Что делать если поставили пломбу

Что делать если поставили пломбу

Поделиться ссылкой в соцсетях

К нам в стоматологию обращаются пациенты, которые ранее лечили зуб в других клиниках, но после лечения зуб начал ещё сильнее болеть. Боль либо тупая монотонная, либо даже острая нестерпимая. Чаще всего, в таком случае, зуб болит во время еды, по время употребления холодной или горячей пищи, или если надавить на него пальцем.

Поставили пломбу и болит зуб – жалоба распространённая

Запломбированный зуб после лечения может болеть и это считается нормой. Причина этому – вмешательство стоматолога в живые ткани, а также временное неприятие вашего организма искусственным материалам пломбы. Сразу после лечения в течение 1-2 часов может быть небольшая боль при прохождении стадии онемения десны от укола анестезии. Далее небольшая боль, а точнее неприятные ощущения, повышенная чувствительность зуба может сопровождать вас 1-2 дня. В это время организм адаптируется к изменениям, материалы приживаются.

В некоторых случаях ощущения чувствительности зуба могут растянуться на 3-4 дня, иногда до недели.

Если же зубная боль продолжается, либо нарастает с каждым днём, то необходимо идти в стоматологическую клинику. Стоматолог осмотрит ваш зуб и может принять решение о новом лечении или удалении нерва.

Если вы не доверяете стоматологии, в которой ранее лечили зуб, можете обратить к нам – INNOVASTOM использует для лечения инновационные методы очищения каналов, пломбирования и подгонки пломбы. Мы сделаем снимок вашего зуба при помощи ультразвукового оборудования, проверим качество установки пломбы и дадим вам заключение.

Не стоит игнорировать боль, если:

  • Проявляется припухлость и отёк десны вокруг зуба (не проходит в течение 2-3 дней при использовании специальных растворов и народных методов);
  • Наблюдается гной около зуба;
  • Поднялась температура тела;
  • Начала сильно болеть голова;
  • Пломба мешает сомкнуть зубы (неправильно обточена пломба);
  • Появились щель между зубом и пломбой.

Причины боли зуба после пломбирования

Причины боли после лечения зуба:

  1. Сама пломба. Если боль проявляется при смыкании зубов, если на противоположной стороне также пломбирован зуб, то причина этому – соприкосновение двух пломб. Обычно такая боль проходит сама по себе, но если боль продолжается, то стоматолог может выровнять вам поверхности пломб.
  2. Аллергическая реакция на пломбу. Зуб может реагировать на пломбу. Единственное решение в таком случае – это заменить пломбу на другую.
  3. Порча пломбы из-за надавливания или разрушения зуба. Иногда пломба просто ломается, человек это чувствует не сразу, определить это может только стоматолог при помощи снимка.
  4. Недостаточно плотное сцепление между эмалью зуба и пломбой способствует попаданию кусочков пищи и капелек жидкости. В итоге бактерии кариеса развиваются под пломбой, что может в итоге привести к пульпиту или абсцессу.
  5. Если боль после лечения напоминает обычную зубную боль до процедур, то, скорее всего, каналы недостаточно прочищены и требуется более тщательная обработка каналов.

Воспаление может развить:

  • Флюс – отёк мягких тканей. Может сопровождаться повышением температуры, появления недомогания, слабость в теле. Требуется вмешательство стоматолога-хирурга.
  • Пульпит – воспаление внутренних тканей зуба.
  • Гнойный процесс (есть риск попадания гноя в том числе в головной мозг).

Что делает врач

Боль в области вылеченного зуба – это следствие того, что под пломбой развивается кариес, пульпит или периодонтит.

Врач первым делом сделает снимок больного зуба. Снимок может делаться при помощи рентгенового аппарата или аппарата УЗИ. Второй более предпочтителен, так как менее вреден.

Как только причина ясна, врач вскроет пломбу и провести необходимое лечение. Иногда стоматолог может прописать антигистаминные средства, а также назначить курс противовоспалительного препарата.

Как часто встречается данная ситуация

Поставили пломбу и болит зуб – жалоба очень популярная среди пациентов, которые к нам обращаются. Зуб болит либо при нажатии на него, либо при пережёвывании пищи.

Нельзя эту проблему игнорировать, иначе можно получить воспаление и могут проявиться более серьёзные проблемы.

