Что такое аудиометрия и как ее проводят

Что такое аудиометрия и как ее проводят

Аудиометрия – это процедура, которую применяют для оценки слуха. С ее помощью врач определяет остроту слуха, чувствительность к звукам разной частоты. Ее проводят детям и взрослым.

Аудиометрия: что это такое

Перед началом обследования необходимо посетить сурдолога, который опросит пациента, проведет подготовительную беседу. Задача врача – выяснить, когда начались проблемы со слухом, затрагивают ли они одно или оба уха, чувствует ли пациент боль, неприятные ощущения или звон. Доктор выясняет анамнез заболевания, интересуется о перенесенных инфекциях, травматических поражениях, уровне шума на рабочем месте.

В ходе осмотра изучается состояние внешнего уха. Сурдолог осматривает его на наличие деформаций, исследует отоскопом слуховой проход, барабанную перепонку. Перед проведением аудиометрии не требуется специальная подготовка, но выполнять обследование нужно в тихом месте, в специально предназначенном для этого кабинете. Только в этом случае доктор сможет получить достоверную аудиограмму.

Виды аудиометрии

Существует три основных вида обследования. Это:

  1. Речевое. Этот метод наиболее простой. Он не требует использования специального оборудования. Сурдолог отходит от пациента на расстояние до шести метров, а затем произносит слова с разной громкостью, которые нужно повторить.
  2. Тональное. Аудиометрию проводят с помощью наушников. На них поступают звуки разной частоты. Человек, когда их услышит, нажимает на кнопку. После обследования составляют график. На нем четко видно, в каком диапазоне частот выявлены нарушения слуха.
  3. Компьютерное. Наиболее точный и эффективный метод аудиометрии. Это процедура, которая основана на рефлексах, появляющихся из-за раздражения слухового центра. Используется даже для младенцев, так как активное участие пациента не играет роли. Метод считается полностью безопасным. К тому же, человек не может оказать влияние на полученные результаты, симулируя слуховые нарушения.

Правильные результаты можно получить только после компьютерной аудиометрии. Но, зачастую, при исследовании взрослых пациентов, достаточно более простых, субъективных процедур.

Показания

Врач проводит исследование по определенным показаниям. К ним относятся:

  • патологии внутреннего или среднего уха, из-за которых ухудшается слух;
  • заболевания ЦНС: инсульты, неврит слухового нерва, кисты, новообразования в головном мозге;
  • травматические поражения уха или головы;
  • профессиональная тугоухость из-за неблагоприятных условий на работе;
  • выбор аппарата для коррекции слуха;
  • тугоухость невыясненного генеза.

Противопоказания для выполнения процедуры отсутствуют.

Что такое аудиометрия для детей

В медицине первую проверку слуха делают еще в младенческом возрасте для выявления врожденных патологий. Также аудиометрия проводится в более старшем возрасте, если слух ребенка ухудшился из-за травматических поражений, инфекционных заболеваний или по другим причинам.

Врачи используют несколько видов процедур для детей. Среди них:

  1. Поведенческое исследование. Используется для малышей 1-3 лет. Способ основывается на возможности ребенка запоминать связь между повторяющимися картинками, звуками, движениями.
  2. Игровая тональная аудиометрия. Используется для детей 2-7 лет. По принципу аналогично тональному исследованию для взрослых, но выполняется в игровом формате. Например, ребенку нужно надеть кольцо на пирамидку, когда он услышит звук, или хлопнуть в ладоши. Награда за выполненное действие – приз.
  3. Речевое игровое исследование. Аудиометрия такого плана применяется для детей 2-7 лет. Прибор воспроизводит речь с разной громкостью, но дикция и тональность остаются прежними. Пока ребенок не услышит фразу, громкость увеличивают.
Читайте также:  Адвантан беременным

Разные методики исследования, которые выявляют нарушения слуха, причину и степень поражения, применяются комплексно для точной диагностики и назначения правильного лечения. Записывайтесь в центр «Мелфон» на прием к врачу. Он проведет осмотр уха, расскажет, как делают аудиометрию, выполнит исследование и установит точный диагноз, после которого будет подобран слуховой аппарат. Записаться на консультацию можно через наш сайт или по указанному телефону.

Выбрать батарейки для слухового аппарата у нас на сайте.

Если вы хотите подобрать слуховой аппарат – перейдите в каталог

Детям, в отличие от взрослых, проводят проверку остроты слуха в рамках ежегодной диспансеризации. Поэтому именно взрослым сложнее своевременно выявить нарушения слуха.

