Что происходит во время семяизвержения

Что происходит во время семяизвержения

Психогенная эрекция, подростковые комедии и фаллоцентризм

  • 4 октября 2017
  • 380541
  • 9

Принято считать, что мужская сексуальность устроена проще, чем женская. По статистике, 95 % гетеросексуальных мужчин регулярно испытывают оргазм — гораздо чаще их партнёрш (65 %). При этом 28 % мужчин всё же периодически симулируют оргазм даже во время орального секса. Выходит, всё не так просто. Объясняем, чем мужской оргазм отличается от женского, какие бывают причины у эрекции и почему эякуляция не всегда говорит об удовольствии.

Стереотипы и гормоны

И у мужчин, и у женщин само желание заняться сексом или мастурбацией обеспечивает тестостерон. У мужчин его гораздо больше, так как он отвечает не только за либидо, но и за развитие первичных и вторичных половых признаков, а также за половое созревание (так что говорить о том, что мужчины всегда хотят секса больше, неверно). Правда, для женщин в процессе секса важны ещё два гормона: эстрадиол, именно благодаря ему вырабатывается смазка во влагалище, и прогестерон. Больше всего тестостерона вырабатывается у мужчин в возрасте около 25 лет, после 30 он естественным образом идет на убыль. Считается, что это нормальная часть взросления.

Однако тестостерон лишь обеспечивает интерес к сексу, тогда как за оргазм и влечение к конкретному человеку отвечает гораздо более сложная система. В целом исследования говорят о том, что мужчины и женщины ощущают оргазм одинаково. Пульс, артериальное давление, частота дыхания повышаются у обоих полов, а окситоцин (так называемый гормон счастья) возрастает до одинакового уровня. Более того, мужчины и женщины очень похоже описывают ощущения от оргазма — это подтверждает целая серия опросов, проводившаяся ещё с 70-х годов и в целом развенчивающая миф о «плавности» женского и «резкости» мужского оргазмов.

Вместе с тем есть множество стереотипов о разнице между мужским и женским посткоитальным поведением, и некоторые из них кажутся отчасти правдивыми. Так, например, люди с высоким уровнем тестостерона (в основном мужчины, но и некоторые женщины) не особенно хотят обниматься после секса — это связано с тем, что тестостерон в целом враждебен окситоцину и может искажать его эффект (чувство спокойствия, эмоциональной близости с партнёром и т. д.).

Муж, отворачивающийся к стенке сразу после секса, — стереотипное клише, но есть теории, согласно которым мужчины действительно больше хотят спать после оргазма. Во-первых, на это может влиять пролактин — у мужчин он вырабатывается в большем количестве после оргазма и в целом способствует спокойному сну. Во-вторых, после эякуляции мужчина, в отличие от женщины, входит в неизбежную стадию полового покоя (так называемую рефрактерную фазу) и может заняться сексом только спустя некоторое время, тогда как женщина может испытывать несколько оргазмов подряд и, соответственно, остаётся энергичной. При этом гетеросексуальные женщины испытывают оргазмы реже других, так что обида на засыпающего мужчину может возникать и от того, что женщина, в отличие от партнёра, просто не достигла пика.

Рефлексы и запахи

Считается, что мужчинам гораздо сложнее скрыть желание заняться сексом, отсюда все шутки о «внезапном стояке». Однако эрекция не всегда говорит о возбуждении, её подразделяют на три типа: спонтанную, рефлекторную и психогенную. Спонтанная возникает бессознательно и чаще всего случается во сне. Так, за ночь у мужчины может произойти 5–6 эрекций. И, кстати, знаменитая утренняя эрекция тоже относится к числу спонтанных состояний, более того, остаётся скорее клише из молодёжных комедий, чем общим правилом, то есть бывает не у всех. Первые эрекции у мужчин появляются ещё в детстве и имеют мало общего с сексуальным возбуждением. Но со временем количество тестостерона, а вместе с ним и частота эрекций, растёт. «Спонтанные эрекции не имеют прямой связи с тестостероном. Но чем больше его концентрация, тем чаще они случаются. Например, у подростка их будет больше, чем у ребёнка», — считает уролог Евгений Греков.

