Что лучше маммография или мрт молочной железы

Что лучше маммография или мрт молочной железы

За­боле­вания мо­лоч­ных же­лез яв­ля­ют­ся се­год­ня на­ибо­лее час­той па­толо­ги­ей, ко­торая встре­ча­ет­ся у жен­щин. Рак молочной железы — самая частая форма рака из всех существующих среди женщин и мужчин, ее доля составляет 30% от всех видов онкологических заболеваний.

Ран­нее вы­яв­ле­ние ра­ка мо­лоч­ной же­лезы яв­ля­ет­ся важ­ной стра­теги­ей сни­жения смерт­нос­ти от это­го за­боле­вания.

Как сообщает департамент здравоохранения Вологодской области, в последние 3-4 десятилетия заболеваемость раком молочной железы у нас в стране и за рубежом значительно выросла. В прошлом году у 400 женщин в Вологодской области был обнаружен рак молочной железы, что несколько больше, чем годом ранее.. Чис­ло жен­щин с этим за­боле­вани­ем, сос­то­ящих на уче­те, уве­личи­ва­ет­ся на 3-4% в год. Еже­год­но у нас в стра­не впер­вые ре­гист­ри­ру­ет­ся бо­лее 40 ты­сяч боль­ных ра­ком мо­лоч­ной же­лезы и бо­лее 20 ты­сяч по­гиба­ют от это­го за­боле­вания. По статистике раком груди болеет примерно каждая восьмая женщина, т.е. около 12,7% всех женщин хотя бы раз жизни сталкиваются с этим заболеванием

Согласно исследованиям, проведенным в Финляндии, в 27% случаев благодаря МРТ удалось выявить более широкую распространенность болезни, чем было установлено ранее с помощью маммографии. Без проведения дооперационного МРТ исследования в 1 из 5 случаев очаги раковых клеток остаются в груди пациентки! Доказано также, что без применения МРТ каждой десятой пациентке понадобилось бы проведение повторной операции.

На начальных стадиях, рак груди обычно не имеет каких-либо симптомов. Опухоль мала, и ее трудно прощупать. Рак молочных желез на ранних стадиях в большинстве случаев определятся при помощи МРТ. На более поздних стадиях опухоль, как правило, удается прощупать, особенно если это делается опытным врачом.

    Если рак не был обнаружен на ранних стадиях, то по мере его развития могут появиться следующие симптомы:
  • увеличение всей груди или ее части;
  • раздражение или появление ряби на коже груди;
  • боль в груди;
  • боль в соске;
  • сосок постоянно втянут;
  • выделения из соска;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.

Эти симптомы не всегда однозначно указывают на рак, довольно часто они возникают из-за инфекции или кисты в груди, что можно определить с помощью МРТ обследования.

Сов­ре­мен­ная ме­дицинс­кая ди­аг­ности­ка поз­во­ля­ет вы­явить это за­боле­вание на са­мых ран­них ста­ди­ях, ког­да оно мо­жет быть пол­ностью по­беж­де­но, и тут мно­гое за­висит от то­го, как жен­щи­на от­но­сит­ся к сво­ему здо­ровью — от сво­ев­ре­мен­но­го об­ра­щения к вра­чу с целью про­филак­ти­чес­ко­го ос­мотра.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из методов диагностики рака молочной железы. МРТ имеет больше преимуществ, чем маммография и УЗИ. По результатам МРТ исследований врачи получают дополнительную информацию о размере опухоли и степени ее распространенности, а также важные сведения для составления плана хирургического лечения. В отличие от маммографии, магнитно-резонансная томография проводится без рентгеновского излучения, а эффективность МРТ исследования не зависит от плотности тканей молочных желез.

При проведении МРТ исследований используют контрастные вещества, которые позволяют с большой четкостью определить любые изменения опухоли.

Читайте также:  При первых днях беременности болит низ живота

Нередко именно МРТ позволяет наилучшим образом отличить патологически измененную, больную ткань от здоровой, чем другие методики визуализации, такие как рентгенография, КТ или УЗИ.

Значение этого метода для ранней диагностики и планирования лечения новообразований в молочной железе трудно переоценить. Использование МР-маммографии дополнительно к обычным методам исследования молочной железы позволяет повысить процент выявления новообразований до 90 процентов, в то время, как рентгенологическая маммография в комбинации с ультразвуком только дают 45-50% выявлений.

    Ежегодное проведение МРТ рекомендуется:
  • Скрининг, то есть активное обследование, женщин из группы высокого риска развития рака молочной железы.
  • Если у женщины обнаружены гены, отвечающие за развитие рака молочной железы (BRCA1 или BRCA2).
  • Семейный анамнез — Если эти гены обнаружены у родственниц первой степени (матери, сестры, дочери). Также это могут быть двоюродные сестры или тетки, в том числе родственницы с раком яичника.
  • Если женщина проводила лучевую терапию в области молочной железы в возрасте 10 — 30 лет.
  • Образ жизни. Чрезмерное употребление жирной пищи и алкогольных напитков повышает риск развития рака молочной железы. В тоже время, как показывают исследования, сигареты, стресс и кофеин не влияют на появление рака груди.
  • При наличии других факторов риска рака молочной железы.