Пациент любуется в зеркало на новую пломбу, она ничем себя не выдает и полностью совпадает по цвету с зубом. Совсем недавно этот зуб «украшал» кариес, сейчас же не каждый стоматолог заметит эту реставрацию. Но сколько должна служить пломба и как увеличить этот срок?

Что такое пломбы и как они появляются у вас во рту

Могу поспорить, у вас есть хотя бы одна зубная пломба. Если нет, то вы точно знаете что это такое. Зубы после повреждения кариесом и удаления пораженных участков нужно восстанавливать. Врачи чаще всего делают это, заполняя образовавшийся дефект светоотверждаемым пломбировочным композитным материалом. Композит для пломб идеально подходит по цвету и довольно прочен, но не вечен. В итоге, «пломба» — это композитный материал, которым врач закрыл полость в зубе после удаления кариозных тканей. Средний срок службы пломбы 3-5 лет.

Читайте также:  Операция нарата заключается

Что важно в первые 2 недели после постановки пломбы

Сразу же после постановки пломбы материал еще не полностью полимеризован и может иметь микропоры, которые легко заполняются окрашивающими пищевыми продуктами. Это может быть вино, шоколад, ягоды и другие «яркие» продукты. Постарайтесь первые две недели не есть такие вкусные вещи и не пить красное вино, ну а если оказаться просто невозможно – сразу же после еды прополощите рот водой и по возможности почистите зубы зубной щеткой и пастой. Через 2 недели качественная пломба уже не будет окрашиваться.

Чистка зубов, дополнительные предметы и средства гигиены

Естественно, зубы нужно чистить тщательно. А зубы с пломбами нужно чистить еще тщательнее. Для этого существуют несколько правил:

Продолжительность чистки зубов должна составлять 2-3 минуты. Не меньше. Больше тоже не нужно, можно повредить эмаль зубов.

Чистите зубы выметающими движениями от десны к жевательной поверхности. Очищайте поочередно каждую поверхность зубного ряда, например, сначала наружные, потом внутренние, потом жевательные.

Используйте зубную нить – флосс. Это специальная нить, который вы сможете прочистить межзубные промежутки, труднодоступные для щетки.

Купите ирригатор – это устройство для чистки зубов струей воды под давлением идеально очищает зубной налет. В сочетании с правильной чисткой зубов ирригатор дает поразительный эффект, надолго избавляя от проблем с зубами и деснами.

Не увлекайтесь отбеливающими пастами. В их состав всегда входит абразивное вещество, которое будет царапать поверхность пломб. Эти царапины постепенно заполнятся пищевыми пигментами, а первоначальный блеск исчезнет.

Пользуйтесь после чистки зубов ополаскивателями для рта, они дольше сохраняют свежесть во рту и благоприятно действуют на зубы и десны.

Избегайте грубой пищи, пломба сделана из композита – проще говоря – пластмассы и легко может потрескаться или даже отколоться с частью зуба. Напоминаю, мы говорим о грубой пище – сухари, грильяж в шоколаде или орехи со скорлупой.

Регулярный осмотр стоматолога и профессиональная гигиена

Даже самый исполнительный и дисциплинированный человек нуждается в дополнительном уходе за зубами. Самостоятельной чистки недостаточно, и раз в 6 месяцев мы рекомендуем проходить профилактический осмотр и делать комплексную профессиональную гигиену полости рта. Эта процедура включает в себя очищение зубов от налета с помощью ультразвука, специальной технологии AirFlow и последующей полировке зубов и пломб специальной пастой. Это очень полезно не только для зубов, но и для пломб. Такая полировка удаляет царапины, пищевые пигменты и возвращает прежний блеск.

Срок службы и замена пломб

По медицинской статистике пломба должна прослужить от 3 до 5 лет. И если врач вам во время осмотра сможет показать, что появились признаки разрушения и отслоения материала от поверхности зуба, такую реставрацию следует немедленно заменить. Так вы избежите опасности появления вторичного кариеса под пломбой, который развивается обычно бессимптомно, никак себя не проявляет, но может повредить большую часть зуба.