Детям, в отличие от взрослых, проводят проверку остроты слуха в рамках ежегодной диспансеризации. Поэтому именно взрослым сложнее своевременно выявить нарушения слуха. Если вы считаете, что вам нужно пройти аудиометрию, данное руководство поможет лучше понять, чего следует ожидать.

Самостоятельно определить потерю слуха может быть сложно. Многие люди игнорируют симптомы и потом оказываются шокированы, когда наконец обнаруживают всю серьезность проблемы. Если вам приходится часто переспрашивать, если вы плохо слышите в шумных помещениях или часто увеличиваете громкость телевизора или телефона, возможно, у вас есть какое-либо нарушение слуха.

Прежде чем искать решение проблемы, нужно сначала пройти диагностику с помощью комплексной проверки остроты слуха. Данная процедура неинвазивна и позволяет сурдологам составить четкое представление о пороге слуха у пациента.

Как проводится проверка слуха?

Проверка слуха состоит из нескольких этапов. Возможно, вам придется пройти один или несколько из них. Сурдолог сначала осмотрит наружный слуховой проход и барабанную перепонку специальным инструментом, для того чтобы определить наличие видимых изменений. Затем он приступит к проверке слуха.

Для проведения тональной пороговой аудиометрии вам выдадут наушники. Данный тест проводится для выявления способности слышать различные звуки. В наушники будут подаваться звуки, а тест позволит выявить, насколько хорошо вы слышите их. Тест на разборчивость речи аналогичен распознаванию звуков, за тем исключением, что вам дадут прослушать несколько фрагментов речи. Затем вас попросят повторить то, что вы услышали.

Обычно тест проводят с использованием набора согласных звуков. Неспособность слышать согласные звуки является одним из признаков тугоухости. Если проблемы со слухом связаны с потерей слуха, пациент не способен различать определенные звуки. Однако некоторые люди испытывают трудности с пониманием речи, и у них совсем не наблюдается потеря слуха.

Что такое аудиограмма?

Аудиограмма представляет собой график, который отражает пороги слуха. Большинству людей проще воспринимать результаты тестов именно в такой наглядной форме. Аудиограммы обычно представлены в виде графиков, и пациенту может быть выдана бумажная копия результатов исследования.

Читайте также:  Дорсопатия люмбоишиалгия слева

На графике будет показан уровень слухового восприятия и частота звука (выраженная в Гц). Результаты теста приводятся на графике в виде двух линий. Эти две линии представляют собой уровни слухового восприятия в правом ухе и левом ухе. Есть вероятность колебания этих линий на графике в зависимости от частоты.

Как расшифровать аудиограмму?

Чем ниже расположены линии, тем хуже пациент смог распознать звуки, которые ему дали прослушать. Результаты проверки слуха слева и справа могут различаться, или может наблюдаться симметричная потеря слуха с обеих сторон. На аудиограмме пациента могут быть нанесены маркеры с правой стороны, которые помогут расшифровать результаты, подлежащие последующему разъяснению сурдологом.

Данные маркеры указывают на степень тугоухости. Различают следующие степени тугоухости: легкая, умеренная, средне-тяжелая и тяжелая потеря слуха. Если график аудиограммы лежит в диапазоне от 0 до 25 дБ, то считается, что у человека нормальный слух. Интенсивность звука 30 дБ свидетельствует о тугоухости умеренной степени. Тяжелая степень тугоухости наблюдается при значении интенсивности звука ниже 90 дБ.

Зачем проходить проверку остроты слуха?

Поддержание слуха в норме крайне важно, особенно если человек часто находится под воздействием громких/ высокочастотных шумов. Проверка слуха позволяет выявить проблемы со слухом до того, как они начнут негативно влиять на качество жизни. При наличии проблем со слухом эти исследования также помогут определить, рекомендованы ли вам слуховые аппараты или нет.

Сомневаетесь, стоит ли обращаться к специалисту? Доступные онлайн-варианты проверки слуха, например тест Signia, позволят быстро определить, есть ли у вас нарушение слуха. Если результаты вас огорчили, советуем обратиться к квалифицированному сурдологу для проведения тщательного обследования. Найти ближайшего к вам специалиста можно в разделе Где купить.

Это исследование, позволяющее оценить остроту слуха на разных частотах и выявить различные его нарушения. Проводится эта процедура по назначению врача-оториноларинголога и может быть организована в разных вариантах в зависимости от используемых технических средств

  • Заболевания среднего или внутреннего уха (отит, лабиринтит), сопровождающиеся ухудшением слуха
  • Заболевания нервной системы (неврит слухового нерва, инсульт с поражением слуховой коры, опухоли и кисты головного мозга и др.)
  • Травмы головы или уха, сопровождающиеся ухудшением слуха
  • Риск профессиональной тугоухости и вибрационной болезни (в этом случае определение слуховой чувствительности входит в ежегодный медосмотр)
  • Необходимость подбора слухового аппарата
  • Тугоухость неясного генеза

Важной особенностью является то, что аудиометрия не требует специальной подготовки и не имеет противопоказаний.