Современные онкологи обязательно назначают МРТ непораженной молочной железы пациенткам с односторонней опухолью молочной железы, для того, чтобы убедиться в том, что в другой не развивается рак.

МРТ не только дает четкое изображение тонких структур молочной железы, но и позволяет оценить кровоснабжение в области опухоли молочной железы различной локализации, а это помогает лучше запланировать лечебные мероприятия и определить прогноз.

МРТ молочных желез — это новая возможность неинвазивного исследования молочных желез, без оперативного вмешательства, а главное, без рентгеновского излучения. В настоящее время МРТ молочных желез позволяет получить четкие изображения молочной железы, и значительно легче различить здоровую и пораженную ткани.

В настоящее время существует возможность проведения МРТ молочных желез, как с контрастным веществом, так и без него. Процедура без контрастного вещества дает информацию о плотности ткани, наличии кист, расширения млечных протоков, гематомы, разрыва или утечки грудных имплантов. МРТ молочных желез с контрастным веществом дает информацию о размере и локализации любого патологического образования, позволяет различить доброкачественные и злокачественные образования, выявить увеличенные лимфатические узлы.

    Преимущества МРТ молочных желез:
  • это новая возможность неинвазивного исследования молочных желез, без оперативного вмешательства, а главное, без рентгеновского излучения.
  • Контрастный материал, который используется при МРТ, намного реже вызывает аллергические реакции, чем контраст на основе йода, применяемый при традиционной рентгенографии и КТ-сканировании.
  • Проведение процедуры не несет риска для пациента. позволяет увидеть патологию там, где другие методы визуализации оказались бесполезными.
  • МРТ молочных желез способна выявлять скрытое (для маммографии и пальпации) поражение молочной железы при уже установленном раке другой молочной железы.
  • С помощью данного вида МРТ можно обследовать плотные образования молочных желез у молодых женщин, а также импланты молочных желез, что трудно сделать с помощью при обычной маммографии.
  • Данный вид МРТ завоевал популярность в качестве альтернативы обычной рентгеновской маммографии при диагностике ранних стадий рака молочной железы.
    МРТ молочных желез показания:
  • уточнение природы образований, обнаруженных при маммографии;
  • ранняя диагностика опухолей и дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей, не обнаруживаемых с помощью других методов, особенно у женщин с преобладанием железистой ткани в молочной железе, и у женщин с высоким риском развития рака;
  • определение целостности имплантов молочной железы;
  • дифференциальная диагностика между послеоперационными рубцами и рецидивами опухолей молочной железы после операций;
  • оценка множественных опухолей перед нерадикальными операциями с сохранением груди;
  • определение распространения на грудную стенку рака груди, обнаруженного с помощью маммографии или УЗИ;
  • определение степени распространения опухоли после операций на молочных железах;
  • оценка эффективности химиотерапии и других методов лечения.
Читайте также:  План введения прикорма с 4 месяцев таблица

При МРТ с контрастом мы можем высказаться о характеристике и локализации новообразования в молочной железе на фоне плотной и неплотной ее ткани, оценить размер (а МРТ позволяет выявить образование менее 5 мм), выявить и дать характеристику близлежащим лимфатическим узлам.

С помощью МРТ, проводимой без применения контрастного вещества контраста, можно получить информацию о плотности тканей железы, наличии кист, расширении млечных протоков, наличие гематом, утечки или разрыва имплантов молочной железы. В отличие от других методов медицинской визуализации (КТ, рентгенографии или ультразвука) с помощью МРТ значительно легче различить здоровую и пораженную ткань. При этом МРТ не использует рентгеновское излучение, поэтому исследование можно повторять многократно без вреда для пациентки.

МРТ позволяет выявлять так называемую предварительную стадию заболевания, которая по сравнению с «настоящим раком молочной железы» имеет нераспространенный характер и практически всегда излечима, что является одной из самых замечательных возможностей МР-маммографии с контрастированием, когда новообразование практически «невидимо» другими методами диагностики.

Терапевтические показания

МРТ молочной железы не заменяет ни маммографии, ни ее ультразвукового исследования, также как и не является систематическим обследованием при диагностике рака молочной железы.

Это дополнительный метод обследования, иногда предписываемый врачом:

  • для заключения о местном распространении некоторых видов рака молочной железы;
  • для характеристики некоторых аномалий, обнаруженных при УЗИ молочной железы, до того, как произвести возможную биопсию;
  • в рамках выявления рака у некоторых пациенток, подверженных риску (генетическая мутация) ;
  • для выявления возможности местного рецидива после органосохраняющей операции ;
  • для проверки состояния грудных имплантов, в частности при подозрении на их разрыв.

