Что нужно взять с собой на скрининг

Что нужно взять с собой на скрининг

Скрининг представляет комплексное обследование будущей мамы. Существуют определенные сроки, а также перечень проводимых исследований. В первом триместре сбор данных направлен на выявление возможных генетических патологий, а также контроль состояния женского организма, развития эмбриона.

Включает первый скрининг при беременности сдачу биохимического анализа крови (забор из вены), а также ультразвуковое исследование.

Особенности проведения в первом триместре

Плановое первое обследование проводиться на 11-13 недели, это оптимальные сроки для получения объективных данных. В индивидуальном порядке могут назначаться раньше или позже этого периода, чаще всего при угрозах прерывании, а также подозрении на внематочное вынашивание. Это не обязательные исследования и женщина может написать отказ от проведения. Стоит помнить, что бесконтрольная беременность связана с высокими рисками, опасными как для здоровья матери, так и для ее малыша.

Скрининг при беременности в 1 триместре включает:

  • ультразвуковую диагностику;
  • биохимическое исследование крови.

Важна и очередность проведения, первым нужно сделать УЗИ, только после сдается кровь. Имеет значение именно такая последовательность результатов анализов. УЗИ помогает определить точный срок вынашивания, после его уточнения можно будет сопоставлять данные исследования крови согласно нормам.

Чтобы подготовиться к поверхностному ультразвуку, нужно выпить в течение часа до посещения кабинета не менее 1.5 л воды, или не посещать туалет на протяжении 3 часов, нужно чтобы мочевой пузырь бы полон. При трансвагинальном способе, наоборот, необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь. Датчик будет вводиться во влагалище, такой метод проводиться только при первом скрининге.

Будущей маме нужно знать, как делают биохимическое исследование. Чтобы получить точные анализы, забор крови из вены проводиться натощак. Также за несколько дней до сдачи нужно исключить из своего меню жареные, острые, жирные блюда. Также не стоит употреблять известные аллергены – орехи, цитрусовые, морепродукты, шоколад. Это основные условия, которые нужно соблюдать для получения достоверных данных скрининга.

Расшифровки результатов

Многие беременные не знают — когда делается первое УЗИ. Наиболее точным периодом для проведения исследования является срок с 11 по 13 неделю, считая со дня последних месячных. Особенно важно пройти женщинам в возрасте до 18 и после 35 лет, если уже случались выкидыши, замирание плода, аборты, в семье наблюдались наследственные заболевания и генетические отклонения.

Нормы узи в первом триместре:

  • измерение от теменной точки до копчика – КТР, на 11 недели – 40-58 мм, 12 недели – 47-73мм;
  • БПР – измерение расстояния между выступающими долями темени – бипариетальный размер, к концу 11 недели14-17 мм, 22 мм на 12, к концу 13 недели – 25-26 мм;
  • длина носовой кости, до 11 недели ее можно определить, но сложно оценить ее размеры, в 13 недель соответствует примерно 3 мм;
  • окружность головы;
  • черепная коробка уже должна быть закрыта, определяется симметричность полушарий мозга;
  • ТВП в 11 недель это 1.4-2.3 мм, в 12 недель – 1.7-2.4 мм, в 13 – 1.8-2.9 мм;
  • определяются размеры сердечной мышцы, наибольших сосудов, а также частота сокращений, в норме на 11 неделе – 153-178, в 12 недель – 150-172, в 13 недель – 140-170 ударов минуту;
  • длина конечностей;
  • обследование плаценты;
  • объем околоплодных вод;
  • пуповина и количество сосудов;
  • оценивается состояние матки, тонус, шейка матки.
Читайте также:  Прозерин в таблетках рецепт на латинском

При биохимическом исследовании крови, особого внимания заслуживают показатели хорионического гонадотропина. Если сразу же после зачатия его количество увеличивается в разы каждый день, то к сроку проведения первого скрининга, имеет более стабильные показатели.

Повышение является сигналом о развитии генетических отклонений, а также может наблюдаться при сахарном диабете и сильном токсикозе. Если показатели ниже нормы, причиной может стать замирание плода, угроза выкидыша, развитие внематочной беременности, патологии формирования ребенка.

Норма β-ХГЧ в первом скрининге:

  • с 10 по 11 неделю – 18-130 нг/мл;
  • с 11 по 12 неделю – 13-126 нг/мл;
  • на 13 неделе – 14 -115 нг/мл.

