Через сколько действует сибазон

Через сколько действует сибазон

Препарат Сибазон относится к группе психотропных веществ и транквилизаторов, оказывает выраженный седативный и противосудорожный эффект. Средство способствует расслаблению нервной системы, снижает порог боли, уменьшает чувство страха и напряженности.

Форма выпуска, состав и упаковка

Сибазон производится в таблетированной форме. Дозировка для взрослых составляет 5 мг, для детей и подростков 1 и 2 мг. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, в одну контурную ячейковую упаковку фасуют по 20 таблеток и укладывают в картонные коробки вместе с инструкцией. Активное составляющее в каждом варианте — диазепам. Помимо этого, в состав таблеток включены: молочный сахар, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Производители предлагают препарат и в форме раствора для инъекций. В каждой ампуле содержится 2 мл 0,5% раствора диазепама. Возможно внутривенное либо внутримышечное введение. Фасуются ампулы в картонные пачки по 10 шт.

Какая из лекарственных форм подойдет лучше, а также доза препарата зависит от тяжести течения патологии и индивидуальных особенностей пациента. В любом случае лечение должен назначать врач. Поскольку Сибазон причислен к группе транквилизаторов, приобрести его в аптеках можно только, если доктор выписал рецепт.

Описание, механизм действия

Медицинский препарат Сибазон благодаря своим свойствам может применяться в различных разделах медицины. Его эффективность зарегистрирована при лечении заболеваний:

  1. В неврологии. Сибазон назначают для купирования тревожных расстройств, усиления действия противоэпилептиков.
  2. В психиатрии. Уменьшает возбудимость рецепторов коры головного мозга, снижает частоту и силу приступов агрессии у больных, избавляет от галлюцинаций.
  3. В реанимации, анестезиологии. Используется для обеспечения послеоперационной седации, а также при выполнении премедикации и подержании анестезии. Возможно назначения препарата для уменьшения выраженности болевого синдрома и облегчения процесса родов при отслоении плаценты.

Сибазон является производным бензодиазепина. Препарат оказывает аксилотический, седативный и миорелаксирующий эффекты. Диазепам тормозит работу полисинаптических, а также моносинаптических путей, возможно прямое действие на двигательные нервы и мышцы. Помимо этого, лекарственное средство расширяет коронарные сосуды, снижает артериальное давление, синтез желудочного сока во время сна. Действие диазепама также заключается в подавлении парасимпатических, симптомоадреналовых пароксизмов.

Поскольку Сибазон относится к группе препаратов, оказывающих длительное анксиолитическое действие, период его полувыведения из организма может составлять от 24 до 72 часов. Действующее вещество, а также метаболиты легко проникают через плацентарный, гематоэнцефалический барьеры, регистрируются в грудном молоке. Заметный эффект наблюдается уже на 2-5 сутки от начала лечения.

Показания к применению

Уколы и таблетки Сибазон зарекомендовали себя, как эффективное медикаментозное средство, помогающее устранить симптоматику многих заболеваний. Их назначают при патологических состояниях, спровоцированных отклонениями в работе нервной, психической и вестибулярной систем. Показаниями к использованию чаще всего становятся:

  • тревожные состояния, развившееся на этом фоне психомоторное возбуждение;
  • депрессивные состояния, абстинентный синдром при алкоголизме;
  • мышечные спазмы различного генеза при дегенеративных патологиях нервной системы, в том числе радикулит, люмбаго, травмы позвоночного столба;
  • премедикация перед оперативным вмешательством в сочетании с нейротропными средствами, анальгетиками;

Возможно применение Сибазона в гинекологии и акушерстве для облегчения родового процесса при преждевременных родах. Также необходимо назначение препарата при родах, сопровождающихся отслойкой плаценты.

Дозировка, способы применения

В зависимости от тяжести состояния пациента, его возраста, анамнеза и других индивидуальных особенностей дозы и способы применения препарата могут значительно разниться. Таблетки принимают внутрь, не разламывая, запивая необходимым количеством жидкости. Для взрослых стандартная разовая доза составляет 5-15 мг. При выраженных тревожных состояниях, чрезмерном возбуждении возможно увеличение до 20 мг, разделенных на несколько приемов.

Как анксиолитическое средство Сибазон назначают 2-4 раза за сутки по 5-10 мг. Пациентам, страдающим абстинентным синдромом на фоне алкоголизма, в первые 24 часа назначают четырехкратное применения по 10 мг, после этого разовая доза должна быть снижена до минимальной 5 мг. В хирургии, анестезиологии назначают перед оперативным вмешательством в вечерние часы 10-20 мг.

Наибольшая суточная норма препарата не должна превышать 60 мг., курс терапии во всех случаях не должен превышать 60 дней.

