Что такое эректильная дисфункция у мужчин фото

Что такое эректильная дисфункция у мужчин фото

Для мужчин в любом возрасте диагноз «импотенция» звучит практически, как смертельный приговор. Потерю сексуальной силы представители сильного пола переживают крайне болезненно, что только отягощает состояние эректильной дисфункции и попутно добавляет массу прочих проблем физического и эмоционального характера. В редких случаях половое бессилие обрушивается, как лавина, внезапно и глобально. Куда чаще организм подает звонки тревоги и если вовремя их заметить и среагировать на первые признаки импотенции, то можно никогда не испытать, что это такое на личном опыте.

  1. Особенности физиологии и природа эрекции
  2. Общая характеристика понятия импотенция
  3. Почему возникают эректильные проблемы
  4. Типы эректильной дисфункции
  5. В каком возрасте наступает импотенция
  6. Кто находится в зоне риска
  7. Признаки и симптомы импотенции
  8. Как проверить что мужчина импотент?
  9. Помощь в лечении импотенции
  10. Видео по теме

Особенности физиологии и природа эрекции

Внутренне строение полового органа мужчин довольно простое. Вдоль всего пениса по центру проходит уретра или мочеиспускательный канал, который выводит наружу мочу, а во время оргазма является протоком для семенной жидкости (эякулянта). Одновременно служить проводником для урины и спермы она не может, так как эти две жидкости находятся в разных «депо», выходы из которых бессознательно блокируются мышечными кольцами в зависимости от ситуации.

Важно знать! «Хотите мощную потенцию и стойкую эрекцию, при этом без побочного действия на сердечно-сосудистую систему?! Препарат подходит для мужчин любого возраста. » Читать далее.

Вокруг уретры расположены цилиндрической формы пещеристые тела и губчатые тела. Соответственно своему названию эти ткани имеют пористую структуру. В состоянии покоя полового органа они занимают мало объема. Но когда в мозге возникает импульс возбуждения и поступает команда к созданию эрекции, кровь приливает к пенису в большом объеме и ячейки и вены этих тел, наполняясь ею, увеличиваются в объеме, благодаря чему он становиться большей длины и толщины, приобретает твердость.

Седалищные мышцы при наступлении эрекции сокращаются у основания члена и блокируют обратный отток крови из него. Сами мышцы не создают «стояк», но без их участия не будет достигнута нужная твердость полового органа мужчин, которая позволяет совершать введение и фрикции. При этих возвратно-поступательных движениях раздражаются нервные окончания и когда наступает кульминационный момент мышцы члена проталкивают к мочеиспускательному отверстию эякулянт, который до этого прошел путь от яичек до уретры.

Общая характеристика понятия импотенция

Нарушение любого этапа из вышеприведенных процессов может стать одной из причин эректильной дисфункции. Но так как возбуждение начинает свой путь с импульса в мозге, то и на пути от головы до полового органа могут произойти сбои. Нарушения эрекции, если они имеют соматическую природу не являются автономными, нарушенная работа полового органа непременно завязаны на другие патологические процессы, происходящие в организме.

Если нормальное функционирование половой системы, в том числе и пениса, а также желание и возможность совершать половые акты называется потенцией, то импотенция – обратное состояние. Если у мужчин отсутствует желание заниматься сексом, то говорят о потере либидо или полового влечения. При этом все возможности у них для этого действия в порядке, нет только интереса. Импотенция же — состояние организма при котором желание может очень даже присутствовать (явно или скрыто за страхами и волнениями), но реализовать его не получается.

Характерная особенность большинства мужчин – как можно дольше оттягивать визит в больницу, многие предпочитают сколько возможно долго делать вид, что проблемы не существует. Но чем быстрее пациент попадет к врачу-урологу и пройдет обследование, тем меньше времени понадобится на то, чтобы вернулась радость от полноценного полового акта.

Почему возникают эректильные проблемы

Наиболее часто при комплексом обследовании выясняют следующие причины импотенции:

  1. нарушения мозговой активности;
  2. генетические заболевания, например, синдром Дауна;
  3. нарушения в работе ЦНС;
  4. патологические состояния вен и сосудов;
  5. нарушения гормонального фона;
  6. сахарный диабет;
  7. воспалительный процесс в простате;
  8. недолеченные половые инфекции;
  9. травмы половых органов, позвоночника;
  10. вредные привычки и нарушение гигиены образа жизни;
  11. стресс.

Часто импотенция может возникать у мужчин с определенным психоневрологическим типом характера или вследствие употребления различных медикаментозных препаратов, отравления организма токсичными веществами.

