Врач-терапевт — специалист общей практики. Он ведет прием пациентов, составляет анамнез, при необходимости отправляет больных к узким специалистам. Терапевты владеют передовыми методами диагностики, являются хорошими коммуникаторами. Профессия подходит тем, кого интересует химия, биология и психология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам). В 2020 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
Краткое описание
Терапия – отдельная область медицины, под эгидой которой находятся следующие задачи:
- ранняя диагностика,
- профилактика заболеваний,
- этиологии и патогенез,
- консервативное лечение,
- реабилитация.
Врачи-терапевты являются специалистами очень широкого профиля. Проведя опрос, ознакомившись с результатами обследования, они, обращая внимание на совокупность симптомов, ставят правильный диагноз. Они способны определить любое заболевание дыхательной, репродуктивной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Терапевт оказывает медицинскую помощь взрослым людям, если вы хотите лечить детей, то стоит делать выбор в пользу педиатрии.
Особенности профессии
Врачи-терапевты выполняют большой объем работ. Ежедневно они ведут прием пациентов в кабинете, ходят домой к людям, которые из-за тяжелого состояния здоровья не могут посетить больницу. Терапевт должен быть очень общительным, важно умение расположить человека к себе, правильно истолковать то, о чем рассказывает пациент. Рассмотрим подробнее основные должностные обязанности врача-терапевта:
- проводит осмотр и опрос пациента;
- по результатам осмотра выписывает направление на анализы, иные виды обследований;
- изучает результаты, назначает лечение, выполняет необходимые медицинские манипуляции, расписывает лечение или направляет человека к узкому специалисту (эндокринолог, уролог, гинеколог и иные);
- наблюдает пациентов, страдающих от хронических заболеваний, проходящих реабилитацию, пребывающих в стационаре;
- посещает пациентов на дому, работая на участке, к которому прикреплен;
- контролирует правильность выполнения лечения, руководит средним медицинским персоналом;
- ведет документацию, открывает и закрывает больничные листы, выполняет иные задачи, ориентируясь на должностную инструкцию.
Нередко в течение 1 дня кабинет врача-терапевта посещает более 40 пациентов, каждому из которых нужно уделить время. Также терапевты заняты социальной деятельностью: консультируют население по вопросам профилактики заболеваний, пользы вакцинации и т. д.
Плюсы и минусы профессии
Плюсы
- Очень высокая востребованность на рынке труда, ведь в терапевтах заинтересованы государственные и частные клиники, поликлиники при предприятиях и иных учреждениях.
- Карьерный рост.
- Терапевты могут в любое время пройти переподготовку, став гастроэнтерологом, гематологом, диетологом или выбрав другое направление.
- Регулярное повышение квалификационной категории, что позволит получать более солидный оклад.
- Уважение со стороны пациентов, которые крайне нуждаются в услугах терапевта.
Минусы
- Огромный конкурс в вузах, ведь медицинские специальности пользуются популярностью у российских абитуриентов.
- Ненормированный рабочий день, пациенты могут звонить лечащему врачу и днем, и ночью, возможны ночные дежурства.
- Критические оценки как со стороны пациентов, так и руководства.
- Невысокие заработные платы. Особенно у молодых врачей-терапевтов.
- Ответственность за жизни.
Важные личные качества
Врач-терапевт должен быть очень коммуникабельным, терпеливым и внимательным человеком. Немаловажно наличие следующих черт характера:
- уверенность,
- альтруизм,
- сопереживание,
- вежливость,
- последовательность,
- собранность.
Терапевт правильно ведет беседу, умеет расположить к себе, обладает базовыми знаниями психологии. Он должен чувствовать настроение пациента, но в то же время сохранять определенную дистанцию, продолжая оставаться дипломированным специалистом, а не другом-собеседником.