Наибольшая суточная норма препарата не должна превышать 60 мг., курс терапии во всех случаях не должен превышать 60 дней.

Сибазон применяется для лечения детей. Терапию начинают с маленьких доз, постепенно доводя ее до оптимальной. Рекомендован двух либо трехкратный прием в сутки. Самая большая доза принимается в вечернее время. Малышам старше семилетнего возраста назначают не более 5-10 мг за день.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно либо внутривенно. При тревожных расстройствах необходимо введение 0,1-0,2 мг/кг диазепама, разведенном в растворе декстрозы либо хлорида натрия. Лечение дублируют каждые 8 часов до исчезновения симптоматики, после этого пациента переводят на пероральный прием.

Возрастным, а также ослабленным пациентам рекомендовано применение пониженных доз (1/2 от средней).

Двигательное возбуждение купируется введением 10-20 мг препарата трижды за сутки. Такая же доза рекомендована при травмах спинного мозга, хорее, эпилепсии. Для снятия мышечного спазма однократно либо дважды в сутки назначают 10 мг. Курс лечения такой лекарственной формой не должен превышать 3-7 дней.

Кому нельзя принимать Сибазон?

Медикаментозный препарат имеет достаточно много противопоказаний к применению. Из них выделяют абсолютные и относительные. К первым относят:

  • тяжелые интоксикации лекарствами, угнетающими действие ЦНС;
  • ослабление жизненно важных функций при алкогольном отравлении;
  • шоковые состояния, кома;
  • острая дыхательная недостаточность в тяжелой форме, обструктивные патологии легких;
  • нарушения функций почечной системы, печени;
  • закрытоугольная глаукома, в том числе диагностированная ранее;
  • гипертрофические изменения в предстательной железе;

Относительными противопоказаниями являются те, при которых возможно назначение препарата под строгим контролем врача либо с уменьшением дозы. Особую осторожность необходимо соблюдать, проводя лечение больных с тяжелыми психозами, депрессивными расстройствами, поскольку у пациентов возможны попытки суицида. Под постоянным контролем принимать Сибазон необходимо больным с эпилепсией, синдромом Леннокса, лекарственной зависимостью.

Побочные эффекты, передозировка

По отзывам терапия Сибазоном переносится достаточно хорошо. Однако при приеме возможно возникновение различных негативных явлений. Чаще всего у пациентов регистрируются симптомы со стороны нервной системы. Возможно возникновение нарушений сна в виде сонливости либо бессонницы, повышенная утомляемость, вялость.

Также отмечалось развитие депрессивных состояний, снижение концентрации внимания, спутанность мыслей, головные боли.

Лечение препаратом необходимо проводить под регулярным контролем анализов крови. На фоне терапии могут развиться лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны системы пищеварения отмечались диспепсические боли, тошнота, изжога, проблемы с аппетитом. Возможно увеличение печеночных трансаминаз.

При усилении негативных явлений на фоне лечения Сибазоном, необходимо обратиться в лечебное учреждение для корректировки дозы либо замены препарата.

Также в период лечения у больных регистрировались отклонения в работе почек, задержка мочи, дисменорея. Не исключено развитие тахикардии, падение артериального давления. Возможно возникновение аллергических реакций. При резком прекращении лечения существует вероятность появления синдрома «отмены». Он проявляется усилением побочных явлений.

При передозировке препаратом необходимо применение энтеросорбентов, нормализация показателей дыхания и артериального давления. Специфическим антидотом является Флуманезил, его назначение возможно только в условиях стационара. Гемодиализ при передозировке не эффективен.

Лекарственное взаимодействие, особые указания

Сибазон усиливает действие многих медикаментозных препаратов, включая анальгетики, нейролептики, а также снотворные. Сочетанное применение диазепама с антацидами приводит к снижению скорости его всасывания. Изониазид замедляет выведение активного компонента из организма, а рифампицин, наоборот, ускоряет.

Положительное действие Сибазона способны усиливать флувоксамин, флуоксетин. Эритромицин замедляет распад диазепама. На фоне лечения описываемым препаратом прием алкогольных напитков категорически запрещен.

Во время курса терапии необходимо отказаться от вождения транспортных средств и работ, требующих излишней концентрации внимания.