Типы эректильной дисфункции

Импотенция делится на виды в зависимости от причин ее возникновения:

  • Органическая. При такой форме симптомы эректильной дисфункции не возникают спонтанно и носят прогрессирующий характер. При этом сохраняется либидо, а количество спермы при оргазме соответствует среднестатистическим нормам (2-5 мл). Проблемы в течении полового акта проявляются в любой обстановке и не зависят от внешних факторов. Эрекции, возникающие в ночное или утреннее время отсутствуют, также, как и спонтанные. При этом нет взаимосвязи появления сексуальной проблемы с предшествующим ей конфликтом между партнерами.
  • Психологическая. Эта импотенция прекрасно сочетается с наличием эрекций по утрам и ночам. Нарушение сексуальной функции происходит резко, одномоментно и бывает легко проследить, что перед этим у мужчины произошел какой-то эмоциональный инцидент. Например, из-за усталости или перенесенного стресса «не встал», а партнерша грубо и резко прокомментировала неудачу, как результат эрекция не возникает. Иногда при перемене обстановки или партнерши проблема исчезает, а по возвращению в привычные условия снова проявляется.
  • Смешанная. При этом виде органическая импотенция усугубляется психологическими переживаниями и барьерами, которые еще больше усугубляют ситуацию.

Если у мужчины за всю его жизнь ни разу не возникала эрекция и он никогда не совершал половой акт из-за этого говорят, что импотенция первичная, во всех остальных случаях – вторичная.

В каком возрасте наступает импотенция

Хорошая новость – в медицине нет фиксированного возрастного барьера, после которого мужчин неизбежно ждет половое бессилие и импотенция. Вполне возможно сохранить сексуальную активность до весьма преклонных лет, если вовремя задаться такой целью и приложить усилия.

Один из важнейших мужских половых гормонов – тестостерон. Именно под его воздействием эмбрион превращается в мальчика, а мальчик затем трансформируется в мужчину. Этот андроген вырабатывается в надпочечниках и яичках. Есть он и женском организме, но в значительно меньших количествах. Сильному полу тестостерон дарит широкие плечи, волосы на лице и теле, узкие бедра, низкий голос, стремление к лидерству, агрессивность, желание и возможность совокупляться с женщинами.

Максимальный уровень гормона в организме мужчин содержится в период 14-22 лет, а уже начиная с 30 – медленно, но неуклонно снижается и так на протяжении всей жизни. Если стараться поддерживать его уровень достаточно высоким, то импотенция и потеря либидо, вызванная недостатком тестостерона, не грозит. Проверить показатели можно по косвенным признакам или же сдав кровь на соответствующий анализ.

Положительно на содержание андрогена влияют регулярные силовые нагрузки, сбалансированное питание, соблюдение режима сна и отдыха, а также регулярная половая жизнь. Медикаментозное повышение уровня гормона показано в критических ситуациях и только под контролем и по назначению врача.

ВАЖНО! Импотенция, которая вызвана соматическими, инфекционными и психологическими причинами не имеет определенного специфического возраста и может настигнуть мужчин в любом возрасте.

Кто находится в зоне риска

В первую очередь, это мужчины, которые ведут нездоровый образ жизни. Курение, алкоголь и наркотики – первые враги здоровой и долговременной потенции. Эти пагубные привычки способны за считанные годы угробить самый шикарный потенциал, подаренный природой и предками.

  • Табак уменьшает количество кислорода в крови, что негативно влияет на дыхание всех клеток организма, от мозговых, где формируются импульсы-команды до клеток полового органа. В добавок к этому сердце теряет тонус, слабее справляется с нагрузками, сосуды теряют эластичность, сужаются, что тоже становится причиной импотенции.
  • Алкоголь также негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, при часом употреблении горячительных напитков нарушается работа нервной системы, притупляются нервные окончания, образуются тромбы в крови. Особенно опасно сочетание рюмки с сигаретой. Кроме того, пиво и прочий ассортимент бара стимулирует у мужчин выработку эстрогена – антагониста тестостерона. Нарушается естественный баланс гормонов, что приводит к импотенции и снижению либидо.
  • Большую роль в предупреждении импотенции играет борьба с лишним весом. С одной стороны, он повышает общую нагрузку на организм: суставы, печень, почки, сердечную мышцу, вены, легкие. С другой – в жировой ткани синтезируется женский половой гормон эстроген, который в больших количествах вредит мужчинам.

Может возникнуть импотенция у мужчин, которые не умеют расслабляться и живут в состоянии хронического стресса. Современного «самца» поджидает не меньше ситуаций в которых происходит выброс адреналина, чем его пещерного предка. Но если тот имел варианты бежать или драться, в ходе которых адреналин играл ему на пользу, повышая скорость или силу, то сегодня после стрессовой ситуации на дороге или в кабинете начальника оба варианта выглядят как-кто не очень. Человек заталкивает эмоции внутрь, где они еще долго продолжают кипеть, подпитывая его ненужными в данном случае химическими веществами.

Читайте также:  Хронический тендинит плечевого сустава лечение

Не находя естественного выхода, эти гормоны становятся причиной многих болезней, в том числе и импотенции, ранних инфарктов, инсультов. Самым правильным решением будет после бурного рабочего дня пойти в спортзал и там сжечь адреналин. Полезно с любой стороны. Другой вариант – научиться не принимать подобные ситуации близко к сердцу и сразу же выбрасывать их из головы. Не делать вид, что все хорошо, а по-настоящему переступать и забывать. Тоже самое касается любых рабочих и личных ситуаций, не стоит нести домой проблемы с начальником, а на работу – с женой или детьми. Если возможно стоит приложить максимум усилий для того, чтобы разрешить конфликт и убрать его из числа раздражающих факторов.

