Что принимать при хроническом колите

Что принимать при хроническом колите

Колит – это заболеванием толстой кишки воспалительной природы. При хроническом типе речь идет о продолжительном состоянии, для которого характерно чередование обострений с периодами ремиссии. Лечение хронического колита кишечника возможно, если соблюдать все рекомендации.

После первого появления признаков болезни наступает период, когда человек не чувствует практически никаких проблем.

Эту фазу затем сменяет период обострения, когда снова воспаление дает о себе знать.

Симптомы хронического колита кишечника

Основные признаки хронического колита кишечника представлены диареей, часто кровавой, болями в прямой кишке, позывами к дефекации, которые не сопровождаются удовлетворительным опорожнением и дискомфортом.

Кроме того, есть и другие симптомы, указывающие на патологию, — это:

  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • уменьшение веса;
  • возможно повышение температуры.

В периоды обострения диарея бывает очень стойкой, иногда она происходит даже в ночное время, часто — более 20 раз в день.

Более конкретно симптомы можно разделить на кишечные и парентеральные.

Первые зависят от локализации и тяжести повреждения толстой кишки. Чем более серьезные и обширные кишечные повреждения, тем более выражены симптомы.

При поражении прямой кишки, которое присутствует почти всегда, больного человека беспокоят частые позывы к дефекации.

Во время опорожнения, сопровождающегося болью, выходит лишь небольшое количество стула, смешанного с ярко-красной кровью или слизью.

Если поражена левая часть толстой кишки (нисходящий орган, S-образная петля), жидкий стул тоже присутствует, но является более обильным.

Боль в животе — сильнее и носит спазмообразный характер. И в этом случае имеют место примеси крови, слизи и/или гноя.

Парентеральные симптомы могут быть первыми признаками заболевания, однако стоит отметить, что они встречаются не у всех пациентов.

Они проявляются как на органах, расположенных вблизи толстой кишки, так и на других, отдаленных частях тела.

Области туловища, которые с болезнью никак не связаны, но тем не менее страдающие, это:

  • глаза;
  • суставы;
  • желчные протоки.

В них возникают вторичные инфекции, могут появиться афты и сыпь.

Следующим признаком, которое способно развиться вторично, на основе колита кишечника, считается обезвоживание из-за потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Поддерживающее лечение хронического колита кишечника

Лечение хронического колита кишечника с неосложненным течением включает поддерживающую и фармакологическую формы терапии, которые должны быть адаптированы к состоянию человека.

Поддерживающее лечение проводится в период ремиссии и, в основном, заключается в изменении диетического режима и общем укреплении организма.

Болезнь вызывает большие потери жидкости и минералов, которые должны быть дополнены.

Диета должна включать продукты, не раздражающие кишечник. При этом заболевании рекомендуется потребление легкоусвояемых продуктов.

Клетчатка, которая, как правило, считается здоровым компонентом, в этом случае нецелесообразна.

Большое значение имеет питьевой режим, рекомендуется негазированная минеральная вода.

Выбор дополнительных препаратов зависит от потребностей человека.

В период, когда возникает обострение хронического колита, иногда присутствует необходимость госпитализации, пища вводится посредством зонда и инфузий.

Фармакологическая терапия заключается в использовании препаратов из группы аминосалицилатов, кортикостероидов, иммунодепрессантов и кишечных дезинфицирующих средств.

Возможно ли самостоятельное лечение

В случае заболевания решение о том, как лечить хронический колит, должно приниматься в сотрудничестве с врачом.

Прежде всего, следует попробовать диетические меры. Фрукты, такие как яблоки, всегда требуется есть очищенными.

Овощи в рационе рекомендуется ограничить и употреблять их преимущественно после термообработки.

Совершенно непригодны продукты с высоким содержанием клетчатки.

Хлеб лучше выбирать белый, т.к. цельнозерновой, хотя и считается более здоровым, содержит большое количество перевариваемых остатков.

Избегайте молока, дрожжей и шоколадных изделий. Исключите острую пищу и продукты быстрого приготовления.

Животные жиры лучше заменить растительными. Разделите пищу на более мелкие порции и ешьте чаще.

Важную роль играют напитки. Отдать предпочтение следует негазированной минеральной воде, некрепкому чаю и сильно разбавленным фруктовым сокам.

Непригодными являются газированные напитки, кофе и энергетические жидкости.

На течение заболевания неблагоприятно влияет стресс. Таким образом, важно найти достаточно времени для релаксации и постараться избегать эмоционально сложных ситуаций. Подходят в данном случае спа-процедуры.

Коррекция питания является пунктом первостепенной важности, если имеет место хронический колит: лечение без исключения неподходящих продуктов не будет эффективным.

Диета при обострении хронического колита кишечника

На первом этапе обострения (проявляется кровавой диареей) принимается, главным образом, жидкость, предпочтение отдается минеральной воде.