В результате аудиометрии получают аудиограмму — это график, по которому определяется слуховая чувствительность. Этот график позволяет наглядно представить степень нарушения слуха и предположительно определить уровень поражения — среднее ухо, лабиринт внутреннего уха, слуховой нерв или мозговые нарушения.

Читайте также:  Шейный миозит лечение в домашних условиях

Существует несколько вариантов процедуры, и каждый из них применяется со своей целью, имеет свои преимущества и недостатки.

Речевая аудиометрия — самый старый метод, не требующий дополнительного технического оснащения. При проведении этой процедуры врач становится на расстоянии 6-ти метров от пациента и произносит определенные слова, а пациент должен их повторить. Речевая аудиометрия проводится с помощью обычной и шепотной речи, обычно ее назначают для оценки работы слухового аппарата и в качестве скринингового исследования. Недостаток метода в его субъективности — пациент может симулировать плохой слух и обмануть исследование. Если проводится такое следование, аудиограмма не чертится, так как оценить разницу между чувствительностью правого и левого уха затруднительно.

Тональная аудиометрия — это такое же исследование, как и речевая, только вместо слов пациент слышит звук определенной частоты. Частота постепенно повышается, и пациент должен нажать на кнопку, когда начинает слышать звук. У детей этот метод проводится в игровой форме. По результатам исследования строится график-аудиометрия, показывающий диапазон частот, в котором пациент хорошо слышит. Преимущество метода состоит в том, что он позволяет выявить нарушения слуха на определенных частотах и различия в чувствительности правого и левого уха, определить диапазон слышимых частот не только в речевом диапазоне, но и в более широком.

Компьютерная аудиометрия — считается наиболее объективным методом. Она основана на безусловных рефлексах, возникающих при слуховом раздражении и не требует активного участия пациента, а потому может применяться у детей всех возрастов, в том числе новорожденных, у пациентов с тяжелыми психическими нарушениями и нарушениями речи и координации, не позволяющими провести речевую и тональную аудиометрию.

    При проведении используются следующие безусловные реакции:
  • Улитково-зрачковый рефлекс — расширение зрачка при раздражении звуком. Фиксируется частота звука, при которой появляется и при которой исчезает реакция
  • Мигательный рефлекс — сокращение круговой мышцы глаза, вызванное звуковым раздражителем.
  • Аудиопальпебральный рефлекс — смыкание век при резком звуке
  • Кожно-гальваническая реакция — изменение электропроводимости кожи, также возникающее на звуковой раздражитель
  • Сердечно-сосудистые реакции — изменение частоты сердцебиения, давления, пульса при звуковом воздействии
  • У грудных детей отмечается замедление сосательного рефлекса при внезапном звуковом раздражении

Компьютерная аудиометрия проводится для наиболее точного определения остроты слуха у пациентов, перенесших инсульт или травму головы, пациентов, имеющих объемные процессы в полости черепа (опухоли, кисты, гематомы), а также при подозрении на нарушении слуха у маленьких детей. Этот метод считается наиболее информативным и безопасным, кроме того, пациент не может повлиять на результат исследования, симулируя или диссимулируя нарушения слуха

Аудиометрия была и остается первым из применяемых методов, диагностирующим серьезность проблемы и обоснующим применение других методик

Ссылка на основную публикацию
Что такое ureaplasma urealyticum у женщин беременных
Уреаплазма, как и хламидия, и микоплазма – простейшее, которое вызывает инфекцию моче-половых путей, которые присутствуют у многих женщин, но чаще...
Что принимать при судорогах мышц
Почему появляются судороги Особенности лечения Судороги при эпилепсии Видео по теме С таким явлением, как судороги, сталкиваются многие. И хотя...
Что принимать при фарингите у взрослых
Симптомы фарингита у взрослых В зависимости от возбудителя фарингиты делятся на: Вирусные (более 90%) Бактериальные (около 10%) Наиболее частыми возбудителями...
Что такое авторефрактометрия в офтальмологии
Для того, чтобы правильно оценить ситуацию, необходимо знать данные авторефрактометрии с узким зрачком и с циклоплегией (после закапывания капель). Необходимо...
Adblock detector