Обучение на терапевта
Терапия – одна из самых популярных специальностей, обучение состоит из 2-х этапов:
- абитуриент поступает в вуз, выбирая специалитет «Лечебное дело» (код: 31.05.01), где учится в течение 6 лет. Профильный экзамен – химия, обязательный – русский язык. Необходимы результаты ЕГЭ по биологии и математике (профильная), реже требуется физика или иностранный язык. Форма обучения только очная, конкурс на место превышает 8-20 человек, что зависит от региона;
- получив диплом вуза, необходимо продолжить обучение в ординатуре по профилю «Терапия» (код: 31.08.49). Срок – 2 года.
Обратите внимание на то, что пройти переподготовку по направлению «Терапия» могут лишь те врачи, которые в ординатуре получили специальность «Общая врачебная практика (семейная медицина)». А вот дипломированным терапевтам, как врачам широкого профиля, доступно огромное количество программ для переподготовки: «Токсикология», «Аллергология и иммунология», «Водолазная медицина», «Кардиология» и еще более 20 специализаций (согласно Приказу Минздрава России от 08. 10. 2015 N 707н).
Лучшие вузы для врача-терапевта
- МГУ им. М. В. Ломоносова.
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
- Первый МГМУ им. Сеченова.
- РУДН.
- МГМСУ им. А. И. Евдокимова.
- СПбГУ.
- СПбГПМУ.
- РязГМУ им. И. П. Павлова.
- КрасГМУ.
- КФУ.
Курсы
МАДПО
Здесь собран самый большой перечень курсов для повышения квалификации и прохождения профессиональной переподготовки. Обучение доступно лишь для людей, имеющих профильное медицинское образование. Занятия могут быть групповыми или индивидуальными, график обучения формируется с учетом требований ученика.
Место работы
Терапевты необходимы в медицинских учреждениях любого уровня: муниципальные больницы, частные клиники, медицинские центры. Они могут работать участковыми врачами, трудиться в стационаре, а также в больницах при школах, детских лагерях, предприятиях. Врач-терапевт никогда не останется без работы, но в государственных клиниках уровень оплаты его труда будет более скромным, чем в частных. Иногда врачи, имеющие эту специализацию, трудятся медицинскими представителями.
Заработная плата
Оклад терапевта зависит от его квалификация, региона работы, а также объема обязанностей и трудочасов. Также на ставку оказывает влияние наличие дополнительного образования, например сертификатов, позволяющих проводить рентгенологические или УЗИ-исследования.
Зарплата на 31.08.2020
Карьерный рост
Изначально терапевт работает штатным врачом, в перспективе он может занять должность заведующего отделением или главного врача. Он регулярно проходит повышение квалификации (вторая, первая, высшая), что дает возможность претендовать на более высокий оклад и надбавки. Также возможен профессиональный рост, связанный с научной деятельностью и получением ученой степени.
Терапевт – врач, к которому отправляются люди при появлении признаков недомогания, этот специалист занимается первичной диагностикой практически всех заболеваний.
Терапевт — врач, задача которого установить и вылечить болезнь, направить к доктору нужной специализации
Что лечит врач?
Терапия – базовая клиническая дисциплина в медицине, которая изучает болезни различных внутренних органов.
Врач-терапевт – специалист, который хорошо владеет знаниями о причинно-следственных механизмах возникновения и развития широкого спектра патологий.
Что лечат врачи терапевтического профиля:
- вирусные, инфекционные патологии, глистные инвазии;
- заболевания сердечно-сосудистой системы – ишемия, аритмия, разные формы сердечной недостаточности, гипертония, гипотония, тромбоз; наблюдение пациентов после инфаркта;
- проблемы с почками, органами мочевыделительной системы – цистит, нефриты, уретрит, пиелонефрит;
- эндокринные болезни – сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы;
- нервное истощение, синдром хронической усталости, болезни неврологического характера;
- проблемы пищеварительного тракта – гастрит, панкреатит, дуоденит, язвы, гепатит, отравления;
- нарушения в системе кроветворения – лейкоз, лейкемия;
- заболевания опорно-двигательного аппарата – артрозы, растяжения, остеохондроз;
- болезни органов дыхательной системы – бронхит, ларингит, пневмония;
- ЛОР заболевания – отит, гайморит;
- физиотерапевт подбирает комплекс упражнений для восстановления функций опорно-двигательного аппарат, назначает и проводит физиопроцедуры.