26 ноября 2013 в 13:29 46668 просмотров

Пожалуй, самая распространенная причина обращения к стоматологу – КАРИЕС. О том, какой он бывает, что способствует его возникновению, и какие способы лечения применяются можно написать целую книгу, а то и несколько! В этой заметке я бы хотел рассказать Вам о стандартах качественного стоматологического лечения самой насущной проблемы.
Максимум внимания уделить практической стороне вопроса.
И минимум – теории. Итак, начнем…

Когда же пора собраться с мыслями и отправится к стоматологу?

Симптомы:

1) Застревание пищи между зубами, сложность при ее извлечении при помощи зубной нити (застревает, волокнится и вследствие чего рвется).
2) Неприятный запах изо рта. 3) Чувствительность к холодному, сладкому и кислому.
3) При наличие старых пломб – появление видимой границы между зубом и пломбой, которое может проявляться окрашиванием края пломбы или вовсе ее отслоением.
А если вдруг произошло так, что Вы сами невооруженным глазом увидели «дырочку в зубе», то скорее бегите к стоматологу, ибо любое промедление влечет за собой более серьезные проблемы. Такие как пульпиты или периодонтиты. А в этом случае лечение будет более длительным и дорогостоящим.

Далее на конкретных примерах Я бы хотел показать, как выглядит на практике то, что УЖЕ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬ:

1,2 – нарушение прилегания старых пломб к зубам, рецидив кариеса.
3 – воспалена десна по причине скопления зубного налета.

Итак, разобрались в проблеме и даже уже выбрали стоматолога. А теперь необходимо понять, действительно ли избранный Вами врач работает в русле современных стандартов.

Рассмотрим основные этапы лечения, их последовательность и время, которое требуется для надлежащего их выполнения.

Обезболивание (5-15 минут)

«Доктор, а точно ли будет не больно?!»

Читайте также:  Что нужно выпить чтобы вырвало

Проблема боли в стоматологии всегда важна и актуальна. Большинство пациентов откладывают визит к стоматологу, опасаясь болезненности предстоящих манипуляций. Однако на сегодняшний день существуют современные препараты и методы обезболивания, которые позволяют полностью исключить возможные болевые ощущения.
Современные анестетики поставляются в готовом виде в карпулах, процедура выполняется специальным карпульным шприцем. В зависимости от зуба ожидание наступления действия препарата после укола может быть от 5 до 15 минут.

Очистка зуба от налета (1 минута)

Перед началом лечения зуб должен быть очищен от налета при помощи специальной щетки и пасты. Если же имеются твердые зубные отложения ( зубной камень) , то необходимо его устранение ( в современных стоматологических клиниках эта манипуляция производится при помощи ультразвукового аппарата) .

Изоляция зуба (3-5 минут)

По современным стандартам этот этап является очень важным, особенно при работе со световыми композитами (в большинстве случаев сегодня врачи пользуются ими), и именно от него во многом зависит срок службы пломбы или реставрации. Композитные материалы весьма чувствительны к попаданию влаги (кровь, слюна и даже влага от дыхания пациента), поэтому ее проникновение на рабочую поверхность недопустимо!
При этом до сих пор многие доктора продолжают использовать для изоляции рабочего зуба, как и много лет назад, ватные ролики. Я не буду категорично утверждать, что так делать нельзя, но этот способ уже уходит во вчерашний день и во многих случаях является недостаточным для качественной продолжительной изоляции.

Коффердам позволяет врачу полностью изолировать рабочую зону от остальной полости рта. При этом во время лечения пациент может даже прикрывать рот без риска попадания слюны в рабочую зону.

Препарирование зуба (5-10 минут)