Аналогичные лекарственные средства

В тех случаях, когда применение Сибазона невозможно по тем либо иным причинам, необходимо назначение других средств, оказывающих на организм людей схожее действие. Самыми распространенными аналогами описываемого медикамента считают:

Наименование средства Активный компонент Производитель Стоимость в рублях
1 Реланиум диазепам Варшавский ФЗ Польфа АО, Польша 80-120
2 Феназепам бромдигидрохлорфенилбензодиазепин ХФК АКРИХИН ОАО, Россия 80-120
3 Фаустан диазепам Арцнаймиттельверк ГмбХ (Германия) 30-50
4 Релиум диазепам Тархоминский ФЗ «Польфа» Акционерное Общество, Польша 30-50

Приобретение всех перечисленных лекарственных средств возможно только по рецепту. Самостоятельно без врачебной консультации менять препарат, кратность его применения и дозировку категорически запрещено.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Инструкция по применению:

Сибазон – транквилизатор анксиолитического, седативного, противосудорожного, центрального миорелаксирующего и снотворного действия; обладает умеренной симпатолитической активностью, способен вызвать расширение коронарных сосудов и снижение артериального давления, повышать порог болевой чувствительности, подавлять парасимпатические (включая вестибулярные) и симпатоадреналовые пароксизмы, снижать секрецию желудочного сока во время сна.

Форма выпуска и состав

Сибазон выпускается в следующих формах:

  • таблетки: двояковыпуклые, белые или белые со слабым желтоватым оттенком (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; по 20 штук в полимерных банках или стеклянных светозащитных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или с желтовато-зеленым оттенком (по 2 мл в ампулах нейтрального стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 2 мл в ампулах, в картонной пачке 10 ампул).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: диазепам (сибазон) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарата моногидрат, повидон, лактозы моногидрат.

Состав 1 мл раствора:

  • действующее вещество: диазепам (сибазон) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия хлорид, макрогол 400, пропиленгликоль, этанол, вода для инъекций.

Показания к применению

  • психомоторное возбуждение и зудящие дерматозы в дерматологической практике (в качестве седативного средства);
  • острые тревожно-фобические и тревожно-депрессивные состояния, алкогольные психозы с явлениями абстиненции (в качестве анксиолитического средства);
  • мышечные спазмы центрального генеза при нейродегенеративных заболеваниях, в том числе, при шейном радикулите, люмбаго и травмах позвоночника (в качестве противосудорожного и миорелаксирующего средства);
  • спастические состояния, связанные с поражением спинного или головного мозга (столбняк, атетоз, церебральный паралич);
  • премедикация и атаралгезия в комплексе с анальгетиками и другими нейротропными средствами при диагностических процедурах и подготовке к хирургическим вмешательствам;
  • клиника внутренних болезней: гипертоническая болезнь (сопровождающаяся повышенной возбудимостью и тревогой), спазм сосудов, гипертонический криз, менструальные и климактерические расстройства (в составе комплексного лечения);
  • купирование судорожных состояний и эпилептических припадков различного происхождения.

Раствор, кроме того, применяют в акушерстве с целью облегчения родовой деятельности, при преждевременных родах (исключительно в конце III триместра) и в случае преждевременного отслоения плаценты.

Противопоказания

  • острая интоксикация лекарственными препаратами, угнетающими центральную нервную систему (в том числе снотворными средствами и наркотическими анальгетиками);
  • острая алкогольная интоксикация (при ослаблении жизненно важных функций);
  • тяжелая миастения;
  • шок, кома;
  • острая или тяжелая дыхательная недостаточность;
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
  • нарушение сознания и дыхания центрального генеза;
  • острые заболевания почек и печени;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • закрытоугольная глаукома (в том числе в анамнезе);
  • гипертрофия предстательной железы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы (для таблеток);
  • детский возраст до 30 дней включительно (для раствора для парентерального введения);
  • детский возраст до 7 лет (для таблеток);
  • период беременности (особенно первый и третий триместр);
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или другим бензодиазепинам.

Относительные (Сибазон применяют с осторожностью):

  • тяжелая депрессия (возможны попытки суицида);
  • психоз;
  • органические заболевания головного мозга;
  • ночное апноэ (как установленное, так и предполагаемое);
  • эпилептические припадки или эпилепсия (в анамнезе);
  • синдром Леннокса – Гасто или абсанс (при внутривенном введении может способствовать возникновению тонического эпилептического статуса);
  • спинальные и церебральные атаксии;
  • злоупотребление психоактивными веществами;
  • лекарственная зависимость (в анамнезе);
  • гиперкинезы;
  • гипопротеинемия;
  • почечная и/или печеночная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Сибазон в форме таблеток принимают внутрь.

Дозы препарата рассчитываются индивидуально с учетом картины заболевания, состояния пациента и его чувствительности к лекарственному средству.

Для взрослых пациентов средняя разовая доза составляет от 5 до 15 мг, в некоторых случаях возможно повышение разовой дозы до 20 мг. Средняя суточная доза – 15–45 мг в 2–3 приема, максимальная доза – 60 мг в сутки.