Она должна быть негазированной, т.к. пузырьки углекислого газа вызывают раздражение желудка. Минеральное содержание можно найти на этикетке бутылки.

Огромное значение имеет правильная температура напитка: он не должен быть слишком горячим (поддерживает воспаление) или холодным (раздражает кишечник).

Подходит также черный или фруктовый чай (не очень крепкий), но он, в основном, переносится хуже, чем минеральная вода.

Поскольку воспаление вызывает значительное истощение энергетических запасов организма, необходимо обеспечить человеку восполнение калорий, витаминов и минералов.

Для этих целей подходят супы, особенно мясной бульон, который богат минеральными веществами (в идеале — из говядины, но ни в коем случае не из бульонного кубика).

Хороши супы, приготовленные на овощном бульоне (морковь, петрушка, сельдерей) с рисом. Супы могут быть несколько более солеными.

Во-первых, организм теряет большое количество соли при диарее, во-вторых, указанные блюда не обладают достаточно выразительным вкусом.

Совершенно непригодны бобовые супы (горох, фасоль), особенно с добавлением копченостей и раздражительных специй, как и первые блюда быстрого приготовления.

Фруктов в фазе обострения рекомендуется избегать, т.к. они вызывают чрезмерное брожение в кишечнике.

Обеспечить поступление витаминов можно путем употребления разбавленных фруктовых соков.

Магазинные концентрированные соки содержат большое количество консервантов, кроме того, они слишком кислые, поэтому их необходимо избегать

Хорошо переносятся продукты, изготовленные из измельченных и тушеных яблок.

Яблочное пюре или домашнее варенье с небольшим количеством имбиря и корицы помогает вернуть аппетит. Точно так же действуют бананы.

Овощи полезны, в особенности в виде бульона, в тушеном и вареном виде. Рекомендуется морковь, петрушка и сельдерей.

Бобовые и газообразующие овощи, такие как цветная и белокочанная капуста, трудно перевариваются, поэтому их предпочтительно избегать.

Из мяса рекомендуется вареная говядина. Отдать предпочтение следует нежирному варианту.

Среди запрещенных продуктов:

  • бобовые культуры;
  • жирные сорта мяса;
  • копчености.

Если рассматривать частоту приема пищи, то рекомендуется есть меньше, но чаще, т. е. применяются правила, аналогичные обычной рациональной диете.

Молочные продукты людьми с колитом не очень хорошо переносятся.

Однако опыт показывает, что они не подходят людям, у которых диарея или другие желудочно-кишечные проблемы после употребления молока или созданных на его основе продуктов возникали в течение длительного времени до начала недуга.

Некоторые больные хорошо переносят кисломолочные продукты, йогурты или пахту.

Без информации об индивидуальной реакции молочные продукты употреблять не следует.

Кроме того, непригодны все твердые сыры. Творог и мягкие виды продукта к употреблению рекомендуются.

Макаронные изделия тоже являются подходящими видами пищи для диареи, однако в нашей стране они не очень популярны ввиду ограниченного спектра возможностей приготовления.

Вначале они подаются сухими, позже — смешиваются со свежим сливочным маслом и посыпаются тертым сыром.

Из специй рекомендуется, в основном, тмин, который эффективен против боли в животе и вздутия.

Он имеет такой же эффект, как мята, которая используется в качестве чая.

После успокоения обострения, связанного с диареей и повышенной температурой, медленно и постепенно, в зависимости от состояния и толерантности конкретного пациента, следует переходить к нормальному питанию.

С одной стороны, человек не должен голодать долго, поскольку диета продлевает симптомы.

С другой — слишком быстрый переход к нормальному питанию часто плохо переносится и может привести к увеличению продолжительности болезни.

Диета в период ремиссии хронического колита

В период ремиссии человек может принимать нормальное, сбалансированное питание.

Пример меню при рецидиве заболевания:

  • завтрак: фруктовый чай, мед, круассаны, яблочный мармелад;
  • полдник: ванильный пудинг с печеньем;
  • обед: суп, рис с вареной морковью и петрушкой, картофельное пюре, филе рыбы;
  • полдник: банан;
  • ужин: запеченные макароны с сыром, чай.

Частой ошибкой при хроническом колите считается безглютеновая диета, которая не является необходимой и полезной, она излишне ограничивает человека.

Медикаментозное лечение хронического колита

Основной задачей в лечении является купирование острых проявлений болезни, достижение ремиссии и максимальное ее продление.

Если заболевание выявлено у ребенка, можно достичь полного выздоровления.

Читайте также:  Горючая сера применение в народной медицине

Для достижения наилучших результатов лечения обязательно нужно учитывать возраст, вес пациента, степень тяжести и длительность болезни, наличие сопутствующих заболеваний.