Это интересно! Импотенция у работников умственного труда встречается чаще, чем у тех, кто привык зарабатывать на жизнь физической работой. Офисные работники составляют 70% страдающих от эректильной дисфункции.

Признаки и симптомы импотенции

Органическая импотенция характерна у мужчин тем, что организм задолго до наступления полной эректильной дисфункции начинает подавать тревожные симптомы. Важно понимать, что фиаско в сексуальной жизни может поджидать любого и, скорее всего, не один раз. Чаще всего на то есть причины: усталость, перенесенная болезнь, излишняя тревожность перед половым актом и т.д. Но если эти явления приобретают регулярность и тем более прогрессируют, то необходимо не игнорировать проблемы, а идти к урологу.

Особенно должны настораживать мужчин:

  1. Сложности с началом эрекции, которые возникают при состоянии возбуждения в любых условиях (независимо от времени суток, места и пр.).
  2. Недостаточная твердость полового органа, которая мешает вводу во влагалище или затрудняет его.
  3. Полная или частичная потеря эрекции во время фрикций.
  4. Преждевременное (в сравнении с личными нормами) семяизвержение.
  5. Уменьшение количества семенной жидкости, выделяющейся при оргазме.
  6. Притупление ощущений от оргазма, при стимуляции полового органа.
  7. Болезненные проявления при половом акте в области пениса, таза, промежности.
  8. Уменьшение интереса к сексуальной жизни во всех проявлениях (контактам, фантазиям, мастурбации и пр.) или полное его отсутствие, отвращение.
  9. Отсутствие или угасание спонтанных, утренних, ночных эрекций.

Каждый из этих симптомов может быть предвестником надвигающейся импотенции. Тем более необходимо обратить внимание на признаки если их два и больше.

Как проверить что мужчина импотент?

*Анкета не заменяет консультацию специалиста

Помощь в лечении импотенции

При нынешнем уровне медицины диагноз импотенция не является крестом на дальнейшей жизни мужчин. Лечение эректильной дисфункции проходит успешно в 90% случаев. В зависимости от конкретной ситуации и причины заболевания врач подбирает оптимальную схему лечения, которая может включать в себя несколько методов одновременно:

  1. Прием медикаментов, действие которых направленно на лечение заболеваний, ставших основой для возникновения импотенции (неврологических, воспалений и пр.);
  2. Гормональная терапия;
  3. Вакуумная терапия;
  4. Хирургия вен;
  5. Фитотерапия;
  6. Прием препаратов, которые стимулируют возникновение эрекции (виагра, импаза и пр.);
  7. Эндопротезирование мужского полового органа.
  8. Массаж и лечебная физкультура;
  9. Ударно-волновая терапия;
  10. Психотерапия.

Важный момент в лечении импотенции – выбор не только квалифицированного врача, но и такого с которым пациент сможет установить доброжелательный и доверительный контакт, ведь для мужчин это очень сложный и острый момент в жизни, требующий особо деликатного подхода. Чем раньше будут выявлены признаки импотенции у мужчин, тем меньше времени понадобится для восстановления половой силы.

Видео по теме

Нежелание мужчин обращаться за помощью к специалистам с такой проблемой, как ЭД – распространенное явление во всем мире, Россия не исключение. С подобными проблемами не принято идти к врачам. Действительно, представить, как посмотрят в обычной поликлинике на мужчину, который под конец рабочего дня жалуется на неудачи в постели усталому урологусложно. Особенно, если это женщина-врач.

К тому же, любое изменение своих сексуальных «особенностей» мужчины воспринимают очень остро. Поэтому «проблемы в личной жизни» обычно переходят в категорию «личных проблем», тех, о которых никому рассказывать нельзя.

Важно понимать, что ЭД – проблема нередкая. Медицина давно располагает внушительным арсеналом средств для помощи таким пациентам. Не стоит пренебрегать визитом к сексопатологу. Данная категория врачей специализируется на лечении психосексуальных нарушений. ЭД психогенного характера – его профиль. Что касается органической или смешанной ЭД – здесь без медикаментозной терапии не обойтись.

БЕСЕДА НА ЧИСТОТУ

На сегодняшний день с такой проблемой, как эректильная дисфункция (ЭД) боится столкнуться фактически любой мужчина независимо от возраста. Для многих представителей сильной половины человечества этот недуг становится настоящей трагедией. Ведь практически каждый из них воспринимает изменение своих сексуальных «особенностей»очень остро.

Данные статистики демонстрируют довольно низкую частоту обращений за специализированной помощью. Говорить об этом непринято. А между тем, вопрос ЭД заслуживает внимательного рассмотрения с разных точек зрения. Здесь важен и психологический аспект, и понимание физиологии процесса.

Традиционно считается, что эта проблема затрагивает только мужчин. Но так ли это на самом деле? Ведь сексуальные отношения, это отношения двух людей и зачастую неудачи в интимной сфере способны разрушить даже самые крепкие пары. Ответственность за сохранение отношений в данном случае ложится на обоих партнеров.