Рефлекторная эрекция возникает от прикосновений к пенису и анальной области. «Эрекция может наступать даже от медицинских манипуляций, которые проводят с половым членом. Разумеется, обычно она связана с сексуальным стимулом, но иногда это чистая физиология», — рассказывает уролог-андролог Андрей Герич. За сексуальное влечение отвечает психогенная эрекция, которая управляется лимбической системой мозга. На неё влияют звуки, запахи, фантазии, вкусы, визуальные образы и всё, что связано с сексуальным воображением. Кстати, в среднем у мужчины бывает одиннадцать эрекций за день.

Однако не стоит думать, будто пенис реагирует на прикосновения в любой ситуации. «Если речь идёт о потенциальном сексуальном насилии, у мужчины вырабатывается гормон стресса — кортизол, а впоследствии адреналин. Сама эрекция практически несовместима с адреналином», — говорит Греков. Правда, известны случаи, когда мужчины (впрочем, как и женщины) испытывали оргазм в ходе изнасилования. Иногда это было связано с подмешанной в напитки виагрой, так что жертвы в любом случае сталкивались как минимум с эрекцией. В ряде случаев мужчины испытывали сложное чувство, которое упрощённо можно назвать непроизвольным сексуальным удовлетворением, — но, как и у женщин, физиологическая реакция совершенно не обязана равняться эмоциональному удовольствию. В целом эта тема остаётся плохо изученной.

Сухие и длинные оргазмы

Исследователи сходятся на том, что мужской оргазм короче женского. В среднем он длится около 6–10 секунд, тогда как женский может продолжаться и более 20 секунд. Это легко объясняется физиологией, считает Андрей Герич: «У мужчины оргазм состоит из двух фаз. Первая происходит, когда сперматозоиды проходят по семявыносящим протокам в уретру. Вторая — когда сокращается простата и гладкая мускулатура, что приводит к выбросу эякулята». По его словам, первая фаза занимает 2–4 секунды, вторая тоже длится всего несколько секунд.

«В целом мужчины практически не могут испытывать множественный оргазм, который часто случается у женщин. Мужской оргазм дольше или короче, но после эякуляции неизбежно наступает рефрактерный период», — говорит Герич. Это отдых, который необходим мужчине между половыми актами. Период восстановления для каждого индивидуален — может длиться от нескольких минут до нескольких часов, и оба варианта абсолютно нормальны, но в среднем он занимает около получаса. Правда, важно понимать, что даже если рефрактерный период закончился, мужчина необязательно хочет заняться сексом ещё раз: уровень либидо у всех разный и совершенно не зависит от гендера.

Теоретически мужчины могут испытывать множественные оргазмы, если научатся контролировать своё тело. Речь идет о так называемых сухих оргазмах, когда мужчина осознанно задерживает эякуляцию, чтобы получить больше удовольствия (а не мучается, чтобы обрадовать партнёршу долгим половым актом). Это непростая техника, но её можно попробовать освоить с помощью упражнений Кегеля (они действительно нужны не только женщинам), которые также полезны для профилактики импотенции, геморроя и проблем с мочеиспусканием. Впрочем, сексологи не советуют рассчитывать на особенно яркие оргазмы без эякуляции — всё-таки это скорее исключение, чем правило.

Осознанные «сухие оргазмы» не стоит путать с патологией. Существует, к примеру, ретроградная эякуляция — нарушение механизма семяизвержения, при котором сперма выходит не наружу, а попадает в мочевой пузырь. Эякуляция может наступать без оргазма, или наоборот — оргазм может не сопровождаться эякуляцией. Все эти случаи требуют обращения к профильному врачу. Также мужчины могут просто испытывать трудности с наступлением оргазма. Для этого может быть много причин: банальный стресс, приём антидепрессантов, снижение тестостерона или функциональные нарушения в мочеполовой системе.

Оргазм без эрекции
и чудеса простаты

Мужской организм устроен несколько сложнее, чем это принято считать, и эректильная дисфункция, вопреки стереотипам, вовсе не говорит о завершении сексуальной жизни. Так, например, оргазм (и, соответственно, эякуляция) может случиться и без эрекции. «Это очень помогает зрелым мужчинам, у которых недостаточно тестостерона для полноценной эрекции. Существуют специальные техники, которые помогают получать удовольствие и при эректильной дисфункции», — считает Евгений Греков. Секс-игрушки, массаж, оральный секс, ощущение близости — всё это помогает испытывать оргазм и без эрекции.