Если болезнь имеет среднюю или тяжелую степень, показана госпитализация в стационар, при легкой — возможно лечение в амбулаторных условиях.

Независимо от этиологических факторов, любую терапию следует начинать с коррекции питания больного.

Препараты против хронического колита

Медикаментозное лечение отличается у каждого конкретного пациента. Оно зависит от этиологических факторов, тяжести болезни и ее вида.

Чаще всего назначаются антибактериальные препараты, витамины группы В, С и РР, ферменты, сорбенты.

После завершения курса антибиотиков (обычно длительностью в 5-6 дней) назначают пробиотики, пребиотики и прокинетики для нормализации микрофлоры и перистальтики.

Так как человека преследует болевой синдром, необходимо его купирование.

С этой целью назначаются спазмолитики. При проктитах лечение дополняется местными процедурами (лечебные клизмы, ректальные свечи).

Физиотерапия

Дополняют терапию физиотерапевтические процедуры. Они назначаются с целью усиления или уменьшения двигательной активности кишечника, создания благоприятных условий для восстановления его микрофлоры.

Применяют сантиметроволновую терапию, электрофорез со спазмолитиками, амплипульстерапию, ультрафиолетовые лучи, парафиновые аппликации на область живота, бальнеотерапию, грязелечение, магнитотерапию.

Но чтобы помочь организму справиться с недугом, необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью, обследоваться и начинать лечение.

Только тогда можно достичь хороших результатов и предостеречь развитие грозных осложнений.

Лечение хронического колита народными средствами

При хроническом колите кишечника могут помочь и травы.

Однако следует помнить о том, что при помощи домашних методов вылечить заболевание невозможно, но облегчить продолжительность и выразительность обострений вполне реально.

Можно приготовить полезный чай на основе различных трав:

  1. 2 ч. л. листьев ежевики залейте 250 мл кипятка, в течение 15 минут настаивайте. Пейте 2 раза в день натощак.
  2. Смешайте равные части измельченных цветков ромашки, листьев ежевики, фенхеля, репейника, ботвы золототысячника и корня аира. Залейте 1 ст. л. смеси 250 мл кипятка, в течение 15 минут настаивайте, перемешайте и процедите. Пейте горячий чай 2 или 3 раза в день натощак.
  3. Смешать равные части цветков ромашки, листьев малины, мяты перечной, мелиссы, фенхеля и корня алтея. Залейте 1 ч. л. смеси 200 мл кипятка, в течение 15 минут настаивайте. Чай можно подсластить медом или черничным сиропом.

Помните, что лечение хронического колита травами следует проводить после консультации с врачом, т. к. некоторые из растений являются аллергенами и могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

Как определить, что болезнь «успокоилась»

Прежде всего, положительным симптомом является уменьшение количества стула до 2 раз в день, убывание крови в кале, снижение температуры тела до нормальной, облегчение усталости и слабости, человек постепенно набирает вес.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

Больной, преодолевший обострение колита, должен помнить, что речь идет о патологии, которая длится всю жизнь. Периоды покоя и трудностей будут возвращаться в случайном порядке.

Рациональная диета в фазе покоя патологии должна, в первую очередь, устранить большинство проблем с пищеварением, обеспечить потребление необходимых калорий, витаминов и минералов и таким образом стимулировать хронически больной организм к улучшению иммунного ответа.

Человеку необходимо следить за своим весом. Потеря массы и кровь в стуле сигнализируют об обострении болезни.

Частью последовательного и регулярного лечения является достаточное количество свежих овощей и фруктов в том случае, если пациент уже может употреблять их в сыром виде.

Растительные дополнения, такие как салаты, желе и муссы, должны быть частью повседневного рациона.

Овощи можно готовить на пару, по крайней мере, 1 раз в день (морковь, горох, брокколи, кольраби).

Важен и питьевой режим, хотя период ремиссии не ставит человека под угрозу обезвоживания так же, как фаза обострения.

Ни на какой стадии заболевания не рекомендуется употребление алкогольных напитков (лишь изредка можно выпить кружку пива или бокал красного вина).

Следует учитывать, что это только общие рекомендации, а индивидуальное лечение хронического колита может назначить только врач после обследования.

Целесообразность применения медикаментов

Несвоевременное лечение колита кишечника медикаментами приводит к развитию тяжелых осложнений. С целью их предотвращения врач осуществляет комбинированный подход, который включает препараты для лечения колита, относящиеся к различным группам. В терапии воспалительного заболевания, как и любой другой патологии, медикаментозное средство должно применяться, исходя из его лечебного назначения. В соответствии с этим врач обязан учитывать его:

  • эффективность – способность оказывать необходимое воздействие;
  • безопасность – вероятность возникновения побочных эффектов;
  • приемлемость – разнообразие лекарственных форм, удобство в применении.