Средние рекомендуемые дозы Сибазона для взрослых пациентов при различных состояниях:

  • дегенеративные неврологические заболевания: по 5–10 мг от 2 до 3 раз в сутки;
  • тревожно-фобические и тревожно-депрессивные состояния: по 5–10 мг от 2 до 4 раз в сутки;
  • алкогольный абстинентный синдром: по 10 мг 3 или 4 раза в первые сутки, в дальнейшем дозу снижают до 5 мг 3 или 4 раза в сутки;
  • клиника внутренних болезней: по 5 мг 2 или 3 раза в сутки; в случае необходимости возможно повышение дозы до 10 мг 4 раза в сутки;
  • менструальные и климактерические расстройства: по 5 мг 2 или 3 раза в сутки;
  • премедикация: по 10–20 мг вечером, накануне операции.

Детям и подросткам в возрасте 7–18 лет Сибазон назначают в низких дозах, постепенно повышая их до оптимальных, хорошо переносимых. Начальная суточная доза для детей старше 7 лет – 5 мг в 2–3 приема (при этом самая большая доза принимается вечером), максимальная доза – 10 мг в сутки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Сибазон в форме раствора вводят внутривенно или внутримышечно.

  • невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги: по 10 мг внутримышечно; в некоторых случаях возможно повышение дозы до 20 мг (при сильном страхе или выраженном возбуждении);
  • купирование психомоторного возбуждения, обусловленного страхом или тревогой: 5–10 мг медленно внутривенно; через 3–4 часа можно повторить инъекцию в той же дозе;
  • повышенный мышечный тонус: взрослые пациенты – 10 мг медленно внутривенно или глубоко внутримышечно, затем внутривенно капельно со скоростью 5-15 мг в час (100 мг диазепама разводят в 500 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора хлорида натрия); дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – 1–2 мг внутривенно или внутримышечно; дети старше 5 лет – по 5–10 мг внутривенно или внутримышечно; через 3–4 часа можно повторить инъекцию в той же дозе;
  • купирование судорожных состояний и эпилептических припадков: взрослые пациенты – по 10–20 мг внутривенно или внутримышечно (через 3–4 часа можно повторить введение); дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – 0,2–0,5 мг медленно внутривенно каждые 2–5 минут до достижения максимальной дозы в 5 мг; дети старше 5 лет – по 1 мг медленно внутривенно каждые 2–5 минут до достижения максимальной дозы в 10 мг (через 2–4 часа, если необходимо, возможно повторное введение);
  • абстинентный синдром при алкоголизме: по 10 мг внутримышечно или внутривенно каждые 4–6 часов в первые сутки, затем – по 5 мг 3–4 раза в сутки;
  • клиника внутренних болезней: по 5 мг в сутки внутримышечно; в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг в сутки;
  • премедикация: внутримышечно за 1–2 часа до операции по 10–20 мг взрослым или 0,1–0,2 мг/кг детям;
  • сложные диагностические процедуры (для кратковременного наркоза): по 10–20 мг взрослым или 0,1–0,2 мг/кг детям;
  • акушерство и гинекология: при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца – 10–20 мг внутримышечно; при резком повышении артериального давления – 10–20 мг в сутки внутривенно, во время криза возможно повышение дозы до 70 мг в сутки.

После купирования острого состояния с помощью парентеральной формы Сибазона пациента переводят на пероральный прием препарата в форме таблеток.

Ослабленным пациентам и больным пожилого возраста Сибазон назначают в начальной дозе, составляющей 1 /2 обычной дозы, а затем постепенно повышают, учитывая переносимость и эффективность препарата.

Побочные действия

  • пищеварительная система: изжога, тошнота, снижение аппетита, рвота, гиперсаливация или сухость во рту, икота, запоры, гастралгия, желтуха, повышение активности ферментов печени, нарушение функции печени;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердцебиение, понижение артериального давления;
  • нервная система: в начале терапии (особенно у пациентов пожилого возраста): сонливость, повышенная утомляемость, дезориентация, замедление двигательных и психических реакций, головокружение, антероградная амнезия, депрессия, атаксия, притупление эмоций, нарушение концентрации внимания; редко – эйфория, каталепсия, неконтролируемые движения тела, мышечная слабость, дизартрия, головная боль, снижение настроения, спутанность сознания, астения, гипорефлексия, тремор; крайне редко – психомоторное возбуждение, мышечный спазм, тревога, страх, нарушения сна, агрессивные вспышки, галлюцинации, суицидальные наклонности, спутанность сознания;
  • мочеполовая система: нарушение функции почек, дисменорея, задержка или недержание мочи, снижение или повышение либидо;
  • система кроветворения: нейтропения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • аллергические реакции: зуд и сыпь на коже;
  • прочие реакции: лекарственная зависимость и привыкание; редко – булимия, диплопия, уменьшение массы тела, угнетение дыхательного центра.