Роль женщины очень важна! Чтобы оказать всестороннюю поддержку любимому человеку, нужно учитывать все нюансы – от диеты до образа жизни в целом. Ведь в первую очередь ЭД требует индивидуального подхода, чуткости и осознанности.

В программе ВОЗ, посвященной сексуальному и репродуктивному здоровью большое внимание уделяется проблеме ЭД.По данным американских исследований 39% мужского населения в возрасте до 40 лет жалуются на проблемы с потенцией. После 70 лет с такой проблемой сталкиваются уже 67%. Однако лишь малая часть мужчин, страдающих ЭД, обращаются за медицинской помощью. Остальные не считают это болезнью и воспринимают как нормальное проявление старения, следствие стрессов и усталости.

Как правило, под термином импотенция врачи и пациенты подразумевают разные понятия. В медицине под импотенцией принято понимать полную неспособность мужчины осуществить половой акт, ни при каких условиях. К счастью, данный термин является устаревшим и на сегодняшний деньпринято говорить именно об эректильной дисфункции, поскольку абсолютно любое нарушение эрекции сегодня поддается лечению.
Но, прежде, чем говорить о причинах ее возникновения, стоит уделить внимание другому вопросу.

Эрекция — не только необходимая составляющая полноценных половых отношений, но исвоеобразный барометр, отражающий состояние физического и психического здоровья. Это сложный комплексный процесс взаимодействиятрех физиологических систем: центральной нервной системы (ЦНС), периферических нервных волокон и гладкой мускулатуры сосудов.

МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЭРЕКЦИИ, КОРОТКО И ПОНЯТНО:

При сексуальной стимуляции — физической и/или под влиянием мыслей эротического содержания (иначе говоря, активизации зон головного мозга, ответственных за либидо), нервам «дается команда» обеспечить усиленный приток артериальной крови к пещеристым телам. Именно они отвечают за качество эрекции. Одновременно снижается отток венозной крови.ЭД возникает из-за нарушения перечисленных механизмов.

ПРИЧИНЫ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ:

Что касается причин ЭД, то их принято разделять на три группы:
— Психогенные
— Органические
— Смешанные

Что имеют ввиду, когда рассуждают о психогенных причинах ЭД? Здесь речь идет о всевозможных стрессах, депрессиях и проблемах с партнером. Страх перед сексуальным контактом, ожидание неудачи и неуверенность в себе дополняют список.

На первом месте среди органических причин – сосудистые заболевания. Сюда можно отнести атеросклероз крупных артерий, гипертонию и варикозное расширение вен.

Второе место занимают сбои в эндокринной системе. Снижение активности половых желез ведет к недостаточной выработке «гормона мужественности» — тестостерона.

Прием препаратов и веществ, угнетающих активность коры головного мозга также является причинами ЭД.
Список неврологических заболеваний, приводящих к ЭД также довольно обширен – от эпилепсии до травм головного и спинного мозга.

И, наконец, склерозирование кавернозных тел, когда эластичные ткани замещаются фиброзными. Однако чаще всего причины ЭД носят смешанный характер.

ГРУППА РИСКА:

С ЭД может столкнуться практически каждый мужчина. Но есть те, кто особенно этому подвержен. Итак, в группу риска входят.

Автомобилисты
Вибрации и тряска нарушают кровообращение, что приводит к застойным явлениям в органах малого таза и воспалению простаты. А это, в свою очередь, ведет к ослаблению эрекции.

Мужчины с избыточной массой тела
Тучность влияет на работу мышечной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, жировая ткань замедляет выработку тестостерона.

Любители алкоголя
Алкогольные напитки угнетают центрыспинного мозга, ответственные за механизмы эякуляции и эрекции. Со временем такие мужчины вообще забывают о том, что такое сексуальное влечение.

Курильщики
При курения значительно страдает кровеносная система человека. Никотин, попадая с сигаретным дымом в организм, вызывает кратковременный спазм сосудов, а регулярное курение удерживает сосуды практически все время в спазмированном состоянии, что неминуемо приводит к ухудшению качества эрекции.

Читайте также:  Смс мужу от жены для поднятия настроения

ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Симптомы условно можно разделить на несколько видов:

— нарушения, связанные с ослаблением сексуального влечения (либидо)
— расстройства эрекции
— нарушение эякуляции и оргазма (в данном случае принято говорить об аноргазмии)

Нарушение либидо или нежелание физической близости, пожалуй, самый распространенный симптом.Это может происходить как из-за разлада отношений партнеров, подавленности, так и вследствие гормональных нарушений. Гипогонадизм приводит к снижению выработки тестостерона.Стоит сказать, что кроме нарушений эрекции мужчина сталкивается и с другими признаками низкого уровня «гормона мужественности». Изменяется тембр голоса в сторону более высокого, замедляется или прекращается рост волос на лице и теле. Появляются жировые отложения«по женскому типу» — на груди, бедрах, ягодицах. Однако столь явные изменения происходят уже при тяжёлых нарушениях гормональной системы,

Слабая, неполноценная эрекция может возникнуть на фоне сосудистых заболеваний. Особенно это характерно для людей зрелого возраста. Также среди причин выделяют склерозирование кавернозных тел полового члена. При этом тонкая и эластичная ткань частично или полностью замещается грубой твёрдой соединительной, которая не способна к растяжению и эрекции.