При этом больной обязан знать, для чего ему выписывается медикамент, как он повлияет на болезнь, и что будет в случае отказа от его использования. Также необходимо предоставить ему информацию о правилах приема, возможных побочных проявлениях и ограничениях к применению. Лечение колита кишечника осуществляется комплексно и предполагает назначение следующих классов медикаментов, подробная характеристика которых поможет получить необходимые сведения.

Антибиотики

Препараты данной группы назначаются, если развитие патологического процесса было спровоцировано инфекционными агентами. Они входят в комплексную терапию, и часто сочетаются со спазмолитиками, противовоспалительными и другими лекарствами. В случае продолжительного лечения их рекомендуют принимать вместе со средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника. Выбор антибиотических медикаментов в обязательном порядке обусловлен типом заболевания, но чаще всего пациентам назначаются препараты широкого спектра действия.

«Фуразолидон»

Представитель группы нитрофуранов обладает выраженным противомикробным действием. Фармакологический эффект проявляется в зависимости от дозировки. Проникая в организм, активное вещество вызывает массовый распад микробов, вследствие чего уменьшается токсическое воздействие, и наступает облегчение состояния пациента.

Лекарство отличается хорошей переносимостью. В редких случаях наблюдается тошнота, рвота, аллергии. С целью уменьшения риска их возникновения показано употребление в процессе еды. Терапия проводится 5-10 дней при четырехразовом приеме по 0,1 -0,15 г.

«Альфа Нормикс»

Медикамент широкого спектра, входящий в группу рифампицина, оказывает патогенное воздействие на ДНК микробов, вызывая их гибель. Вследствие этого препятствует росту и размножению бактерий, снижает их токсическое влияние. Курсовой прием минимизирует риск развития осложнений и предупреждает переход болезни в хроническую стадию.

«Альфа Нормикс» обладает низкой биодоступностью, поскольку не всасывается при перроральном употреблении. Распадается на составляющие компоненты непосредственно в пораженном органе, где и проявляет фармакологический эффект. Из-за наличия большого перечня противопоказаний и побочных действий назначается коротким курсом от 3 до 7 дней по 1-2 таблетки каждые 8-12 часов.

«Цифран»

Препарат широкого спектра входит в группу фторхинолонов. Обладает бактерицидным действием, то есть, направлен не уничтожение патогенов и в состоянии покоя, и в период их активности. Основное вещество достигает максимальной концентрации в крови уже спустя 1-2 часа после приема, вследствие чего быстро снижает выраженные клинические проявления. Резистентность (привыкание) бактерий к препарату развивается медленно, и это позволяет назначать курсовое лечение на протяжении 1-4 недель. Схема приема стандартная: дважды в сутки по 250-750 мг.

Антибиотики при колите в хронической форме занимают основное место в медикаментозной терапии, поэтому решение о дозировке лекарственных средств иных классов должен принимать только врач. В качестве вспомогательной терапии он может назначить также противовоспалительные препараты.

Сульфаниламиды

Противомикробные лекарственные препараты были изобретены еще до открытия пенициллина. С середины прошлого века некоторые из них применяются при колите легкой и средней тяжести. Они обладают химиотерапевтической активностью в отношении многих инфекций, в том числе и тех, которые провоцируют развитие заболевания.

«Сульфасалазин»

Считается высокоактивным препаратом от колита, позволяющим быстро снять воспаление. Основное вещество избирательно накапливается в тканях кишечной стенки с последующим высвобождением сульфапиридина, оказывающего противомикробное действие, и 5-ацетилсалициловой кислоты, обладающей противовоспалительной активностью. В начале терапии назначается 0,5-2 г до 4 раз в день. После снятия острых клинических проявлений препарат рекомендуется в поддерживающей дозировке 0,5 г до 4 приемов в сутки. Из-за наличия большого перечня побочных эффектов и противопоказаний продолжительность приема определяется лечащим врачом.

Читайте также:  Агри способ применения

«Месакол»

Действие препарата при колите кишечника направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов. Ингибирует синтез лейкотриенов и простагландинов, медиаторов воспаления. Отличается преимущественной локализацией действия в пораженном органе, поскольку именно здесь происходит высвобождение активного компонента: 60-79% — в толстом, и 15-30% в тонком отделе. Назначается в форме таблеток за час до еды. Рекомендуемая частота – 2-4 приема. В стадии обострения дозировка может быть увеличена до 800 мг трижды в день, в период ремиссии она сокращается вдвое. Медикамент противопоказан при патологиях крови и язвенной болезни.

Спазмолитические препараты

Лекарства при любом колите, входящие в данную группу снимают мышечный спазм внутренних органов. В основном, пациентам назначаются миолитики, понижающие тонус, и замедляющие сокращения пораженного органа. Чем лечить колит врач решает самостоятельно.