Педиатр, врач, лечащий взрослые терапевтические патологии, но только у детей, поскольку организм ребёнка функционирует немного по-другому, лечение требует особого подхода. Дополнительно врач проводит вакцинацию в соответствии с графиком прививок.
Когда обращаться к врачу?
Записаться на приём к терапевту необходимо при появлении первых признаков ухудшения самочувствия – большинство даже очень опасных и сложных и заболеваний легко поддаются лечению на начальных этапах развития.
При каких симптомах следует посетить терапевта:
- повышенная утомляемость, хроническая усталость;
- появление признаков простудных заболеваний, различные виды кашля;
- непонятная сыпь на теле, бледность кожных покровов, отёки конечностей, мешки, круги под глазами;
- шум в ушах, слабость, онемение, слабость конечностей – часто эти симптомы являются предвестниками инсульта;
- кал чёрного цвета, если его появление не связано с употребление некоторых продуктов, лекарственных препаратов;
- сильная, постоянная головная боль, которая затрагивает шею, сопровождается повышением температуры;
- частое повышение, понижение артериальных показателей, одышка, боль в грудной области;
- выраженный дискомфорт в разных частях живота, длительный запор или диарея, рвота;
- боль в области поясницы.
Врач терапевт занимается лечением простудных заболеваний на любых стадиях
Консультация терапевта требуется всем беременным женщинам, посетить специалиста необходимо минимум дважды:
- Первый раз – при постановке на учёт по беременности для оценки общего состояния, выявления скрытых хронических патологий, инфекций.
- Второе посещение терапевта – на 30 недели беременности, специалист проводит оценку работы состояния всех систем и органов, особенно сердца, сосудов. На основании осмотра и результатов анализов доктор даёт заключение о методе родоразрешения – естественным путём или посредством кесарева сечения.
Справка и заключение терапевта требуется при устройстве на работу, поступлении в садик, школу, другие учебные заведения, при устройстве на работу, для посещения бассейна, перед оперативными вмешательствами и ЭКО.
Где принимает?
Терапевты принимают в любой государственной больнице, поликлинике, каждый врач прикреплён к определённому участку. Узнать расписание работы, записаться на приём или вызвать участкового доктора на дом можно в регистратуре. В муниципальных заведениях осмотр, консультация, некоторые виды анализов и обследований делают бесплатно.
Терапевтические кабинеты, отделения есть и в частных клиниках, медицинских центрах. Приём, консультация и диагностика – все эти услуги платные, стоимость зависит от многих параметров, средняя цена первичного осмотра – 1,2–1,5 тыс. руб. Найти хорошего диагноста и специалиста помогут отзывы о заведении на специализированных сайтах и форумах.
Что делает врач на приёме?
Первичный приём у терапевта начинается со сбора анамнеза, выслушивания и фиксирования жалоб пациента. При осмотре врач оценивает телосложение человека, смотрит на состояние кожных покровов, слизистых оболочек, суставов, выявляет видимые отклонения в работе костной, мышечной системы.
На приёме доктор обязательно послушает ваши легкие, а также измерит давление
Что входит в терапевтический осмотр:
- измерение веса, артериального давления;
- прослушивание стетоскопом лёгких, сердца;
- пальпация – врач ощупывает кости, мышцы, органы живот, лимфатические узлы для оценки их размеров, плотности, определения места локализации боли;
- перкуссия – простукивание определённым образом грудной клетки, живота, по характеру звука желает выводы о состоянии внутренних органов;
- при необходимости врач проверяет уровень сахара глюкометром, измеряет скорость выдыхаемого воздуха пикфлоуметром.
Какие методы диагностики использует?