Читайте также:  Заложило ухо после удара что делать

Мужчинам предъявляют завышенные требования к длине полового акта. Хотя в категорию быстрых, по медицинским показаниям, попадают очень немногие. «Средняя продолжительность полового акта у всех индивидуальна, но норма начинается с двух-трёх минут», — рассказывает Александр Герич. Это сильно расходится с токсичным представлением о том, что «мужчина должен» быть способен продолжать половой акт часами. Во-первых, задержка эякуляции может быть вредна для здоровья, во-вторых, сорокаминутные фрикции — сомнительное удовольствие для обоих партнёров.

Другая проблема в восприятии мужской сексуальности — фаллоцентризм. Долгие годы считалось, что единственная эрогенная зона у мужчин — это пенис. Тогда как всё остальное тело во время секса превращается лишь в поверхность, из которой пробивается фаллос. На самом деле тело мужчины гораздо сложнее и чувствительнее. Тот же пенис можно стимулировать разными способами, а мужская «точка G» вовсе не член, а простата. Её массаж даёт возможность не только достичь оргазма без стимуляции пениса, но и снизить риск простатита и проблем с эрекцией. Разумеется, массаж простаты не имеет никакого отношения к сексуальной ориентации, вопреки всем гомофобным стереотипам. Кстати, согласно данным компании Healthy and Active, за последние пять лет продажи массажёров простаты увеличились на 56 % среди гетеросексуальных мужчин старше сорока пяти лет. А запросы в Google по этому товару утроились с 2004 года.

Мужчины получают удовольствие от стимуляции сосков, зоны вокруг ануса, внутренней стороны бёдер, ягодиц и чего только не (некоторые даже испытывают оргазм от прикосновений к зонам, не связанным с гениталиями). Правда, из-за гендерных стереотипов часто не решаются исследовать своё тело за пределами пениса. Пока женский оргазм считается тайной, мужской незаслуженно упрощается и сводится к одному и тому же набору движений. Так что борьба за разнообразие сексуальных практик помогает не только женщинам, которые не могут испытать оргазм во время пенетрации, но и мужчинам, многие из которых знают крайне мало о потенциале своего тела.

Физиологические особенности мужского и женского тела начинают людей интересовать примерно с 13 лет. Некоторые особенности и отличия изучают в старших классах в школе, а об некоторых умалчивают и детям о них приходиться узнавать на улице. Очень часто, даже во взрослом возрасте, люди не знают, к примеру, что такое эякуляция. В юном возрасте им кое-что рассказали об этом процессе, но не всегда информация правдива, соответственно, что на самом деле, значит этот медицинский термин, знают далеко не все.

  • 1 Что такое эякуляция?
  • 2 Характеристики эякуляции
  • 3 Процесс семяизвержения и фазы эякуляции

Что такое эякуляция?

Мужская эякуляция это нормальный физиологический процесс, который являет собой семяизвержение из эрегированного полового органа мужчины во время оргазма. Семяизвержение что такое тоже не все знают, это говоря простым языком, выход спермы из полового члена. Одновременно происходит выброс не всей семенной жидкости из органа, семяизвержение у мужчин происходит в следующей последовательности: секрет куперовых желез выделяется после сока простаты и выхода сперматозоидов, в конце выделяется секрет из семенных пузырьков.

Требуется отметить, что семяизвержение регулируются не только мышцами таза, но и головным мозгом, а точнее – его корой. Поэтому очень важно учитывать и психологический аспект процесса. Если мужчина устал, сильно волнуется или боится, то мозг блокирует процессы выработки половых гормонов, соответственно, невозможно выплеснуть эякулят и получить удовольствие.