«Но-Шпа»

Высокоактивное миотропоное средство, отличающееся безопасностью и отличной переносимостью. Обладает хорошей биодоступностью (до 65%),максимальное количество в крови определяется спустя час после применения. Это обеспечивает эффективное устранение мышечного спазма кишки, и купирование болевого синдрома. В стадии ремиссии разрешен прием по 2 пилюли утром и в вечернее время. В период обострения частота употребления может быть увеличена до 3 раз при такой же разовой дозировке. Максимальный курс – трое суток, однако, в редких ситуациях допустимо продление его до пяти дней.

При использовании возможны такие проявления, как потливость, учащенное сердцебиения, редко – головокружения.

«Папаверин»

Миотропный препарат является алкалоидом опия, однако, не влияет на ЦНС. Эффективно снимает мышечный спазм живота. Максимальное лечебное воздействие оказывает на толстую кишку, затем на 12-перстную и антрум, способствуя быстрому заживлению. Препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, обладает умением увеличиваться в липидных тканях и печени. В некоторых случаях вызывает тошноту, расстройства стула, головную боль, аллергические высыпания. Медикамент удобен в применении, поскольку может быть назначен для приема внутрь, ректально в виде свечей, в форме инъекций под кожу, в мышцу или вену.

Противомикробные средства

Медикаментозное лечение любого колита предполагает использование группы лекарственных средств, губительно действующих на патогенные микроорганизмы и применяемые для борьбы с ними. Они оказывают противовирусное, антибактериальное, антимикотическое воздействие и назначаются в зависимости от возбудителя инфекции.

«Мексаза»

Антисептическое кишечное средство обладает противомикробным эффектом, и оказывает действие, способствующее улучшению пищеварения. В своем составе содержит панкреатин, бромелин и дегидрохолевую кислоту. Пациентам показано при дисбактериозе, а также расстройствах, связанных с недостаточностью секреции пищеварительных соков – гастритах, колитах, метеоризме, гнилостной и бродильной диспепсии. Назначается по 1-2 драже трижды в день во время приема пищи. Может вызвать кожные аллергические реакции в виде сыпи на отдельные компоненты, тошноту, изжогу, головную боль. Средство противопоказано при непереносимости препаратов йода. Курсовой прием длится 7 дней, но по показаниям может быть увеличен до 4 недель.

«Интестопан»

Противопротозойное и антимикробное средство быстро снимает неприятные симптомы в виде метеоризма, диареи или запора. Признан кишечным антисептиком, однако противопоказан при выраженных нарушениях печени и почек. При острых и тяжелых инфекционных патологиях назначается по три таблетки 4 раза в сутки, спустя 3 дня периодичность снижается до трех раз. При хроническом течении и в целях профилактики показан прием 1-2 пилюли трижды в день. Лекарство рекомендуется измельчать и запивать молоком. Побочные эффекты могут проявиться в виде тошноты, головокружения или боли, рвоты, аллергической сыпи.

Пробиотические препараты

Особая группа медикаментов, направленных на восстановление микрофлоры кишечника, и выведение токсинов. Они назначаются после завершения курса антибиотикотерапии или параллельно ему. В результате приема данных средств отмечается повышение аппетита, нормализация стула, уменьшение симптомов дисбактериоза. В список популярных входят такие препараты, как:

  • «Бифилиз»;
  • «Лактофильтрум»;
  • «Пробифор»;
  • «Бификол».

«Бифидумбактерин»

Современный медикамент, отличающийся высокой фармакологической активностью. Он назначается при необходимости коррекции микрофлоры кишечника. В своем составе содержит живые организмы, лактозу, и бифидогенный фактор. Он оказывает местное оздоравливающее воздействие после проведения терапии антибактериальными средствами, а также устраняет воспалительные процессы, купирует симптомы кишечной инфекции, нормализует обмен веществ, продуцирует биотин, витамин К, фолиевую кислоту. Принимать препарат рекомендуется по 2 капсулы трижды в день, запивая исключительно чистой водой. Курс лечения определяется врачом, но не превышает 6 недель.

«Бификол»

Специфический препарат обладает активностью в отношении патогенных микроорганизмов. Назначается при кишечных инфекциях, воспалительных процессах в ЖКТ и в период восстановления после проведения химиотерапии.

Рекомендуется принимать за 20-30 минут до приема пищи не менее 2-3 раз в день. Воизбежание появления неприятных ощущений следует ограничить прием до 4-5 доз. Продолжительность курсового лечения составляет не менее 2 недель, однако оптимальную схему подбирает лечащий врач. Представитель группы эубиотиков выпускается в форме лиофилизата для приготовления суспензий. Быстро восстанавливает нормальный баланс кишечной микрофлоры.

При необходимости длительной терапии воизбежание развития резистентности и для повышения эффективности рекомендуется периодически замещать одно средство другим.