В каждой лаборатории существуют свои нормы ХГЧ, цифры могут существенно отличаться, соответствие результатов зависит от установленных показателей в данной клинике. Самостоятельно оценивать их нельзя, делает это только врач.

Белок, вырабатываемый плацентой, и определяющий ее состояние, называется протеин-А (РАРР-А). Если его показатели существенно ниже нормы, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша, генетических отклонениях – синдроме Эдвардса, Дауна. Незначительное повышение считается нормой и не имеет особого значения для результатов диагностики.

Что показывает норма протеина-А (РАРР-А):

  • с 10 по 11 неделе 0.8-4.7;
  • с 11 по 12 неделе 1.2- 3;
  • на 13 неделе 1.3-8.7.

Имеет значение не только количество белка, но и динамика роста. С течением беременности, его количество также должно увеличиваться.

Что может повлиять на результаты

Некоторые индивидуальные особенности протекания вынашивания могут оказывать влияние на расшифровку:

  • в первом триместре влияет на показатели вес будущей мамы, при избыточной массе тела, количество гормонов будет выше нормы, при астеническом телосложении – ниже нормы, при этом беременность может протекать без осложнений;
  • при экстракорпоральном оплодотворении РАРР будут ниже нормы, концентрация хорионического гонадотропина наоборот выше, а на ультразвуке лобно-затылочный размер также будет увеличен;
  • при многоплодном вынашивании до сих пор еще не установлены нормы биохимического скрининга;
  • сбор околоплодных вод (амниоцентез) проведенный в течение недели, влияет на достоверность результатов анализа крови;
  • при сахарном диабете количество гормонов будет ниже нормы;
  • эмоциональное состояние женщины также влияет на достоверность исследований.

Результаты первого скрининга

Проведение первого комплексного обследования помогает не только оценить общее развитие плода. Благодаря сбору данных можно потвердеть или опровергнуть такие отклонения развития:

  • нарушения формирования нервной трубки;
  • трисомия 21 хромосомы – синдром Дауна;
  • формирование внутренних органов в грыжевом мешке;
  • замедленный сердечный ритм, не просматривается носовая кость;
  • синдром Патау – отклонения развития, ведущих к смерти ребенка в первые месяцы после рождения;
  • триплоидия – утроение набора хромосом;
  • патологические процессы метаболизма вследствие генетических отклонений, приводят к умственной отсталости и другим осложнениям;
  • отсутствие головного мозга и костей черепа, плод погибает в третьем триместре или после рождения.
Читайте также:  Красное пятно на веке у грудничка

После сбора данных определяется коэффициент МоМ. При вычислении обязательно учитываются такие факторы – возраст будущей мамы, вес, наличие хронических заболеваний, общий анамнез, образ жизни, вредные привычки. Степень отклонения при нормально развивающемся вынашивании не должна превышать 0.5-2.5, при беременности двойней (или после ЭКО) до 3.5.

Завтра с утра иду на первый скрининг. При записи мне так по телефону все быстро продиктовали, что сейчас кажется, что я что-то забыла. Я подготовила: пеленку, полотенце, сменку (тапочки), обменную карту беременной, паспорт и его копию, полис и его копию, снилс и его копию и бумагу для заполнения УЗИ и анализа и ее копию. Что-то еще нужно?

Комментарии пользователей

Паспорт, снилс, полис.

На пустой желудок и мочевой.

делала в 8 роддоме.
с собой — пеленка, презерватив для УЗИ, полис и его копия. паспорт и копия первой странички + заполненная анкета (талон амбулаторного пациента) — они лежат прям там, на столике. заполняла, пока ждала очереди.

а… ну бахилы еще. тапочки — смысла не вижу, во всяком случае в 8. Все равно ботинки снимать в кабинете.

УЗИ делать будут, скорее всего, трансвагинально. Первое, обычно так делают. Смотрят шейку матки заодно.

В 8 разрешают мужа, только бахилы на него одеть надо, за фото 200р брали.

Если вы не хотите делать скрининг там, то вы можете сделать его в другом месте. в перенаталке, если с полисом приходишь, то УЗИ делают платно, а кровь — бесплатно.

Акция по ранней диагностике шести видов онкологических заболеваний продолжается. Заключительный день, когда можно будет пройти бесплатный онкоскринг, — суббота, 29 февраля.