Крайне редко можно столкнуться с явлением аноргазмии у мужчин. Оргазм в этом случае бывает скоротечным либо полностью отсутствует. Отсутствие или частичное нарушение эякуляции, а также аноргазмия в ряде случаев свидетельствует о психологических проблемах,однако могут явится следствием органического поражения центральной нервной системы, или перенесенного накануне хирургического лечения органов малого таза или позвоночника.

ОРГАНИЧЕСКАЯ (СОСУДИСТАЯ) ФОРМА ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Сосудистые нарушения — самая частая причина развития органической ЭД.
Эрекция напрямую связана с системой кровообращения полового члена. Здесь сказываются любые нарушения оттока крови. При недостаточном артериальном притоке эрекция наступает долго и медленно, редко бывает качественной — половой член находится в «промежуточном» положении между спокойным состоянием и возбуждением. Возможна и обратная причина: слишком сильный венозный отток крови. В этом случае возбуждение наступает быстро, эрекция бывает очень хорошей, но стремительно проходит, не позволяя завершить, а иногда и начать половой акт.

ПСИХОГЕННАЯ ФОРМА ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ, КАК ЕЕ РАСПОЗНАТЬ,

По мнению специалистов, психогенная ЭД может возникнуть в любом возрасте на фоне видимого благополучия. Существуют исследования, подтверждающие корреляцию психоэмоциональных состояний, например, депрессии, с ЭД.

Отличительной чертой ЭД связанной с психологическими факторами является сохранность утренней и ночных эрекций. Проблемы наблюдаются перед началом или во время полового акта.

Причин для возникновения психогенной ЭД предостаточно. Самое неприятное, что дисфункция прогрессирует в геометрической прогрессии. Мужчина, столкнувшись с проблемой, часто пренебрегает походом к специалистам и замыкается в себе. Начинает со страхом ожидать очередной неудачи в постели, что лишь усугубляет ситуацию. Справиться с психогенной ЭД в некоторых случаях бывает гораздо сложнее, чем с частичной импотенцией, вызванной органическими проблемами. Установление истинных причин, вызвавших психогенную ЭД – задача не из легких.

Нередко причины психогенной ЭД лежат в области воспоминаний из детства или юношества. Бывают связаны и с какой-либо психологической травмой или болезненными ощущениями, которые сопровождали первый половой контакт.

Страх перед беременностью или венерическими заболеваниями, боязнь потерять контроль над собой или не удовлетворить партнершу довольно часто порождает проблемы с возбуждаемостью.

Так какие продукты помогут мужчине поскорее прийти в норму?
Тыквенный сок. Его рекомендуется употреблять в течение нескольких месяцев ежедневно. (рис. стакан сока)
Фруктовый чай.Листья вишни, белой смородины, земляники, малины и ежевики, взятые в равных пропорциях.
Зеленые овощи. Сельдерей и шпинат, содержат много веществ, которые усиливают кровоток.
Устрицы и креветки.Они богаты цинком, который принимает участие в выработке тестостерона.
Красные фрукты и овощи. Грейпфрут и помидоры содержат ликопин, который влияет на кровообращение. Наибольший эффект от ликопина достигается при параллельном употреблении жирных овощей таких как шпинат и авокадо.
Продукты, богатые белком.Творог, мясо, вареная рыба и яйца.
Сушеные финики также способствуют увеличению половой силы мужчины.
Фисташки. В них содержится аргинин, расслабляющий стенки кровеносных сосудов.

Упоминания о сексуальных расстройствах у мужчин встречаются еще в древних египетских папирусах, а также в мифах и легендах. Примерно в 400 г. До нашей эры древнегреческий врач Гиппократ отмечал, что конституциональные элементы являются важным фактором в отношении влияния на силу полового влечения. Древнеримский врач Гален написал о влиянии психических факторов на возможность развития импотенции, он называл неврогенную импотенцию «неврологическим параличом»

Современный взгляд на проблему

Cегодня ассоциации урологов понимают под термином эректильная дисфункция неспособность достигнуть или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности, в том случае если эти расстройства продолжаются как минимум в течение трех месяцев.
Таким образом это продолжительная неспособность достигать эрекции или поддерживать ее. Термин эректильная дисфункция предложен в США взамен старого «импотенция», подразумевающего слишком категоричное восприятие проблемы. По данным исследования MMAS до 50% мужчин после 40 лет имеют эректильную дисфункцию различной степени выраженности, причем с возрастом их количество значительно увеличивается и доходит 67% к 70 годам.