Как происходит семяизвержение уже детально изучено врачами, процедура достаточно сложная к объяснению, но проста по факту. Под воздействием определенных раздражителей, которые поступают в головной мозг, активизируется центр эякуляции. Он расположен в крестцовом отделе спинного мозга. Этот центр дает некую «команду» процессу, после чего начинает последовательно сокращаться гладкая мускулатура полового органа, семявыводящие протоки, семенные пузырьки, простата и соответственно мочеиспускательный канал, по которому эакулянт поступает к отверстию.

В процессе того, как происходит эякуляция мужчина получает удовольствие. Эвакуляция это основная составная оргазма, но некоторые даосие практики путем длительных тренировок, учатся получать удовольствие без семяиспускания. Получение оргазма в человеческом организме контролирует бульбоспонгиозная мышца, которая сокращается в момент эякуляции.

Характеристики эякуляции

Эякуляция это остаточно важный процесс, от правильности и точности его происхождения, напрямую зависит способность мужчины зачать потомство. Нормальная эякуляция у мужчин сопровождается выбросом определенного объема эякулята, при этом сила выброса и количество спермы у разных особей мужского пола отличается. В юном возрасте 18-20 лет, количество спермы может составлять до 10 мл, а после 50 лет количество эякулята, существенно сокращается.

Важно отметить, что в любом возрасте объем эякуляции может возрастать, если предварительно имелось длительное сексуальное воздержание. При повторных половых актах количество семени тоже буде разным — при первом оргазме его будет больше всего, и с каждым последующим разом, объем будет уменьшаться.

В семенной жидкости количество сперматозоидов дифференцировано, и оно зависит от:

  • температуры яичек;
  • временного промежутка, истекшего с момента предыдущей эякуляции;
  • возраста мужчины;
  • качества питания;
  • образа жизни (наличие вредных привычек);
  • количества принятой жидкости и пищи;
  • уровня тестостерона.

Эякулировать могут практически все мужчины, но вот оплодотворить яйцеклетку семенем, что вышло из полового органа, не всегда способны. Дело в том, что семенная жидкость может состоять из подвижных и неподвижных сперматозоидов. Одни из них достигают положительного результата, а другие не способны к продолжению рода.

Пониженное количество сперматозоидов в сперме в медицине принято называть олигозооспермией, а уменьшенный объем семенной жидкости, которая выбрасывается при эякуляции, называют олигоспермией. Если в сперме полностью отсутствуют подвижные сперматозоиды — это азооспермия. Также выделяют астенозооспермию — это пониженное количество активных сперматозоидов, а также уменьшение их скорости.

Для изучения качественных и количественных характеристик мужской эякулят подвергают спермограмме — микроскопическая, физико-химическая и визуальная оценка семенной жидкости, что производиться под специальным оборудованием.

Процесс семяизвержения и фазы эякуляции

Существует две фазы эякуляции — эмиссионная и непосредственно, выброс семени. Эмиссионная фаза являет собой подготовительный процесс к выбросу семени, он регулируется симпатическим отделом вегетативной нервной системы. Когда представитель сильного пола испытывает сексуальное возбуждение под влиянием прикосновений, визуальных образов или запахов, он ощущает эрекцию, то есть сокращаются кровеносные сосуды и кровь лучше притекает к члену. Сперма в это время, поднимается из придатков яичек к предстательному отделу мочеточника. Специальный сфинктер закрывает мочеиспускательный канал одновременно с поднятием спермы, чтобы эякулят не попал в мочевой пузырь, а моча – в уретру.

Когда сперма оказывается в мочеиспускательном канале, начинается вторая фаза эякуляции — происходит семя выделение. В тот момент, когда эякулят начинает сдавливать заднюю часть мочеиспускательного канала, остановить или как-то прервать процесс эякуляции, невозможно. Когда сфинктер мочевого пузыря расслабляется, начинается сокращение гладкой мускулатуры уретры. Под пульсацией выбрасывается сперма наружу, в этот момент мужчина испытывает оргазм.

После того, как мужчина эякулировал у него полностью проходит сексуальное желание. В медицине это состояние называют детумесценцией.