Чтобы точно поставить диагноз, одного осмотра недостаточно, получить полную картину заболевания помогут лабораторные анализы и инструментальные методы диагностики.
Какие анализы назначает терапевт:
- общий анализ мочи для оценки состояния работы выделительной системы;
- клинический анализ крови – позволяет выявить признаки анемии, воспалительных процессов, глистных инвазий, патологий крови;
- копрограмма – показывает наличие яиц гельминтов, скрытой крови, других посторонних примесей, которые свидетельствуют о нарушении органов пищеварительной системы;
- биохимический анализ крови на определение уровня ферментов, сахара, холестерина;
- ионограмма – анализ показывает концентрацию ионов в крови;
- УЗИ внутренних органов;
- электрокардиограмма;
- рентген грудной клетки или флюорография;
- маммография;
- КТ, МРТ.
Основной метод диагностики — анализы крови и мочи
При необходимости могут быть назначенные дополнительные специфические анализы на гормоны, аллергены, онкомаркеры, ПЦР диагностика, тест на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.
Рекомендации врача
Все врачи утверждают, что гиподинамия – основная причина развития многих серьёзных заболеваний. Регулярные умеренные физические нагрузки, длительные пешие прогулки, активный отдых – прекрасная профилактика терапевтических патологий.
Как избежать болезней:
- регулярно закаливать организм – утром принимать контрастный душ, ходить босиком, посещать бани и сауны;
- полноценно и правильно питаться – вся вредная пища негативно влияет на состояние сердца, сосудов, печени, что негативно отражается на работе организма в целом;
- основа рациона – овощи, фрукты, зелень, кисломолочная продукция, нежирные сорта рыбы и мяса, крупы, мёд;
- соблюдать питьевой режим – здоровому человеку в сутки требуется 30 мл воды на каждый килограмм веса;
- отказаться от вредных привычек , свести к минимуму употребление напитков с кофеином, соли, быстрых углеводов;
- контролировать вес , регулярно измерять артериальное давление;
- принимать витаминные комплексы дважды в год.
Для поддержания здоровья придерживайтесь питьевого режима и правильного образа жизни в целом
Участковый терапевт или семейный врач – первый специалист, с которым приходится сталкиваться людям при возникновении проблем со здоровьем. Своевременная диагностика, правильно подобранное лечение, выполнение несложных правил профилактики значительно снижает риск развития многих заболеваний, рецидивов и осложнений.
Врач терапевт является одной из ключевых фигур современной клинической медицины. Это специалист широкого профиля, имеющий богатый медицинский кругозор и глубокие энциклопедические знания, обладающий рядом специальных знаний и навыков, помогающих ему грамотно осуществлять первичную диагностику, назначать профилактические меры, анализировать результаты дополнительных исследований и прописывать правильное, эффективное лечение.
Необходимость консультации терапевта
В жизни практически каждого человека рано или поздно возникают проблемы со здоровьем, влекущие необходимость получения квалифицированной консультации или даже медицинской помощи. Если появились недомогания, осложненные болями в брюшной полости или грудной клетке, повышением температуры, бессонницей, ломотой в суставах, слабостью или другими дискомфортными состояниями, и природу этих явлений определить затруднительно, необходимо отправиться на прием к терапевту. В данной ситуации именно консультация терапевта – правильный выбор, поскольку в его обязанности входит проведение первичных диагностических мероприятий, назначение при необходимости расширенной диагностики, анализ полученных результатов и принятие решения о дальнейших действиях. Своевременная консультация терапевта позволит выявить причины возникновения недомоганий и предупредить переход болезни в затяжную хроническую или осложненную фазу.