По данным ВОЗ приблизительно каждый пятый мужчина на планете имеет ту или иную формуэректильной дисфункции. Существуют данные, согласно которым только 20% мужчин, страдающихэректильной дисфункцией, обращаются за медицинской помощью и только чуть более 30 процентов из них получают лечение. Остальные не считают эректильную дисфункцию болезнью, а воспринимают ее как нормальное проявление старения, следствие стрессов и усталости. Более 75% мужчин не обращается с этой проблемой к врачу, а неэффективное самолечение приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания. Важно отметить, что часто эректильная дисфункция является проявлением многих серьезных хронических заболеваний. И если говорить о простатите то он если и будет играть негативную роль то в самую последнюю очередь и исключительно при наличии выраженной симптоматики характерной для простатита.

Сахарный диабет повышает риск развития эректильной дисфункции на 55%, ишемическая болезнь сердца на 39%, заболевания сердца и курение на 56%, артериальная гипертония 15%, депрессии 90%, гиперхолестеринэмия 25%.

Причины развития эректильной дисфункции:

Различают две группы причин- это психологические и органические расстройства.

К первым (психологическим проблемам) относятся депрессии, наркомания, алкоголизм, специфические психопатические расстройства, «страх полового бессилия», коитофофия и другие. Интересное исследование провели ученые в Университете Франкфурта-на-Майне (Германия). Было опрошено 240 мужчин в возрасте от 35 до 64 лет, было выявлено, что наиболее частыми причинами нарушения эрекции являлись напряжение и стресс, обусловленные работой 33% и личные проблемы 19%.

Если говорить о второй группе причин (органические причины) то тут доминирующую позицию занимают поражения сосудистой системы.

Итак причина номер один сосудистая патология – врожденные аномалии артерий кавернозных тел, атеросклеротическое поражение аорты, ангиопатия сосудов полового члена на фоне сахарного диабета, курени и ожирение, гиперхолестеринэмия (повышение уровня холестерина и триглицеридов, ЛПНП в крови), гипертония. Важно отметить что в 30% случаев артериальная недостаточность полового члена проявляется раньше системных поражение сердечно- сосудистой системы. Так как диаметр кавернозных артерий меньше диаметра коронарных артерий.

Кроме этого есть такая проблема как нарушение венозного оттока полового члена или ВЕНОЗНАЯ ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ (ЛЕЧЕНИЕ). По данным мировой литературы, венозная недостаточность встречается у трети больных с эректильной дисфункцией. Венозная недостаточность кавернозных тел подразумевает под собой венозную утечку и вено-окклюзивную дисфункцию. При венозной утечке происходит преждевременный сброс крови по венам полового члена. При вено-окклюзивной дисфункции эрекция вообще не возникает, либо практически не поддерживается, что приводит к быстрому спаду эрекции до наступления оргазма и эякуляции.

Второе – это эндокринные расстройства, гипогонадизм, сахарный диабет, заболевания гипоталамо-гипофизарной области, нарушения функций щитовидной железы, гиперпролактинемия и другие. Любой гормональный дисбаланс негативно сказывается на половой функции мужчин.

Третье – это органические изменения полового члена. Изменения кавернозной ткани полового члена может быть следствием болезни Пейрони, вызывающей необратимые изменения фиброзного характера в пещеристых телах. Фиброз полового члена может является следствием травм, ранений, перенесенного воспалительного заболевания кавернозной ткани (кавернит), приапизм, а также следствием интракавернозных инъекций вазоактивных препаратов.

Четвертое – это неврологические расстройства. К развитию эректильной дисфункции приводят периферические нейропатии обусловленные различными причинами. К расстройствам иннервации полового члена могут привести оперативные вмешательства на прямой кишке, простате, мочевом пузыре, позвоночнике.

Пятое – нельзя не упомянуть и о медикаментозно-индуцированной эректильной дисфункции. Уж очень многие лекарственные препараты оказывают негативное влияние на половую функцию. Наиболее часть нарушения эрекции вызывают тиазидные диуретики и бетта- адреноблокаторы.

Диагностика

Остановимся на основных принципах выявления как самой эректильной дисфункции и ее стадии так и причинности возникновения той или иной из ее форм.

Всегда важен индивидуальный подход к решению это й проблемы, обследование должно быть доступным и комплексным (это стандартные клинические исследования в комплексе с сексологическими исследованиями) Обследование должно быть проходить строго этапно, под этим подразумевается, что на первых этапах оно является общеклиническим, при необходимости на следующих этапах применяются специальные не инвазивные методы, а только затем (по показаниям) инвазивные. Создание атмосферы понимания и доброжелательности при обследовании. Партнерша по сексу должна принимать активное участи в решение проблемы. И безусловная коллегиальность, междисциплинарный подход к обследованию, привлечение смежных специалистов: сексопатолога, уролога, эндокринолога, сосудистого хирурга, психиатра, невропатолога, терапевта.

Читайте также:  Препарат против герпеса

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН ВОПРОС ВРАЧУ НАШИ КОНТАКТЫ

Эректильная дисфункция – это патология половой функции у мужчин, при которой возникает неспособность достижения или поддержания эрекции, достаточной для проведения полового акта. При этом длительность нарушений должна быть не менее 3 мес. Данный вид сексуального расстройства является одним из самых распространенных в мире, так как встречается у 52 % мужчин в возрасте 40–70 лет. У 20 % мужчин старше 30 лет возникают сложности с эрекцией. Среди курильщиков ЭД встречается на 15–20 % чаще, чем среди некурящих мужчин. Практически у каждого мужчины на протяжении жизни хотя бы один раз отмечался эпизод нарушений эректильной функции.