Самой эякуляции предшествует предэякуляция. Это выделение специальной жидкости, что вырабатывается бульбоуретральными железами, которая покрывает головку члена перед сексуальным контактом. Схожесть эякуляции и предэякуляции в том, что оба этих процесса тесно связаны с возбуждением и непосредственно эрекцией. Но предсемя, никак не связано с оргазмом, оно выделяется, чтобы защитить ткани полового органа от среды влагалища партнерши. Оно выполняет функцию естественной смазки и подготавливает мочеиспускательный канал к прохождению семени. Несмотря на разницу в составе и функциях, внешне эти две жидкости могут быть достаточно похожи и даже идентичны.

Читайте также:  Чем лечится молочница у мужчин в домашних условиях

Процесс семяизвержения протекает с огромной скоростью: «выстрел» спермы происходит со скоростью до 46 км/ч. Впрочем, бывают ситуации, когда оргазм протекает без семяизвержения — семенная жидкость выходит не через головку полового члена наружу, а попадает в мочевой пузырь. В медицине подобное явление называют «сухой оргазм».

Иногда, мужчина осознанно может продлевать время сексуального акта, при помощи прерывания фрикций. Подобная техника может быть освоена каждым желающим нужно просто регулярно проводить специальные тренировки. Если удерживается эякулят внутри можно достичь более ярких ощущений и спровоцировать продолжительный сексуальный акт. Этот метод не редко используется в качестве контрацепции от нежелательной беременности. Несмотря на множество плюсов, есть и недостаток таких практик. Со временем, происходит атрофия бульбоспонгиозной мышцы и у мужчины развивается простатит.

Требуется отметить, что после семяизвержения, мужчине нужен период на восстановления, чтобы совершить еще один половой акт и получить оргазм. Как правило, это 25-30 минут, но путем тренировок можно снизить это время до 15 минут.

Эякуляция это целый механизм, который с возрастом может быть сломан. Если человек злоупотребляет спиртными напитками, неправильно питается или ведет беспорядочные половые связи, у него процесс эякуляции может происходить неправильно, то есть сперма будет выходить с запозданием или слишком быстро. Все эти патологии снижают шанс к оплодотворению, и требуют немедленного лечения.

Очень много мужчин для того чтобы подкорректировать свое половое здоровье, спрашивают, какой должна быть длительность полового акта. В точности определить временные промежутки, медицина не может, так как каждый организм особенный, но в среднем, промежуток от начала фрикций до выброса спермы, должен составляет от 4 до 10 минут. Данный временной промежуток может изменяться в зависимости от ситуации и партнерши, но к врачу обязательно обратиться, если семя не извергается дольше 20 минут, или происходит практически сразу, после введения полового члена в партнершу.

Большинство мужчины стыдятся обращаться к врачу для разъяснения непонятной ситуации или для лечения. Но, в подобных действиях, нет ничего постыдного, сегодня лечатся любые дисфункции в половой системе, даже импотенция.

Эякуляция — сложный физиологический процесс, который объединяет два процесса — эмиссию и, собственно эякуляцию. Фаза эмиссии — результат рефлекторного ответа со стороны нервной системы (а рефлексы, если вы помните, от нашей воли зависят весьма ограниченно).

Это происходит после эротической стимуляции (визуальной или во время непосредственного контакта). В фазе эмиссии сперма выделяется в просвет мочеиспускательного канала благодаря сокращению семявыносящих протоков, семенных пузырьков и простаты. В то время как ощущение приближения эякуляции возрастает, возможность волевого контроля прогрессивно снижается, достигая определенной точки, когда эякуляция не может быть остановлена.

Непосредственно за эмиссией следует фаза изгнания — также результат безусловного, т.е. не поддающегося волевому контролю, рефлекса. В эту фазу закрывается внутренний сфинктер мочевого пузыря для того, чтобы не происходило обратного заброса семени. После этого открывается наружный сфинктер, и сперма выбрасывается наружу благодаря сокращению мышц тазового дна.

Если копать еще глубже, то на биохимическом уровне эякуляция — еще более сложный процесс. Я не призываю вас запоминать эти сложные названия, я обозначу их лишь для того, чтобы вы представили, насколько непросто даже очень грамотному доктору понять, почему у того или иного мужчины возникла данная проблема.