На что стоит обращать внимание? В первую очередь – это водяное охлаждение, но, к сожалению, еще встречаются специалисты, работающие без него. Особенно часто эта привычка остается у врачей советской школы, привыкших работать на старых типовых стоматологических установках. Тогда…. В советские времена о такой роскоши, как водяное охлаждение, приходилось только мечтать, максимум, на что мог рассчитывать пациент – это спрыскивание один раз (и то в конце) водой из шприца. После чего каждый пациент в меру своей точности сплевывал имеющееся во рту в «плевашку». Согласитесь – весьма не эстетично и не гигиенично  Сейчас же сплевывать ничего не нужно – современные установки оснащены специальными пылесосами и слюноотсосами!
Слава Богу, времена изменились, правда, не все успевают вслед за ним. И если установок без воды уже сложно найти даже в районных поликлиниках, то докторов, которые специально ради своего «удобства» отключают воду хватает. Почему это так важно, чтобы во время препарирования зуб хорошо охлаждался? Любая живая ткань страдает от перегрева, который случается при трении бора о твердые ткани. И если эту повышенную температуру быстро не отвести водно-воздушным потоком, то перегревшаяся пульпа зуба передаст Вам в скором времени привет в виде воспаления — пульпита. И настанет необходимость ее удаления, т.е. весьма недешевое лечение каналов зубов.
Так же немаловажным фактором – является образование инфицированной пыли, которая образуется при препарировании зуба без воды. Она вдыхается как тем пациентом, которому производили препарирование, так и каждым последующим пациентом. Этого можно избежать лишь только в том случае, если после каждого пациента производить генеральную уборку кабинета, что, согласитесь, звучит весьма не реалистично 
Так что теперь, входя в клинику или кабинет, если Вы чувствуете такой привычный посетителям районных поликлиник запах «паленых зубов», то смело можете разворачиваться на 180 градусов. Ничего хорошего Вас там наверняка не ждет.

Кариес-маркер (30 секунд)

После того, как произведено препарирование кариозной полости рекомендуется нанесение Кариес Маркера для определения остаточного кариеса, поле удаления видимых очагов инфекции и контроля полного удаления кариозного дентина. Если данный этап пропущен, то возможен рецидив кариозного процесса.

Обработка препарированной полости антисептиком (30 секунд)

На данном этапе мы сильно останавливаться не будем. Скажу лишь о том, что он необходим! Если доктор едва лишь выпустив из рук бор-машину (особенно если препарирование происходило без водяного охлаждения) начал забивать туда пломбировочный материал, не обработав антисептиком полость, то такая пломба будет радовать своего владельца долгие годы.

Глубокое фторирование (1 минута)

На сегодняшний день в стоматологии применяются препараты (дентин-ликвид/эмаль-ликвид), позволяющие укрепить стенки зуба и снизить чувствительность после препарирования. Кальций и фтор, содержащийся в этих препаратах, проникают в ткани зуба, тем самым укрепляют ее и закупоривают дентинные канальца, что приводит к уменьшению чувствительности после препарирования. Глубокое фторирование позволяет увеличить срок службы пломбы до 7-8 лет! (Конечно, если Вы большой любитель погрызть грецкие орехи или на спор открыть бутылку зубами никакие ликвиды Вам не помогут)))).

Читайте также:  Зубные гранулемы что это такое

Адгезивная подготовка полости (3-4 минуты)

Все современные пломбировочные материалы «приклеиваются» к зубу адгезивом (или бондом). Именно он удерживает пломбу в полости. Чтобы увеличить поверхность склеивания, на зуб сначала наносится концентрированная кислота. Она создает микро-шероховатости на поверхности эмали. Далее доктор специально кисточкой вносит в полость зуба адгезив. Если Вам не поставили коффердам, то при смывании с зуба остатки кислоты могут попасть в рот, и Вы почувствуете кислый привкус. Доводилось видеть так же, как некоторые доктора после смывания кислоты просили пациента самостоятельно сплюнуть «кисленькую воду». Все бы ничего, да только ни в коем случае не должна поверхность зуба после обработки кислотой контактировать со слюной. Иначе теряется весь смысл процедуры, технология, таким образом, грубо нарушается.

Внесение пломбировочного материала (10-40 минут)