Полиферментные средства

Специфическая группа препаратов, представляющая многокомпонентные лекарственные средства, основным действующим веществом которых является панкреатин в чистом виде или в сочетании с иными элементами (симетиконом, адсорбентом, желчными кислотами). Они способствуют быстрому расщеплению продуктов, улучшают процесс пищеварения, усиливают моторику кишечника. В перечень популярных входят средства:

  • «Дигестал»;
  • «Креон»;
  • «Мезим»;
  • «Панзинорм»;
  • «Форте энзим».

«Фестал»

Популярное лекарство является традиционным представителем данной группы. Помогает восполнить дефицит секреции поджелудочной железы. Входящие в состав медикамента вещества облегчают переваривание отдельных компонентов пищи, улучшая их абсорбирование в кишечном тракте. Они также обеспечивают распад грубого волокна, что благотворно влияет на пищеварительный процесс, и минимизирует образование газов.

Прием лекарства должен обеспечиваться вместе с едой. Если не показано иное, то суточная дозировка составляет 1-2 драже при трехразовом назначении. При долгом применении может появиться тошнота, рвота, аллергия, редко – развитие ангионевротического отека (Квинке). Высока вероятность раздражения слизистой полости рта.

«Мезим»

Популярный активный препарат, содержащий в своем составе панкреатин. Его действие направлено на восполнение дефицита ферментов ПЖЖ, улучшение процесса пищеварения, расщепление клетчатки и облегчение всасывания. Назначается при диспептических состояниях, расстройствах функций кишечника, вызванных воспалениями данного органа, а также погрешностями питания. Побочные действия препарата проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, аллергических кожных реакций (сыпи). Практически не имеет противопоказаний. Принимать рекомендуется по 1-2 таблетки во время еды, запивая большим количеством чистой воды.

Витамины и препараты для снятия напряжения

Длительное течение колита и его негативные проявления вызывают ухудшение эмоционального и физического самочувствия больного. Нередко у него возникает раздраженное и агрессивное состояние, нервные расстройства, появляется усталость. Устранить данные симптомы необходимо с помощью седативных и успокоительных препаратов. Высокой эффективности можно добиться сочетанием этих средств с витаминами группы В. Однако из-за болезненности внутримышечного введения врач часто назначает капсулы или таблетки.

«Магне-В6»

Лекарственное средство назначается с целью лечения нарушений:

  • спазмы желудка и кишечника;
  • расстройства сна;
  • нервная возбудимость;
  • физическое или умственное переутомление;
  • мышечные боли;
  • приступы тревожности.

Стандартная дозировка – по 2 таблетки за три приема в день. Длительность лечения определяется лечащим врачом с учетом того, как скоро исчезнут симптомы болезни и восстановится нормальная концентрация магния. Обычно средство назначается для проведения курсовой терапии, продолжительность которой составляет 2-4 недели. Медикамент, как правило, хорошо переносится, однако в некоторых случаях может вызвать появление стандартных симптомов в виде аллергических реакций, тошноты, рвоты, расстройства стула, метеоризма.

Заключение

Восстановить нарушенный заболеванием психоэмоциональный фон поможет смена обстановки и рода деятельности. Врачи рекомендуют провести коррекцию питания, отказавшись от тяжелых и вредных продуктов, алкоголя и никотина. Совместно с диетологом необходимо составить правильный рацион, включив в него легкие полезные блюда. Изменение образа жизни в сторону максимально здорового также поможет быстрее избавиться от острых симптомов и достичь стойкой и продолжительной ремиссии.

Хронический колит — совокупность длительно, волнообразно протекающих заболеваний разных отделов толстой кишки, сопровождающихся морфологически подтвержденными воспалительными и дистрофическими изменениями ее слизистой оболочки, нарушением функционирования органа.

Принято считать, что явления хронического колита в той или иной степени присутствуют как минимум у половины пациентов с заболеваниями ЖКТ. Данная патология распространена на всех континентах, встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Пациенты мужского пола за медицинской помощью по поводу хронического колита обращаются чаще в возрасте после 40 лет, у женщин заболевание более распространено в возрастной группе от 20 до 60 лет.

Читайте также:  Почему у ребенка немеют ноги

Наибольшая распространенность заболевания отмечается в странах Европы и в Северной Америке, тем не менее, собирательный термин «хронически колит» в западной медицине не используется.

Причины и факторы риска

Причины хронического колита очень разнообразны, заболевание может провоцироваться как патогенными микроорганизмами, так и неблагоприятными воздействиями внешних физических факторов, а также внутренними причинами.