При применении Сибазона в акушерстве у новорожденных могут возникать следующие нежелательные реакции: гипотермия, мышечная гипотензия и диспноэ.

У младенцев, матери которых принимали диазепам во время беременности, особенно в первом триместре, возможно подавление сосательного рефлекса, нарушение дыхания и угнетение центральной нервной системы.

При резкой отмене или снижении дозы препарата возникает синдром отмены, проявляющийся следующими реакциями: тревога, нарушение сна, деперсонализация, тошнота, рвота, светобоязнь, головная боль, страх, дисфория, депрессия, расстройства восприятия, судороги, галлюцинации, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спазм скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов, усиление потоотделения, тремор, парестезии, тахикардия; редко – психотические расстройства.

Особые указания

Длительное применение Сибазона не рекомендуется.

Пациентам категорически запрещено употреблять алкоголь во время лечения, курение снижает эффективность диазепама.

При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови и активность ферментов печени.

Во время лечения требуется соблюдать осторожность при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией внимания.

Лекарственное взаимодействие

Сибазон усиливает угнетающее действие нейролептиков, миорелаксантов, антидепрессантов, этанола, наркотических анальгетиков, седативных препаратов и средств для общей анестезии.

Пероральные контрацептивы, дисульфирам, изониазид, метопролол, пропоксифен, циметидин, эритромицин, флуоксетин, кетоконазол, пропранолол и вальпроевая кислота – усиливают терапевтический эффект препарата; карбамазепин, рифампицин, кофеин, аналептики, ингибиторы моноаминоксидазы, психостимуляторы – ослабляют.

Наркотические анальгетики при одновременном применении с диазепамом усиливают эйфорию, что приводит к нарастанию психической зависимости.

При совместном приеме с гипотензивными препаратами возможно усиление выраженности снижения артериального давления; с клозапином – возрастает риск угнетения дыхания; с леводопой – снижается ее эффективность при лечении пациентов с паркинсонизмом; с омепразолом – удлиняется время выведения диазепама; с низкополярными сердечными гликозидами – возможно развитие гликозидной интоксикации; с зидовудином – может повыситься токсичность зидовудина; с теофиллином – возможно уменьшение или извращение седативного эффекта.

Премедикация Сибазоном позволяет снизить дозу фентанила, необходимую для вводной общей анестезии, а также уменьшить время, требующееся для отключения сознания с помощью индукционных доз.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 30 °C – таблетки; 5–20 °C – раствор.

Срок годности: таблетки – 5 лет; раствор – 3 года.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Состав

Активным компонентом выступает диазепам.

В 1 таблетке содержится 5 мг данного вещества. Дополнительные элементы: стеарат кальция, моногидрат лактозы, крахмал.

В 1 мл раствора содержится 5 мг вещества. Дополнительные элементы: инъекционная вода, этанол, натрия хлорид, макрогол, пропиленгликоль.

Форма выпуска

Таблетки и раствор для в/в и в/м введения Сибазон в ампулах.

Фармакологическое действие

Транквилизатор, оказывает анксиолитическое воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество – диазепам, принадлежит к классу бензодиазепинов. Лекарственное средство обладает противосудорожным, седативно-снотворным, центральным миорелаксирующим воздействием. Принцип действия основан на стимуляции бензодиазепиновых рецепторов. Анксиолитический эффект обеспечивается воздействием препарата на миндалевидный комплекс, расположенный в лимбической системе. Медикамент снижает выраженность чувства страха, обеспокоенности, тревожности, эмоционального напряжения. Благодаря воздействию на неспецифические ядра таламуса и ретикулярную формацию в стволе головного мозга обеспечивается седативный эффект, снижается выраженность симптоматики невротического происхождения (страх, тревожность).

Угнетение клеток ретикулярной формации в стволе головного мозга обеспечивает снотворное воздействие. Усиление пресинаптического торможения вызывает противосудорожное действие. Медикамент подавляет распространение эпилептогенной активности, не влияя при этом на возбужденное состояние очага. Торможение полисинаптических афферентных, спинальных тормозящих путей вызывает миорелаксирующее воздействие центрального генеза.

Лекарственное средство может вызвать падение кровяного давления, расширить просвет коронарных сосудов. Сибазон повышает порог болевой чувствительности. Медикамент способен подавлять парасимпатические, симпатоадреналовые и вестибулярные пароксизмы. Лекарственное средство снижает выработку желудочного сока в ночное время суток.

