало болезни. Начало инфицированного мононуклеоза у взрослых может быть острым или постепенным. Острое начало имеет такие симптомы, как высокая температура (39 С), головная, мышечная и суставная боль.

Симптомы при постепенном начале инфекционного мононуклеоза у взрослых проявляются следующим образом: вялость, небольшая температура, отечность век и лица.

Симптомы начала заболевания продолжаются 4-5 суток. А после наступает кульминация инфекционного мононуклеоза у взрослых.

Период разгара – так называется самый тяжелый этап болезни, когда симптомы появляются один за одним:

  • Боль в горле. В 80% случаев миндалины покрываются бело-желтым налетом;
  • Высокая температура, иногда достигает 400С;
  • Увеличиваются лимфоузлы, особенно задние шейные;
  • Сыпь на коже. Появляется на 5-10 день. Специального лечения не требуется
  • Увеличение селезенки фиксируется на 8-9 день;
  • Увеличение печени отмечается на 9-11 день. На фоне воспалительных процессов в печение могут появиться такие признаки, как желтушность кожи, а также потемнение цвета мочи.

Симптомы и признаки периода разгара продолжаются 2-4 недели. После чего организм начинает постепенно восстанавливаться.

Период восстановления протекает длительно: 3-4 недели, и его сопровождают такие симптомы, как сонливость и утомляемость.

Какая назначается терапия для взрослых

Лечение недуга у взрослых направлено на облегчение симптомов и предупреждение вторичных инфекций.

Стоит обратить внимание, что только квалифицированный врач должен назначать лечение. Итак, лечить взрослых можно такими средствами:

  1. Иммуностимулирующие и противовирусные препараты: «Виферон», «Анаферон», «Арбидол», «Имудон» и пр.
  2. Жаропонижающий «Ибупрофен»;
  3. Антигистамины «Зодак», «Супрастин», «Диазолин» и т. д. С их помощью можно лечить аллергические и воспалительные процессы;
  4. Антисептики. С их использованием проводят лечение горла: «Мирамистин», «Хлорофиллипт», «Фурацилин»;
  5. Лечение отеков миндалин с помощью «Преднизалона», «Дексаметазона» назначают в случае опасности удушья;
  6. Сосудосуживающие препараты для носа – «Нафтизин», «Санорин» и пр.
  7. Для поддержания печени врач может прописать «Эссенциале Форте», «Антраль».
  8. Лечение предусматривает и витаминотерапию. Назначаются витамины В, С и Р.
  9. Лечение ангины может быть с помощью антибиотиков «Сумамед», «Цефалоспорин». Вместе с антибиотиками назначаются и пробиотики «Линекс», «Хилак Форте».

Однако лечение инфекционного мононуклеоза проводится не только медикаментами, организму следует помочь.

Для этого требуется диета и полноценный отдых. Диета заключается в следующем:

  1. Следует употреблять много здоровой пищи. Диета при мононуклеозе подразумевает цельные злаки, крупы, рыбу, яйца, фрукты.
  2. Диета при данном заболевании у взрослых полностью исключает «быструю» еду (фаст-фуды), газированные напитки, кофе, алкоголь.
  3. Употребление пищи должно быть мелкими и частыми порциями, чтобы в один прием не перегружать и без того ослабленный организм. При мононуклеозе у взрослых диета предполагает 6-тикратный прием пищи.

Если было проведено такое полноценное лечение, и соблюдалась диета, то вряд ли могут появиться какие-либо последствия инфекционного мононуклеоза у взрослых.

Однако в некоторых случаях последствия все же возникают, например, хронический мононуклеоз. Он может развиться только у взрослых, которые имеют сильно ослабленный иммунитет (например, у ВИЧ-инфицированных).

Хронический мононуклеоз в период ремиссии у разных людей по-разному может проявлять симптомы: у кого-то немного увеличена селезенка, у кого-то – лимфоузлы и т. д.

Но, в основном, пациенты страдают головными и мышечными болями, слабостью, сонливостью, развивается так называемый «синдром постоянной усталости».

В очень редких случаях проявляются такие осложнения и последствия, как печеночная недостаточность, разрыв селезенки, гемолитическая анемия, миокардит.

Надеемся, что изложенный материал был для вас интересным и познавательным.

Ссылка на основную публикацию
Что такое катэ легких
Компьютерная томография легких – это современный, информативный, неинвазивный метод обследования легких, бронхов, сердца, крупных сосудов грудной полости, который позволяет с...
Что такое ureaplasma urealyticum у женщин беременных
Уреаплазма, как и хламидия, и микоплазма – простейшее, которое вызывает инфекцию моче-половых путей, которые присутствуют у многих женщин, но чаще...
Что такое авторефрактометрия в офтальмологии
Для того, чтобы правильно оценить ситуацию, необходимо знать данные авторефрактометрии с узким зрачком и с циклоплегией (после закапывания капель). Необходимо...
Что такое клептомания википедия
Психологические расстройства могут встречаться у многих людей. Порой они сами не замечают нарушения психического и эмоционального равновесия. Более подробная информация...
Adblock detector