Итак, участники процесса: норэпинефрин, серотонин, гамма-амино-масляная кислота, оксид азота. Повышенный уровень гормонов эстрогенов (их еще называют «женскими», хотя определенное количество эстрогенов должно быть и у мужчин) или сниженный уровень тестостерона — главного мужского гормона — могут быть причиной нарушений эякуляции. Если у мужчины не в порядке с щитовидной железой, то это, как правило приводит к проблемам в сексуальной сфере. Если количество гормонов щитовидной железы повышено, может быть преждевременная эякуляция (ПЭ). Если снижено, то, как правило, нарушается процесс эрекции.

Теперь судите сами — просто ли, сложно ли лечить преждевременную эякуляцию.

Преждевременно — это когда?

Действительно, что считать преждевременной эякуляцией? Ведь кому-то и часа мало, а многим и трех минут достаточно. в медицинской литературе можно найти несколько различных определений что же такое «преждевременная эякуляция».

К примеру, в 1943 г. Schapiro B. предложил разделять ПЭ на первичную и вторичную (приобретенную).

Первичная — это когда ПЭ случается в течение первых 30 секунд — 2 минут при каждом или почти каждом половом акте, причем с самого начала половой жизни. Вторичная ПЭ возникает после нескольких лет нормальной половой жизни, и, как правило, может быть связана со следующими причинами:

  • Психологические проблемы (в этом случае с одной партнершей нормально, с другой — ничего не получается)
  • Эректильная дисфункция
  • Простатит
  • Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением ее функции (по «научному» — гипертиреоз)
  • Дефицит тестостерона
  • Прием лекарственных препаратов или психоактивных веществ, нарушающих процесс эякуляции (например, марихуаны).

В августе 2007 г эксперты Международного Общества по Сексуальной Медицине на основании обобщения многочисленных наблюдений пришли к соглашению, что называть преждевременной эякуляцией следует «сексуальную дисфункцию у мужчин, при которой эякуляция происходит в течение первой минуты после вагинальной пенетрации, а также неспособность задерживать эякуляцию во время всех или почти всех случаях, сопровождающееся такими негативными эмоциональными реакциями, как стресс, беспокойство, фрустрация и избегание сексуальных отношений».

Как часто у мужчин бывают проблемы с эякуляцией?

Некоторое время назад в США, Германии и Италии было опрошено более двенадцати тысяч мужчин от 18 до 70 лет, и выяснилось, что преждевременная эякуляция — проблема почти каждого четвертого! (если точнее, то она встречается у 22,7% мужчин).

Как оказалось, мужчины, испытывающие проблемы с эякуляцией, чаще других жалуются на эректильную дисфункцию, снижение полового влечения, депрессию, тревогу, расстройства оргазма. При этом лишь каждый десятый обращался к врачу, а из тех, кто пробовал лечиться, более 90% не довольны результатами.

В каком возрасте чаще всего возникают проблемы с эякуляцией?

Согласно опросу большого количества (если точнее — 12 тыс. 133) мужчин — в любом. От молодых до пожилых. Лишь в возрастной категории от 18 до24х лет мужчин с ПЭ немного меньше (по «научному» говоря, статистически значимо меньше).

Имеет ли значение: женат или одинокий?

Оказывается, имеет. У женатых мужчин (или живущих в паре) ПЭ бывает чаще, но только на 7%. Зато женатые живут дольше.

Влияет ли образ жизни на ПЭ?

Если Вы занимаетесь спортом (имеется в виду обычная физкультура, а не изнуряющий профессиональный спорт) только несколько раз в месяц или реже, то шансы на «быстрый секс» возрастают.
Отсюда вытекает и следующая закономерность: чем меньше физических нагрузок, тем больше жировой ткани, а чем больше вы весите (имеется в виду избыточный вес), тем хуже для половой функции.

Курильщики тоже гораздо чаще обрекают себя на ПЭ.

Некоторое время назад мне довелось общаться с коллегой из Нидерландов. Он сообщил мне, что в его стране просто эпидемия преждевременной эякуляции. Как вы знаете, в Голландии курение запрещено, но зато там разрешены «легкие» наркотики. Марихуана — один из злейших врагов мужского достоинства.

Читайте также:  Корень красной щетки отзывы

Делайте выводы: начинать нужно с себя, с изменения образа жизни.
На всякий случай, напоминаю формулу идеального веса: рост в см минус 100.