Эффективность препарата регистрируется на 2-7 дни терапии. При хроническом алкоголизме, синдроме абстиненции диазепам снижает выраженность негативизма, тремора, ажитации, галлюцинации, алкогольного делирия. У пациентов с аритмиями, кардиалгиями, парестезиями терапевтический эффект отмечается к концу первой недели.

Показания к применению

Инструкция по применению Сибазона рекомендуется назначать лекарственное средство при всех формах тревожных расстройств.

Препарат эффективен при бессоннице, дисфории (комбинированная терапия), спастических состояниях (на фоне поражения головного, спинного мозга: атетоз, церебральный паралич, столбняк), при спазме скелетной мускулатуры, при ревматическом пельвиспондилоартрите, артрите, бурсите, миозите, прогрессирующем хроническом полиартрите, вертебральном синдроме, головной боли напряжения, стенокардии.

Медикамент назначают при абстинентном алкогольном синдроме: ажитация, напряженность, тревожность, транзиторные реактивные состояние, тремор. При психосоматических расстройствах в гинекологической практике, при гестозе, эпилептическом статусе, язвенной болезни пищеварительной системы, артериальной гипертонии, экземе препарат назначают в составе комплексной терапии.

Лекарственное средство применяется при отравлении медикаментами, при болезни Меньера, в качестве премедикации перед проведением эндоскопического вмешательства, оперативного лечения под общей анестезией.

Препарат применяется для купирования эпилептических припадков, параноидально-галлюцинаторных состояний, двигательного возбуждения в психиатрической и неврологической практике, при преждевременном отслоении плаценты, для облегчения родовой деятельности.

Противопоказания

Сибазон не назначают при непереносимости диазепама, при острых интоксикациях другими медикаментами, при острой алкогольной интоксикации с поражением жизненно важных органов, при закрытоугольной форме глаукомы, при миастении, вынашивании беременности, при тяжелом течении ХОБЛ, при абсансе, острой дыхательной недостаточности, грудном вскармливании.

Лицам пожилого возраста, при наличие в анамнезе эпилептических припадков и эпилепсии, при спинальной и церебральной атаксии, при печеночной либо почечной недостаточности, при органических заболеваниях головного мозга, при ночном апноэ, склонности к злоупотреблению психоактивных медикаментов, при лекарственной зависимости в анамнезе Сибазон назначают с осторожностью.

Побочные действия

Применение препарата Сибазон, особенно на начальном этапе лечения, может вызвать различные побочные реакции.

Нервная система: атаксия, снижение способности к концентрации внимания, плохая координация движений, дезориентация, притупление эмоций, быстрая утомляемость, головокружения, сонливость, замедление скорости двигательных и психических реакций, неустойчивость походки, антероградная амнезия, эйфория, каталепсия, подавленность настроения, тремор конечностей, депрессивное настроение, слабость, спутанность сознания, эйфория, миастения в течение дня, головная боль, парадоксальные реакции, дизартрия, гипорефлексия, раздражительность, острое возбуждение, галлюцинации, мышечный спазм, суицидальные наклонности, страх, психомоторное возбуждение, вспышки агрессии, бессонница, тревожность, неконтролируемые движения тела.

Пищеварительный тракт: снижение аппетита, рвота, тошнота, сухость во рту, запоры, желтушность, повышение уровня ферментов печени, гиперсаливация.

Органы кроветворения: нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Сердечно-сосудистая система: при парентеральном введении отмечается падение уровня кровяного давления, тахикардия, сердцебиение.

Мочеполовая система: дисменорея, нарушение либидо, нарушения в работе почечной системы, задержка мочеиспускания.

Возможно развитие аллергических реакций в виде зуда, высыпаний.

Описание влияния препарата Сибазон на плод при лечении матери в период вынашивания беременности: подавление сосательного рефлекса у новорожденных детей, нарушения в работе дыхательной системы.

В месте введения медикамента может развиться венозный тромбоз либо флебит, припухлость и покраснение в месте инъекции.

Прочие реакции: нарушения зрительного восприятия в виде диплопии, снижение массы тела, нарушение функции внешнего дыхания, угнетение дыхательного центра, булимия, потеря веса.

При резкой отмене медикамента либо снижении дозы развивается синдром «отмены», который проявляется тревожностью, раздражительностью, депрессией, повышенным потоотделением, деперсонализацией, дисфорией, нарушением сна, нервозностью, спазмом гладкомышечной ткани, острым психозом, галлюцинациями, судорогами, нарушением сна, головной болью, гиперакузией, светобоязнью, парестезиями, расстройством восприятия, тремором.

Применение препарата Сибазон в гинекологической, акушерской практике: у недоношенных и доношенных детей отмечается диспноэ, гипотермия, мышечная гипотензия.