«Для лечения рака очень важна ранняя диагностика заболевания. Чем быстрее врачи начинают действовать, тем меньше шансов у болезни. Успешное лечение и профилактика онкологических заболеваний — это один из приоритетов развития городского здравоохранения. В Москве начинает действовать единый стандарт онкологической помощи, гарантирующий москвичам своевременное эффективное лечение. И мы рады, что такое большое количество москвичей уже откликнулось на наш призыв пройти обследования. Для удобства жителей мы проводим акцию в выходные. 29 февраля — это последний день, когда еще можно успеть на онкоскрининг в рамках акции», — рассказал главный внештатный специалист-онколог столичного Департамента здравоохранения Игорь Хатьков.

29 февраля в 50 поликлиниках можно будет пройти обследования на рак легкого, молочной железы, предстательной железы, шейки матки, колоректальный рак. Врачи будут вести прием с 09:00 до 18:00 без записи, сдать анализы можно с 09:00 до 16:00. Нужно быть прикрепленным к одной из столичных поликлиник, взять с собой паспорт и московский полис ОМС.

Читайте также:  Сколько живут со стенокардией

Для ранней диагностики онкозаболеваний легких делают рентген органов грудной клетки или цифровую флюорографию. Пациентам из группы риска, например курильщикам со стажем, могут рекомендовать пройти низкодозовую компьютерную томографию. Это позволит обнаружить легочные узелки размером от двух миллиметров.

Москвички в возрасте от 18 до 39 лет могут сделать УЗИ молочных желез. Женщинам старше 40 предлагается пройти маммографическое исследование. Жительницы столицы также могут провериться на первые признаки рака шейки матки — сдать мазок на цитологическое исследование.

Мужчины старше 45 лет могут сдать анализ крови на ПСА. Повышенный уровень ПСА может говорить о вероятном развитии рака простаты. Мужчинам и женщинам старше 40 лет рекомендуют пройти скрининг на колоректальный рак и сдать анализ кала на скрытую кровь.

Проверить родинки и пигментные новообразования кожи можно в Московском научно-практическом центре дерматовенерологии и косметологии и его 15 филиалах с 09:00 до 16:00. Необходима предварительная запись по телефону: +7 (499) 558-58-28.

Москвичи, зарегистрированные на mos.ru и оформившие соответствующую подписку, смогут получить результаты анализов по электронной почте. Итоги исследований будут доступны в электронной медицинской карте. Результаты также можно забрать в течение семи дней в поликлинике, где пациент прошел обследование.

Подробная информация об акции, адреса и режим работы поликлиник доступны на сайте городского Департамента здравоохранения.

В столице уделяют большое внимание профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний. Ежегодно в столице проходит акция по выявлению рака молочной железы. Осенью 2019-го бесплатное обследование прошли более 16 тысяч женщин. В пилотном проекте «Ранняя диагностика и профилактика меланомы кожи в Москве» в прошлом году приняли участие 100 тысяч человек. Всех пациентов, у которых были подозрения на злокачественные новообразования, направили на профильные консультации к специалистам.

В 2019 году Москва стала первым регионом в России, который на три года раньше установленного срока перешел на новые федеральные клинические рекомендации по лечению шести видов наиболее распространенных онкологических заболеваний: рака молочной железы, предстательной железы, почек, прямой кишки (колоректальный рак), бронхов (легкого) и меланомы. В совокупности на эти виды рака приходится около 80 процентов онкозаболеваний. Кроме того, в ближайшие годы в столице на базе шести онкологических центров будет создана система оказания помощи больным — от диагностики до лечения и последующего наблюдения.

Ссылка на основную публикацию
Что назначает кардиолог
Содержание: Работа кардиолога связана с диагностикой, назначением необходимых профилактических мер или лечением сердечных заболеваний: аритмии, атеросклероза, стенокардии, инфаркта миокарда, сосудов...
Что можно есть беременным в первом триместре
Родить здорового ребенка — мечта каждой мамы. Уже в 1-м триместре беременности закладываются основы здоровья будущего малыша: сердечно-сосудистая и центральная...
Что можно есть детям при ротовирусе
Что такое ротавирус? Ротавирус или острый вирусный гастроэнтерит — это официальное название «кишечного гриппа». С вирусом гриппа он никак не...
Что назначают при миоме матки
Согласно клиническим рекомендациям 2015 года по лечению миомы матки эта доброкачественная опухоль диагностируется у 30–35% женщин репродуктивного возраста [1] ....
Adblock detector