Есть ли связь между аденомой простаты и ПЭ?

Статистика говорит нам, что нет. Так что не ищите черную кошку в темной комнате, где ее нет.

Эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция: разные проблемы или одно целое?

Опять обратимся к статистике: у мужчин с ПЭ нарушения эрекции встречаются в 3 раза чаще, чем у тех, кому подвластен долгий секс.
Соответственно, если у вас есть факторы риска эректильной дисфункции, а именно: высокий холестерин, избыточный вес, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, то ПЭ может возникнуть у вас с большей вероятностью.

Отсюда следующий урок: не допускайте развития эректильной дисфункции, а уж если это случилось, то сначала нужно лечить ЭД, а не ПЭ.

С чего начать лечение ПЭ?

Я думаю, частично мы уже ответили на этот вопрос (см. предыдущие ответы). Суммируя вышесказанное, можно дать ряд простых советов:

  • Ответьте себе на вопрос: с какого момента Вашей жизни Вы заметили, что процесс стал короче? Если сразу, то, скорее всего, Вам нужен сексопатолог (или психолог, знающий сексуальные проблемы). Но все-таки это не исключает всего того, что относится к вторичной или приобретенной ПЭ.
  • Если ПЭ вторичная, т.е. появилась не сразу, а после некоторого опыта нормального секса, то задайте себе такой вопрос: что в моей жизни стало не так? Может быть, это отношения с партнершей? А может, Вы набрали вес и ведете сидячий образ жизни? Сколько сигарет выкуриваете? В случае положительных ответов, не спешите искать чудодейственные лекарства — измените свой образ жизни.
  • Если все вышеперечисленное к Вам не относится, или Вы устранили все факторы риска, то переходите к следующему этапу — осмотр и обследование у врача. Здесь, к сожалению, очень важно, какой будет врач. Если грамотный — шансы продлить-таки половой акт повышаются. Если пообещает избавить Вас от ПЭ, но при этом будет морочить голову дорогостоящими и ненужными обследованиями и схемами лечения — задумайтесь, может, нужен другой врач.
  • Кроме общего осмотра и специального (осмотр половых органов, простаты) необходим ряд лабораторных тестов, прежде всего, гормональных (какие гормоны нужно сдавать, вы можете прочитать в п.2 нашей статьи). Совет: пусть лучше врач назначит анализы. По моему опыту, пациенты сами обращаются в различные лаборатории, и, либо сдают не те анализы, либо не в тех лабораториях.
  • Шаг последний — собственно лечение или таблетки.

Существуют ли препараты для лечения ПЭ?

Если вам не трудно, вернитесь к пункту №1 и обратите внимание на «участников» процесса эякуляции. Главное действующее лицо — это серотонин, его недостаток является главной причиной ПЭ.

Поэтому наиболее эффективным средством в лечении ПЭ считается использование препаратов из группы антидепрессантов, а именно группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» — СИОЗС, которые способствуют повышению концентрации этого гормона. В результате задерживается момент наступления эякуляции. Это, такие препараты, как пароксетин, дапоксетин, сертралин, но они продаются строго по рецепту врача, применять их самостоятельно категорически не советую.

Еще раз обращаю ваше внимание, если есть ли проблемы с эрекцией, то начать нужно с этого. Только очень важно помнить: есть лекарства для лечения ЭД, а есть биологически активные добавки (БАДы).БАДы не стоят Вашего внимания!

Лечиться нужно нормальными, проверенными препаратами. Первая линия в лечении ЭД на сегодняшний день — это «ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа». Они усиливают приток крови к половому члену, вызывая полноценную эрекцию.

Если вы еще раз вернетесь к пункту №1, то обратите внимание, что еще один важный «участник» процесса эякуляции — оксид азота. Это вещество с простой формулой (NO) — пожалуй, самое нужное для «мужской силы». Именно благодаря ему, в конечном итоге, и происходит наполнение кровью полового члена и эрекция.

Левитра способствует повышению концентрации оксида азота в сосудах, из-за чего они расширяются.
К препарату имеется ряд противопоказаний, лучше для начала посоветоваться с врачом.