Инструкция по применению Сибазона (Способ и дозировка)

Препарат назначают внутрь, а также внутривенно, внутримышечно назначают уколы Сибазона, инструкция по применению предполагает и комплексную терапию раствором и таблетками.

Дозирование лекарственного препарата осуществляется в зависимости от чувствительности к медикаменту, клинической картины, индивидуальной реакции.

В психиатрической практике: при фобиях, состояниях дисфории, ипохондрических и истерических реакциях, неврозах медикамент назначают 2-3 раза в день по 5-10 мг.

В качестве анксиолитика диазепам принимают 2-4 раза в сутки по 2,5-10 мг. В некоторых случаях количество препарата может быть увеличено до 60 мг в день.

В случае абстинентного алкогольного синдрома препарат назначают в первые сутки 3-4 раза в дозе 10 мг, далее количество медикамента снижают вдвое.

Пациентам с атеросклерозом, пожилым и лицам с ослабленным иммунитетом диазепам назначают дважды в день по 2 мг.

В неврологической практике при дегенеративных заболеваниях, спастических состояниях центрального генеза Сибазон принимают 2-3 раза в день по 5-10 мг.

В ревматологии и кардиологии: при артериальной гипертонии – 2-3 раза в сутки по 2-5 мг, при стенокардии – 2-3 раза в сутки по 2-5 мг, при вертебральном синдроме – 4 раза в день по 10 мг.

Лекарственное средство применяется в составе комплексной терапии при лечении инфаркта миокарда: начальная дозировка – внутримышечно 10 мг, далее внутрь 1-3 раза в день по 5-10 мг.

При дефибрилляции в качестве премедикации препарат вводят отдельными дозами внутривенно медленно по 10-30 мг.

При спастических состояниях ревматического генеза и при вертебральном синдроме: начальное количество препарата – 10 мг внутримышечно, затем пероральный прием 1-4 раза в день по 5 мг.

В гинекологической практике и акушерстве: при менструальных и климактерических расстройствах, при психосоматической патологии, гестозе показан приема 2-5 мг диазепама 2-3 раза в день.

Начальная доза при преэклампсии составляет 10-20 мг внутривенно, далее пероральный прием трижды в день по 5-10 мг.

Беспрерывное лечение проводится при преждевременной отслойке плаценты до момента полного созревания плода.

Премедикация в хирургической практике и анестезиологии: перед оперативным вмешательством дают 10-20 мг диазепама.

Педиатрия: при спастических состояниях центрального происхождения, при реактивных и психосоматических расстройствах количество препарата повышают постепенно.

При тяжелых повторных эпилептических припадках, при эпилептическом статусе Сибазон принимают парентерально: детям до пяти лет внутривенно медленно 0,2-0,5 мг каждые 2-5 минут, максимум – 5 мг.

При травмах спинного мозга, сопровождаемых гемиплегией либо параплегией, при хорее препарат вводят внутримышечно 10-20 мг.

При двигательном возбуждении лекарственное средство назначают внутривенно либо внутримышечно трижды в сутки по 10-20 мг.

Для купирования мышечного спазма (выраженная форма) препарат вводят внутривенно однократно в дозе 10 мг.

Передозировка

Прием повышенных доз лекарственного средства вызывает снижение рефлексов, парадоксальное возбуждение, спутанность сознания, сонливость, глубокий сон, снижение реакции на болевые раздражители, оглушенность, арефлексию, брадикардию, тремор, нарушение зрительного восприятия, угнетение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, нистагм, коллапс, кому.

Рекомендуется назначение энтеросорбентов, промывание желудка, проведение искусственной вентиляции легких при необходимости, поддержание уровня кровяного давления и показателей дыхания.

Специфическим антагонистом является флумазенил, который применяется исключительно в условиях стационара. Флумазенил – антагонист бензодиазепинов, не рекомендуется назначать пациентам с эпилепсией, которые принимают бензодиазепины из-за риска провокации эпилептических припадков.

Гемодиализ не доказал свою эффективность.

Взаимодействие

Сибазон усиливает выраженность угнетающего воздействия на центральную нервную систему антидепрессантов, нейролептиков, седативных средств, антипсихотических медикаментов, миорелаксантов, препаратов для общей анестезии, наркотических анальгетиков.

Усиление действия и удлинение периода полувыведения регистрируется при одновременном приеме с вальпроевой кислотой, пропоксифеном, пропранололом, метопрололом, кетоконазолом, изониазидом, флуоксетином, дисульфирамом, эритромицином, пероральными контрацептивами, циметидином и другими ингибиторами микросомального окисления.

Эффективность медикамента снижается при приеме индукторов микросомальных печеночных ферментов. Нарастание психологической зависимости и усиление эйфории регистрируется при совместном приеме наркотических анальгетиков.