Всем мужчинам необходимо помнить, что существуют предрасполагающие факторы риска развития нарушений эрекции! К ним относятся:

  • повышенный вес;
  • возраст;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • употребление любых наркотиков;
  • частые депрессивные состояния;
  • образ жизни с гиподинамией;
  • метаболический синдром и нарушение липидного обмена;
  • выраженные авитаминозы;
  • самые различные неблагоприятные факторы внешней среды (радиация, различные виды излучений и т.д.).

Выделяют 3 основных вида причин эректильной функции.

  1. Психогенные – когда расстройства эрекции связаны с тревогой, какими-то конкретными ситуациями, нарушениями психики и т.д.
  2. Органические – когда нарушения половой функции развиваются из-за каких-то структурных изменений полового органа как такового.

  • сосудистые причины (из-за повышения артериального давления, атеросклероза, сахарного диабета, венозной недостаточности, оперативных вмешательств и др.);
  • неврологические причины (из-за инсультов, рассеянного склероза, различных нейропатий, опухолей, травм и др.);
  • эндокринные причины (из-за низкого уровня тестостерона, повышенного содержания пролактина, нарушений функции щитовидной железы и др.);
  • структурные причины (из-за травм полового члена, врожденных аномалий развития, болезни Пейрони, искривления, приапизма и др.).
  • Лекарственные – когда эректильная функция развивается на фоне приема каких-то препаратов (психотропных, антидепрессантов, гипотензивных и др.).
  • Классификация

    Нарушения эрекции принято различать по степени выраженности: выделяют лёгкую; среднюю; умеренную и тяжёлую степени эректильной функции. Так же общепринята и важна классификация по причине развития заболевания:

    • психогенная — около 40% случаев;
    • органическая — 30% случаев;
    • смешанная — 25% случаев;
    • без выясненной причины — 5% случаев.

    Тревожными симптомами нарушения эрекции являются:

    • сложность в наступлении сексуального возбуждения и его продолжения;
    • слабая эрекция;
    • частичное или полное отсутствие утренней эрекции.

    Другие виды сексуальных расстройств у мужчин

    Существуют также расстройства половой функции у мужчин, которые напрямую не являются нарушениями эрекции, но вызывают не меньшее снижение качества жизни. Существуют различные нарушениях эякуляции. Самый большой дискомфорт не только мужчине, но и женщине доставляет ускоренное семяизвержение. Неспособность качественно провести половой контакт приводит психоэмоциональным стрессам и даже нежеланию вообще вести половую жизнь. Болезненное и затрудненное семяизвержение встречаются реже, но также резко снижают качество жизни. При различных неврологических заболеваниях может развиваться анэякуляторный синдром – полная неспособность самостоятельного достижения оргазма и эякуляции. После операций на предстательной железе и приема некоторых медикаментов может развиваться стойкая ретроградная эякуляция – заброс спермы при оргазме в мочевой пузырь. Одним из самых частых нарушений половой сферы является отсутствие сексуального желания, влечения (либидо). Снижение либидо, может быть вызвано как нервно-эмоциональным перенапряжением, физической усталостью, так и сопутствующими заболеваниями в организме, нарушением гормонального обмена. Большинство из всех этих отклонений вполне успешно и безопасно лечатся. Важна их своевременная коррекция, чтобы предотвратить формирование вторичных психологических отклонений.

    Диагностика

    При диагностике расстройств эрекции очень важно определить степень их выраженности. Также необходимо выяснить причину этих расстройств, установить заболевание, вызвавшее развитие снижения эрекции. Необходимо определить наличие или отсутствие других видов сексуальных расстройств (снижение полового влечения, нарушения эякуляции и оргазма).

    Психогенная дисфункция как правило возникает внезапно. При этом сохраняются нормальные утренние эрекции. При психогенных расстройствах часто имеют место проблемы в отношениях с партнёром. Расстройства эрекции в данном случае наступают только при определённых обстоятельствах, а при других условиях – половая функция в норме.

    При органической эректильной дисфункции все совсем наоборот. Проблемы возникают постепенно, утренние эрекции снижены или полностью отсутствуют. При этом как правило сохраняется хорошее сексуальное влечение. Качество половых контактов страдает практически всегда, с любыми партнершами и при различных ситуациях. При возникновении первых тревожных симптомов – отсутствия сексуального влечения и слабой эрекции – необходимо обратиться к андрологу.