Нужно ли и можно ли принимать ингибироты фосфодиэстеразы, если с эрекцией все в порядке, а эякуляция преждевременная?

ПЭ не является показанием для назначения ингибиторов фософдиэстеразы 5-го типа, но все равно попробовать стоит. Почему? Замечено, что гиперэрекция способствует отсрочке эякуляции.

Если в ходе обследования выявлено, что снижен тестостерон?

Очень просто: необходимо восполнить его запас в организме (НО ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА — ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ!). В настоящее время стал доступен препарат тестостерона, который нужно делать всего лишь 4 раза в год.

Согласитесь, очень удобно. Восстановления уровня тестостерона иногда бывает достаточно, чтобы увеличить время до эякуляции.

Подробности назначения, показания и противопоказания к лечению тестостероном узнайте у врача.

Почему врачи неохотно назначают СИОЗС?

Дело в том, что назначая антидепрессанты группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — СИОЗС», для лечения преждевременной эякуляции врачи используют, по сути, их побочное действие — задерживать эякуляцию. В показаниях к этим препаратам преждевременная эякуляция не значится.

А использовать побочное действие лекарства в качестве основного не совсем правильно (честно сказать — вообще неправильно!). Но несмотря на это препараты этой группы во всех Рекомендациях (например, Рекомендациях Американской Ассоциации Урологов, Европейской Ассоциации Урологов) являются первой линией терапии. Это тот случай, когда наука и практика идут вперед, а бумажная волокита стоит на месте. Я всегда нахожусь перед дилеммой — нарушить закон или помочь пациенту? Конечно, можно обосновать назначение того же пароксетина наличием у мужчины депрессии, но подразумеваем-то мы преждевременную эякуляцию.

К тому же, я всегда предупреждаю о возможных побочных эффектах антидепрессантов, среди которых не только тошнота и головная боль, но и такие, как бессонница (или, наоборот, сонливость), тремор, усталость, спутанность сознания, судороги и т.д.

Но самое главное, эти препараты могут существенно ухудшить эрекцию и снизить половое влечение, т.е. вызвать совершенно обратные эффекты! Вот и решайте — готовы ли Вы идти на риск? Я надеюсь, Вы осознали всю серьезность, с которой нужно подходить к решению о приеме этих препаратов? Безусловно, их может и должен назначить ТОЛЬКО ВРАЧ!

Как быть, если все-таки придется принимать СИОЗС?

Если врач вам назначит пароксетин или сертралин, необходимо принимать их регулярно, начав с наименьшей дозы, постепенно увеличивая (как это сделать, расскажет врач!). Как правило, курс длится не менее 3х месяцев.

Почему? Дело в том, что 3 месяца — тот срок, после которого вы получите некий эффект, который дальше нарастать не будет. Например, время до эякуляции перед началом лечения было 1,5 минуты, а через три месяца увеличилось до 3х минут. Это означает, что дальше будет только 3 минуты. т.е. то время, на которое максимально «способен» препарат. В дальнейшем, при наличии эффекта (и отсутствии побочных действий) можно принимать СИОЗС однократно, приблизительно за 6 часов до полового акта.

Перечисленные в п.13 нежелательные побочные эффекты могут стать препятствием к продолжению приема СИОЗС. Согласитесь, если хочется спать, или тошнит, до секса ли?
А вот проблему ухудшения потенции на фоне антидепрессантов поможет решить все тот же варденафил. Его необходимо принимать совместно с пароксетином или сертралином.

Ссылка на основную публикацию
Что принимать при судорогах мышц
Почему появляются судороги Особенности лечения Судороги при эпилепсии Видео по теме С таким явлением, как судороги, сталкиваются многие. И хотя...
Что полезно для позвоночника и суставов
Куратором программы "Жизнь без боли в позвоночнике" является: главный врач санатория, врач-хирург высшей категории Мельников Геннадий Александрович. Закончил Нижегородский медицинский...
Что полезно для тонкого кишечника
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по...
Что принимать при фарингите у взрослых
Симптомы фарингита у взрослых В зависимости от возбудителя фарингиты делятся на: Вирусные (более 90%) Бактериальные (около 10%) Наиболее частыми возбудителями...
Adblock detector