На приеме терапевт осуществляет первичный осмотр и собирает анамнез, то есть выясняет подробности образа жизни пациента, индивидуальные особенности его организма, наследственные предрасположенности, уточняет детали возникновения и протекания недуга. На основании полученных сведений в ходе первичной консультации терапевт делает предварительную оценку состояния здоровья пациента и назначает соответствующее обследование, при необходимости направляет на консультацию к профильным специалистам. В качестве дополнительного обследования врач терапевт может назначить следующие процедуры: клинический и биохимический анализ крови; рентгенографию костей, суставов и органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, ФГДС, ЭКГ и некоторые другие диагностические мероприятия. На основании результатов анализов, полученных данных обследований и заключений профильных специалистов терапевт ставит диагноз и назначает курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, либо направляет пациента на лечение к профильному специалисту.
Последующие консультации терапевта проводятся по необходимости с целью контроля над ходом лечения и последующей реабилитации.
Участковый терапевт
Особую категорию врачей представляют собой участковые терапевты. Это врачи «номер один», специалисты, первые сталкивающиеся с проявлением нездоровья у большинства людей в нашей стране. С этой точки зрения такой врач терапевт является важнейшим, ключевым звеном в системе здравоохранения.
Круг их пациентов на протяжении длительного времени включает в себя примерно одних и тех же людей. В какой-то мере участковые терапевты являются семейными врачами, поскольку знают истории болезней большинства пациентов, постоянно проживающих на территории их участков. Как правило, участковый врач знаком с условиями проживания пациентов, их образом жизни, наследственными предрасположенностями и другими факторами, способными осложнить состояние больного, и потому быстрее, чем обычный врач терапевт, может предположить причины возникновения заболевания и принять меры по их устранению.
Участковый терапевт ведет систематический учет и наблюдение больных с хроническими заболеваниями (диспансерный учет), контролирует своевременность прохождения профилактических мероприятий, способствует направлению тех, кто нуждается в этом, на санаторно-курортное лечение.
В компетенцию участкового терапевта входит первичное диагностирование заболевания, назначение и проведение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых для лечения сезонных инфекционных заболеваний легкой и средней степени тяжести, а также некоторых других заболеваний, лечение которых осуществляется в домашних условиях и не требует госпитализации. После выздоровления пациента участковый терапевт оценивает степень его трудоспособности и выдает больничный лист – документ, удостоверяющий факт болезни и предоставляемый по месту работы пациента.
Обязанности участкового терапевта
В обязанности участкового врача входит:
- быть хорошо подготовленным к выполнению основных функций участкового терапевта: организационной, диагностической, консультативной, профилактической, лечебной и реабилитационной;
- грамотно сочетать основательную теоретическую подготовку с практическими терапевтическими навыками, непрерывно заниматься самообразованием, совершенствуясь и повышая свою профессиональную компетентность;
- ориентироваться в современных источниках научно-технической информации и использовать полученные знания на практике;
- по мере необходимости назначать дополнительные специальные методы исследования: лабораторные анализы, рентгеноскопию, функциональные исследования;
- при необходимости направлять пациента на консультации к профильным специалистам;
- определять степень нетрудоспособности больного или направлять его на экспертизу временной нетрудоспособности;
- для нуждающихся пациентов организовывать реабилитационные мероприятия;
- выявлять инфекционные болезни на ранних стадиях, извещать об инфекции в СЭС и осуществлять необходимые противоэпидемические мероприятия;
- терапевт должен устанавливать показания для госпитализации пациента и принимать организационные меры по ее осуществлению;
- согласно установленному порядку, участковый врач должен организовывать и осуществлять профилактическое прививание и дегельминтизацию жильцов на вверенном ему участке;
- должен организовывать и реализовывать комплекс мер по диспансеризации взрослых людей, проживающих на его участке, т.е. проводить профилактические осмотры, определять необходимость лечебных и профилактических мер, оформлять и вести медицинскую документацию, своевременно делать отчеты о проделанной работе;
- врач терапевт, работающий на участке, обязан уметь поставить предварительный диагноз и оказать посильную первую помощь при неотложных состояниях пациентов, оговоренных в должностной инструкции;
- на первичном приеме терапевт должен уметь правильно назначить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий;
- участковый терапевт должен обладать прочными навыками для проведения ряда манипуляционных процедур, оговоренных в должностной инструкции.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.