    С целью выявления причин эректильной дисфункции специалисты группы компаний «Мать и дитя» могут провести ряд исследований:

    1. Анкетирование – заполнение пациентом опросника МИЭФ-5, общепринятого во всем мире.
    2. Осмотр половых органов: яичек, предстательной железы, полового члена.
    3. Оценка вторичных половых признаков, андрогенной насыщенности организма и своевременности наступающего полового созревания.
    4. Лабораторный анализ мочи и крови.
    5. Исследование уровня гормонов.
    6. Исследование уровня углеводного и липидного обмена.
    7. Оценка состояния сердечно-сосудистой (измерение пульса, артериального давления и по необходимости дополнительной диагностики).
    8. Оценка состояния нервной системы.
    9. Мониторинг ночных спонтанных эрекций.
    10. Тест с интракавернозным введением вазоактивных препаратов (аналога простагландина Е1 — алпростадила).
    11. Ультразвуковая допплерография артерий полового члена.
    12. Исследование бульбокавернозного и кремастерного рефлексов.
    13. Электромиография полового члена.
    14. Ангиография сосудов полового члена.
    15. Кавернозометрия.
    16. Реофаллография.
    17. Эндоуретральная термометрия.
    18. УЗИ половых органов.

    Как правило в проведении всех методов диагностики нет необходимости. В зависимости от конкретной ситуации врач предложит минимально необходимый набор методик.

    Лечение

    Всем пациентам перед началом лечения рекомендуется максимально исключить факторы риска наличия отклонений со стороны эрекции. Важна нормализация образа жизни и режима сексуальной активности. Важным этапом является решение вопроса о возможности отмены или замены принимаемых лекарственных препаратов, способных отрицательно влиять на эрекцию. Неврологические и кардиологические проблемы устраняются с помощью участия узких специалистов, в частности психотерапевта. Врачи рекомендуют таким пациентам прийти на консультацию с сексологом и психологом совместно с партнером – это поможет понять друг друга, расслабиться и довериться.

    В зависимости от причины заболевания, выделяют и методы лечения. В случае выявления излечимой причины эректильной дисфункции необходимо провести её устранение.

    Существуют этапы консервативного лечения расстройств эрекции

    1. На первом этапе при наличии соответствующих показаний используют препараты для стимуляции эрекции (в частности ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа). При наличие андрогенного дефицита – препараты, повышающие концентрацию тестостерона. Для андрогензаместительной терапии применяют лекарственные инъекционные и трансдермальные формы тестостерона. Лекарственное средство, дозу, режим введения и продолжительность курса подбирают индивидуально. Принимать любые медикаменты этих групп необходимо только по назначению врача. В противном случае возможны серьезные побочные эффекты. В случае психогенных расстройств важным этапом первой линии лечения выступает психосексотерапия.

    При невозможности назначения или нежелании пациента применять лекарственные препараты, в качестве физического средства первой линии помощи рекомендовано назначение терапии локальным отрицательным давлением. Сущность метода заключается в том, что половой член помещают в специальную колбу, где создают отрицательное давление с помощью вакуумного насоса. Это приводит к увеличению притока крови к половому члену, что обусловливает эрекцию. Для сохранения эрекции на основание полового члена накладывают специальное сжимающее кольцо, ограничивающее венозный отток.

    2. Второй этап лечения подразумевает внутрикавернозное или внутриуретральное введение вазоактивных средств. Применяется при отсутствии эффекта от препаратов. Результативность и качество эрекции довольно высоки. У данного метода лечения существуют противопоказания и побочные эффекты.

    Хирургическое лечение

    При неэффективности консервативной терапии при необходимости применяется хирургическое лечение эректильной дисфункции. Больным с поражениями артерий полового члена, снабжающих тазовые органы, рекомендованы оперативные вмешательства на сосудах. При безуспешности всех остальных методов лечения эректильной дисфункции, в случае если пациент настаивает на кардинальном решении своей проблемы в качестве крайней меры рекомендовано фаллоэндопротезирование полужёсткими протезами или гидравлическими имплантатами, имитирующими эрекцию. Количество удовлетворённых пациентов после протезирования полового члена превышает 80 %.

    Профилактика

    Снизить вероятность снижения эрекции можно. Для этого врачи рекомендуют:

    • Правильное питание.
    • Ограничение и исключение вредных привычек (употребления алкоголя и табака).
    • Регулярная половая жизнь.
    • Здоровый образ жизни, включающий отдых и активные физические нагрузки.
    • Контроль и коррекция массы тела.
    • Контроль и коррекция содержания глюкозы и липидов в крови.
    • Рекомендуется наблюдение пациента у уролога – андролога.

    Обращайтесь в группу компаний «Мать и дитя» через форму обратной связи или по телефону call-центра +7(800)7007001

    Ссылка на основную публикацию
    Что такое энтеровирус у ребенка и как лечить
    Энтеровирусная инфекция. Название одно, а заболеваний, которые можно отнести к этому типу, — великое множество. О том, что это такое,...
    Что такое пролежни и как они выглядят фото
    Пациенты, которые длительное время находятся в неподвижном положении, страдают от пролежней. Это поражения кожных покровов, мягких тканей, мышц и костей,...
    Что такое псориаз и как он выглядит фото
    Заметили на коже сухие красные пятна? Это может быть псориаз – хроническая кожная патология. Эти пятна называются псориатическими бляшками. Чаще...
    Что такое эректильная дисфункция у мужчин фото
    Для мужчин в любом возрасте диагноз «импотенция» звучит практически, как смертельный приговор. Потерю сексуальной силы представители сильного пола переживают крайне...
    Adblock detector