На что же следует обратить внимание пациенту, и что ему необходимо знать про этот этап?
Пломбировочный материал вносится в полость небольшими порциями, после каждой «закладки» полость засвечивается специальной лампой примерно 20-40 секунд. Именно поэтому данный этап самый длительный. Некоторые доктора, в целях ускорения процесса, «стряпают» все из 1 «куска» материала, даже если зуб сильно разрушен! Это ужасная ошибка, которая может привести к преждевременному «выходу из строя» пломбы или даже зуба целиком!
Удивительно, но многие пациенты этот момент интерпретируют по-своему, прямо-таки с кардинально противоположной стороны. Дескать « этот доктор хороший, сделал все за 15 минут, а этот плохой, провозился целый час!». Я надеюсь, теперь Вы понимаете, что такая трактовка в корне ошибочна?
Если кариесом затронута поверхность, контактирующая с соседним зубом, то доктор перед внесением пломбировочного материала должен установить специальные разделительные матрицы, чтобы в результате материал не прилипал к соседнему зубу и не нависал над десной. После окончания лечения Вы можете самостоятельно проверить качество проведенной работы. Попытайтесь пройти зубной нитью в месте контакта между зубами. Нить должна проходить, но с небольшим усилием и щелкать в месте контакта зубов. Если же нить не проходит, рвется или же, напротив, «пролетает со свистом», то такая реставрация должна быть доработана или переделана вовсе.
Помимо того, что данный этап самый длительный ( может занимать до 40 минут), он требует от специалиста художественных умений — так как воссоздать близкую к природной форму зуба и цвет не всегда бывает просто, особенно если речь идет о фронтальной группе зубов (зона улыбки).
перейти к просмотру работ по реставрации передней группы зубов
Шлифовка и полировка (5-10 минут)
От тщательности выполнения данного этапа напрямую зависит срок службы вашей пломбы или реставрации. Шлифовка делается с целью убрать все излишки материала, сгладить границы и убрать нависающие края в области десны. После проведения шлифовки доктор должен «до блеска» отполировать реставрацию, особенно в труднодоступных для щетки местах. Если это не будет сделано, то постепенно зубной налет будет скапливаться в недополированных местах, а это в свою очередь, увеличит риск развития рецидива кариеса в 3 раза!
По окончанию данного этапа, Вы не должны чувствовать стыков между пломбой и своим родным зубом, граница не должна чувствоваться на ощупь. Поверхность должна быть гладкой и не иметь шероховатостей ( только не стоит это путать с восстановленным естественный рельеф зуба – бугорки и фиссуры – о них ниже….).

А теперь пара слов о рельефе жевательных зубов. )

А точнее о том, как важно сохранять его в первозданном виде (или хотя бы максимально приближенном к нему). По окончанию лечения жевательные зубы не должны напоминать совершенно плоскую поверхность пенька. Рельеф зуба в виде бугорков и «трещинок» между ними (фиссур) имеет свою функциональную, очень важную роль.
Наличие таких «пеньков» во рту чревато серьезными последствиями. И в первую очередь – это снижение высоты прикуса – соседние здоровые зубы подвергаются повышенному износу, могут возникать проблемы в височно –нижнечелюстном суставе. Как следствие – дорогостоящее лечение по полному восстановлению зубных рядов, а возможно и лечение сустава!

P.S. В этой заметке я коснулся лишь наиболее распространенного вида лечения кариеса или замены старых пломб, когда врач композитным материалом прямо во рту восстанавливает дефект. Есть и другие, менее распространенные, более долговечные, правда и более дорогие методики. Речь об изготавливаемых в зуботехнической лаборатории «пломбах»-вкладках из керамики или драгсплава. Но о них уже в другой заметке.

Статья подготовлена совместно со специалистом «Клиники доктора Лютикова» врачом-стоматологом-терапевтом ГРИГОРЬЕВОЙ ЖАННОЙ ИВАНОВНОЙ

«Клиника доктора Лютикова» дарит скидку в 30% на первое посещение (любая услуга на выбор) для своих новых пациентов, подробнее здесь.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если наглотался таблеток первая помощь
Поликлиника 27-4-04; 29-2-26 Врачебная амбулатория с.Платоновка 25-3-53 Врачебная амбулатория с.Верхнеспасское 61-2-43 Врачебная амбулатория с.Нижнеспасское 68-1-51 Врачебная амбулатория с.Саюкино 67-5-28 Врачебная...
Что делать вич инфицированному человеку
Друзья, практически каждую неделю при обследовании наркологических больных выявляется ВИЧ-инфекция. Реакция на диагноз разная. Для кого-то он воспринимается как приговор,...
Что делать если астматик задыхается
Среди всех болезней дыхательных путей особое место занимает бронхиальная астма. Она характеризуется специфическими приступами, которые возникают в результате отека слизистой...
Что делать если начал крошиться зуб
Что делать, если крошатся зубы? Однозначным ответом на этот вопрос будет – посетить специалиста, ведь только врач может определить и...
Adblock detector