Причинные факторы развития хронического колита:

  • инфекционный процесс (заражение бактериальными агентами (обычно – шигеллы, сальмонеллы, иерсинии, реже – клостридии, кампилобактеры), вирусами (энтеро- и ротавирусы), простейшими (лямблии, амебы, балантидии и т. п.), патогенными грибами, гельминтами);
  • активация собственной условно-патогенной микрофлоры;
  • систематические грубые нарушения режима питания;
  • хронические заболевания, способствующие развитию эндогенной интоксикации (хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз и т. д.);
  • хроническая экзогенная интоксикация солями тяжелых металлов, пестицидами, щелочами, алкоголем и другими агрессивными веществами;
  • длительно существующая пищевая аллергия;
  • хронический копростаз;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • врожденная патология ферментных систем;
  • длительный прием лекарственных препаратов, раздражающе действующих на стенку толстого кишечника (салицилаты и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные средства и прочие).

Факторы риска хронического колита:

  • наличие тяжелых хронических заболеваний;
  • производственный контакт с токсичными веществами;
  • иммунодефицитные состояния;
  • длительный дисбиоз;
  • вегетативная дисфункция (нарушение иннервации кишечной стенки);
  • лечение антибактериальными препаратами;
  • хроническая алкогольная болезнь;
  • перенесенные острые инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ;
  • наличие объемных образований, спаек и других механических факторов, затрудняющих пассаж содержимого толстого кишечника;
  • пищевой стереотип с малым количеством клетчатки, жидкости в рационе, употребление в больших количествах продуктов из обработанного мяса, мягкого хлеба, приправ, соусов, жирной, жареной, острой пищи;
  • атеросклеротическая болезнь (ишемия слизистой оболочки толстого кишечника);
  • злоупотребление слабительными препаратами, клизмами.

Значительная роль в развитии хронического колита отводится аутоиммунной агрессии, когда на фоне активного воспаления активизируется выработка антител к структурным элементам слизистой оболочки толстого кишечника, усугубляя патологический процесс.

В большинстве случаев при хроническом колите у пациента удается установить совокупность нескольких причинных факторов, взаимно усиливающих действие друг друга. Тем не менее, у некоторых пациентов достоверно установить первопричину заболевания не удается, в этом случае говорят о криптогенном колите.

Формы хронического колита

В зависимости от этиологического фактора хронический колит подразделяется следующим образом:

  • инфекционный (вирусный, бактериальный, микотический);
  • паразитарный;
  • алиментарный (пищевого происхождения);
  • интоксикационный (следствие воздействия как внутренних, так и внешних токсинов);
  • ишемический (нарушение кровоснабжения стенки толстого кишечника);
  • радиационный;
  • медикаментозный;
  • механический;
  • аллергический;
  • смешанной этиологии;
  • криптогенный (с неустановленной причиной).

В зависимости от локализации воспалительного процесса:

  • тотальный, или панколит;
  • сегментарный (с локализацией воспаления в определенном отделе толстого кишечника: тифлит (слепая кишка и червеобразный отросток), трансверзит (поперечная ободочная кишка), сигмоидит (сигмовидная кишка), проктит (прямая кишка).

В соответствии с морфологической картиной поражения слизистой оболочки:

  • катаральный;
  • эрозивный;
  • язвенный;
  • атрофический;
  • смешанный.

В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса хронический колит может протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой формах с постоянным, рецидивирующим или перемежающимся течением болезни.

У некоторых пациентов достоверно установить первопричину заболевания не удается, в этом случае говорят о криптогенном колите.

По наличию нарушений моторной функции или проявлений диспепсии выделяют 2 формы хронического колита:

  • с моторной дисфункцией (гипер- и гипокинетическая формы);
  • с диспепсией (бродильной или гнилостной).

Симптомы хронического колита

Основными в клинической картине хронического колита являются местные проявления заболевания:

  • диарея (от 4-5 до 15 раз в сутки при тяжелой форме заболевания), в некоторых случаях возможно чередованием поносов с запорами;
  • позывы к дефекации (возможно, ложные) возникают на фоне резкого изменения положения тела (наклоны, прыжки), после еды (так называемый симптом перекуса, более выраженный при трансверзите), под воздействием стрессорных влияний, в ранние утренние часы («стул будильника» при проктосигмоидите);
  • болезненные ощущения, дискомфорт перед или после акта дефекации;
  • периодически возникающая тупая, ноющая или резкая схваткообразная боль в животе (по всей поверхности или в нижней части), усиливающаяся после приема пищи с большим содержанием клетчатки, молочных продуктов, жирных, жареных блюд, газированных напитков и т. п., уменьшающаяся или полностью купирующаяся после отхождения газов или дефекации;
  • снижение аппетита;
  • эпизоды рвоты, однократные или повторяющиеся;
  • снижение массы тела;
  • вздутие живота, урчание;
  • чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • отрыжка воздухом, иногда с запахом тухлых яиц;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • обильные примеси слизи в кале;
  • кишечные кризы, характеризующиеся серией неотложных позывов на дефекацию с выделением вначале нормального кала, а затем более жидких испражнений, часто с примесью прозрачной слизи, сопровождающихся схваткообразными болями, купирующимися после опорожнения кишечника.