А именно :

  • У женщин, находящихся в периоде климакса, МРТ идеально должна производиться с 8-ого по 12-ый день менструального цикла.
  • У женщин, находящимся в периоде климакса, подверженным лечению препаратами, заменяющими гормоны, рекомендуется приостановить данное лечение за 6 — 8 недель до обследования.

МРТ нерадиоактивна. Иногда это обследование не очень приятно с психологической точки зрения, поскольку пациентка испытывает чувство заточения в ящике, но это испытание выносимо.

Читайте также:  Какое мясо можно при грудном вскармливании новорожденного

Маммография при помощи МРТ

Маммография молочных желез методом магниторезонансной томографии (МРТ) является важным дополнением к традиционным способам диагностики – рентгеновскому методу, оптическому, а также ультразвуковому исследованию (УЗИ).

Преимущества МРТ-маммографии

Главным достоинством магниторезонансной маммографии следует считать ее абсолютную безопасность. В отличие от рентгеновского метода, где используются незначительные дозы радиоактивного облучения, МРТ действует за счет сильного магнитного поля, которое безвредно для организма человека. Это позволяет назначать подобные исследования женщинам, которые гораздо моложе возраста 40 лет. Также при наличии показаний МРТ-маммография может проводиться кормящим матерям. Единственное ограничение в этом случае – не кормить ребенка грудью в течение полутора суток после исследований (если в их процессе было использовано контрастирующее вещество).

Помимо этого следует отметить и другие достоинства маммографии методом МРТ:

  • врач-маммолог при МРТ груди получает серию четких снимков-срезов по всему объему молочных желез. Для сравнения – при рентгеновском методе маммографии молочные железы зажимаются специальными пластинами, что в какой-то степени искажает и затрудняет диагностирование;
  • маммография молочных желез методом МРТ не вызывает никакого дискомфорта, грудь во время исследования не сжимается. Все это позволяет проводить томографию в любой день менструального цикла (рентгеновский метод относительно безболезненный лишь на 5-9-й день цикла);
  • результаты МРТ-маммографии сразу же получаются в оцифрованном виде, что позволяет их изучать (и передавать по каналам связи) с помощью компьютерных программ.

Как проходит процедура МРТ-маммографии?

МРТ-маммография молочных желез отдаленно напоминает оздоровительные процедуры в spa-капсуле. Исследуемая женщина ложится вниз лицом на мягкий стол, молочные железы при этом помещаются в специальные отверстия. Стол заезжает в специальный бокс и начинается процедура исследования, которая редко длится дольше 60-ти минут (несколько сеансов с перерывами). За это время оператор МРТ-установки успевает зафиксировать в компьютерной программе трехмерную модель молочных желез.

При необходимости в кровь через вену вводится контрастный раствор (теплый или холодный) и МРТ-маммография проводится повторно. Это позволяет выявить плотные образования в груди и четко зафиксировать их размер и место локализации.

Полученные результаты расшифровываются, делаются соответствующие снимки и отправляются лечащему врачу (который назначал исследование). На их основе принимается решение о назначении лечения или дополнительных исследований другими методами – рентгеновским, оптическим или УЗИ.

Противопоказания

Как уже было отмечено – медицинских противопоказаний к процедуре МРТ-маммографии нет. Исключением является наличие кардиостимулятора в организме пациента. Также следует позаботиться о том, чтобы на теле не было никаких металлических частей, в частности пирсинга. Обязательно следует предупредить врачей, если у вас в теле есть металлические имплантаты (в том числе и зубные протезы из металлокерамики).

Если пациент страдает клаустрофобией, то нужно заранее предупредить медицинский персонал. Прием или введение успокаивающих препаратов, как правило, полностью решают данную проблему. Также во время магниторезонансной томографии следует ограничить подвижность тела, так как это существенно снижает результативность исследований.

Ссылка на основную публикацию
Что лучше дать ребенку при рвоте
Татьяна БАРДИНА Педиатр, гастроэнтеролог, к.м.н. Что такое рвота. Рвота это симптом, который характеризуется быстрым резким рефлекторным опорожнением желудка и тонкого...
Что значит замкнутый человек
Закрытый и замкнутый Человек. Как решать проблему закрытости Закрытый и замкнутый Человек. Как решать проблему закрытости? Иногда даже сложно понять,...
Что значит когда правый глаз чешется
Приметы успели очень плотно укорениться в человеческом сознании – они на протяжении столетий и на сегодняшний день оказывают весьма значительное...
Что лучше деринат или ринофлуимуцил
Теперь я знаю как быстро вылечить насморк у ребёнка. Деринат, капли в нос для детей. СПИСОК испробованных средств от заложенности...
Adblock detector