Антацидные медикаменты не влияют на полноту всасывания диазепама, но снижают скорость всасывания. При приеме гипотенизвных средств отмечается усиление выраженности снижения уровня кровяного давления. Одновременное применение Клозапина усиливает угнетение дыхательной функции. В результате конкурентной борьбы за связь с белками повышается риск дигиталисной интоксикации при применении низкополярных сердечных гликозидов.

У пациентов с паркинсонизмом на фоне приема диазепама снижается эффектовность леводопы. Время выведения медикамента удлиняется при лечении омепразолом. Активность препарата снижается при применении психостимуляторов, аналептиков, ингибиторов МАО.

Сибазон способен усиливать токсичность зидовудина. Теофиллин извращает и снижает седативное действие лекарственного средства. Рифампин снижает концентрацию активного вещества, усиливая его выведение.

Сибазон несовместим с другими медикаментами, что запрещает смешивание препарата с другими средствами в одном шприце.

Условия продажи

Купить Сибазон можно в аптечной сети при предъявлении рецептурного, врачебного бланка.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Входит в список №1 сильнодействующих веществ.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

Внутривенное вливание диазепама проводится медленно, желательно в крупную вену со скоростью 5 мг (1 мл) в минуту. Недопустимы внутривенные беспрерывные вливания из-за риска образования осадка, адсорбции лекарственного средства.

В период терапии сибазоном требуется полный отказ от употребления алкогольсодержащих напитков. При выраженной патологии почечной и печеночной систем требуется регулярный контроль показателей ферментов печени и периферической картины крови.

Длительная терапия высокими дозами медикамента формируется лекарственную зависимость. Длительное лечение проводится в исключительных случаях. Резкое прекращение приема лекарственного средства ведет к возникновению синдрома «отмены», который проявляется спутанностью сознания, тревожностью, миалгией, головными болями, напряженностью, гиперакузией, деперсонализацией, дереализацией, тактильной гиперчувствительностью, светобоязнью, эпилептическими припадками, галлюцинациями.

Если на фоне лечения у пациента отмечаются такие необычные реакции, как тревожность, повышенная агрессия, мысли о суициде, бессонница, поверхностный сон, усиление мышечных судорог, галлюцинации, острые состояния возбуждения то лекарственное средство отменяют.

В первые дни терапии, а также при резкой отмене медикамента у пациентов с эпилептическими припадками и эпилепсией в анамнезе отмечается ускорение развития припадков и эпилептического статуса.

Во время вынашивания беременности диазепам может быть назначен только по «жизненным» показаниям, в исключительных случаях. Применение Сибазона в первом триместре беременности увеличивает вероятность развития врожденных пороков, а также оказывает выраженное токсическое воздействие на плод. Применение медикамента на поздних сроках беременности ведет к угнетению деятельности центральной нервной системы у новорожденных. При постоянном приеме в период вынашивания беременности отмечается формирование физической зависимости, иногда регистрируется синдром «отмены» у новорожденных детей.

Дети младшего возраста наиболее чувствительны к угнетающему воздействию бензодиазепинов на деятельность центральной нервной системы. Не рекомендуется назначать новорожденным препараты, в составе которых содержится бензиловый спирт, из-за риска развития смертельного токсического синдрома, проявляющегося затруднением дыхания, угнетением деятельности центральной нервной системы, метаболическим ацидозом, падением уровня кровяного давления, внутричерепными кровоизлияниями, эпилептическими припадками, почечной недостаточностью.

При использовании диазепама в течение 15 часов до родоразрешения в дозах, превышающих 30 мг, может развиться апноэ, угнетение дыхания у новорожденных, гипотермия, слабый акт сосания, падение кровяного давления, снижение мышечного тонуса, синдром «вялого ребенка», нарушение метаболических процессов в ответ на холодовую реакцию.

Сибазон оказывает влияние на управление транспортным средством, выполнение сложной работы.

Читайте также:  Правильное использование презерватива
Ссылка на основную публикацию
Через какое время действует таблетка парацетамола
Самым популярным препаратом считается Парацетамол, потому что эффективно устраняет симптомы таких болезней, как грипп, простуда, хронические воспалительные процессы. Многие люди...
Чем размягчить бородавку
Смотреть на человека с бородавками неприятно, такие кожные дефекты отталкивают и пугают, поэтому многие, кто столкнулся с этой проблемой, стараются...
Чем сбить высокое давление при беременности
В статье обсуждаем высокое давление при беременности. Рассказываем о его причинах, признаках и симптомах в первом, втором и третьем триместре....
Через какое время начинает действовать кетанов
Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Кетанов Противопоказания Побочные действия Взаимодействие Способ...
Adblock detector