Помимо местных проявлений имеют место общие симптомы хронического колита:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность, эмоциональная неустойчивость;
  • снижение толерантности к привычным физическим нагрузкам;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение режима сна и бодрствования (сонливость днем, бессонница ночью).

Обострение хронического колита сопровождается усилением симптоматики, которая в период ремиссии может практически отсутствовать или носить слабовыраженный характер. Обострения чаще провоцируются погрешностями в диете, психоэмоциональным или физическим перенапряжением, обострением сопутствующей хронической патологии.

Характеристика болезненных ощущений зависит от локализации воспалительного процесса: при тифлите боль определяется в правой подвздошной области, при сигмоидите – в левой, при проктите – в проекции прямой кишки.

Диагностика

Диагностика хронического колита основывается преимущественно на характерной клинической картине.

Пациенты мужского пола за медицинской помощью по поводу хронического колита обращаются чаще в возрасте после 40 лет, у женщин заболевание более распространено в возрастной группе от 20 до 60 лет.

Данные объективного обследования, лабораторных и инструментальных методов исследования, свидетельствующие о наличии хронического колита:

  • объективно определяются болезненность при пальпации, характерная форма спазмированного воспаленного отдела кишечника в виде плотного тяжа, барабанный звук при перкуссии над местом поражения;
  • повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ в общем анализе крови в период обострения хронического колита;
  • при копрологическом исследовании в кале обнаруживается непереваренная клетчатка, крахмальные зерна, йодофильная микрофлора (при бродильных процессах) или остатки непереваренных поперечно-полосатых мышечных волокон (при гнилостных процессах), слизь;
  • эндоскопически выявляются признаки воспаления, дистрофии и атрофии толстой кишки (ректороманоскопия, колонофиброскопия);
  • при проведении рентгенологического исследования с контрастным веществом отмечается сглаживание структуры слизистой оболочки, исчезновение гаустр (симптом «водопроводной трубы»).

Лечение хронического колита

Медикаментозная терапия хронического колита:

  • кишечные антисептики;
  • при неукротимой диарее – обволакивающие, вяжущие препараты, сорбенты;
  • при запорах – слабительные средства (стимулирующие секрецию в кишечнике, увеличивающие объем каловых масс, размягчающие и смазывающие средства), препаратом выбора является лактулоза;
  • пеногасители при метеоризме;
  • ферментные препараты;
  • прокинетики при необходимости;
  • селективные спазмолитики.

Помимо медикаментозного воздействия значительную роль в лечении играет соблюдение специальной диеты при хроническом колите:

  • ограничение углеводов и молочных продуктов;
  • частые, дробные приемы пищи;
  • при упорной диарее – исключение бобовых, продуктов, богатых клетчаткой;
  • при запорах – употребление большого количества воды (не менее 2 литров в сутки), продуктов с высоким содержанием клетчатки, стимулирующих перистальтику;
  • отказ от жареной, острой, пряной, жирной пищи.

В период обострения хронического колита рекомендована диета № 4а (черствый белый хлеб, обезжиренные слабые бульоны, паровые блюда из мяса и рыбы, протертые каши на воде, яйца всмятку, паровые омлеты, кисели, отвары и желе из черники, черемухи, груши, айвы, шиповника, чай, кофе и какао на воде).

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями хронического колита могут стать:

  • солярит (поражение солнечного сплетения);
  • мезаденит (воспаление брыжеечных лимфоузлов);
  • копростаз (застой каловых масс);
  • дисбактериоз.

Прогноз

При своевременной диагностике, комплексном лечении и строгом соблюдении диетических рекомендаций прогноз благоприятный.

Профилактика

С целью предотвращения развития хронического колита рекомендуется:

  • своевременное лечение острых кишечных заболеваний;
  • соблюдение рационального режима питания;
  • соблюдение мер безопасности при работе на вредном производстве;
  • отказ от злоупотребления алкоголем.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Что принимать при судорогах мышц
Почему появляются судороги Особенности лечения Судороги при эпилепсии Видео по теме С таким явлением, как судороги, сталкиваются многие. И хотя...
Что полезно для позвоночника и суставов
Куратором программы "Жизнь без боли в позвоночнике" является: главный врач санатория, врач-хирург высшей категории Мельников Геннадий Александрович. Закончил Нижегородский медицинский...
Что полезно для тонкого кишечника
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по...
Что принимать при фарингите у взрослых
Симптомы фарингита у взрослых В зависимости от возбудителя фарингиты делятся на: Вирусные (более 90%) Бактериальные (около 10%) Наиболее частыми возбудителями...
Adblock detector