Через какое время тетурам выводится из организма

Через какое время тетурам выводится из организма

Тетурам (теturamum)

Тетурам (теturamum) — тетраэтилтиурамдисульфид. Синонимы: Антабус, Abstinyl, Alcophobin, Antabus, Antaethan, Antaethyl, Anticol, Aversan, Contrapot, Crotenal, Disetil, Disulfiramum, Espenal, Exhorran, Hoca, Noxal, Refusal, Stopethyl, Tetradin и др.

Белый со слабым желтовато-зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в спирте , практически нерастворим в воде, кислотах и щелочах.

Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма , в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения (психотерапия, витаминотерапия, прием апоморфина и др.). Действие препарата основано на его способности специфически влиять на обмен алкоголя в организме. Алкоголь подвергается окислительным превращениям, проходя через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты. При участии ацетальдегидроксидазы , ацетальдегид обычно быстро окисляется. Тетурам, блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя, приводит к увеличению после приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови.

По современным данным, тетурам превращается в организме в N,N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту (ДЭДКК) и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя. Накопление после приема алкоголя под влиянием тетурама ацетальдегида приводит к тяжелым для больного изменениям в организме: покраснение кожи, ощущение жара в лице и верхней части туловища, чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, иногда озноб и др.

Значительно понижается АД. Назначая алкоголь на фоне действия тетурама, вырабатывают отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртных напитков и при длительном лечении добиваются частичной или полной непереносимости алкоголя . Это один из современных методов лечения алкоголизма , однако, применение тетурама может сопровождаться выраженными побочными явлениями, поэтому к нему прибегают как к одному из последних средств.

Перед началом лечения тетурамом, больного подвергают тщательному врачебному обследованию. При отсутствии противопоказаний, больному разъясняют смысл терапии и предупреждают об опасности приема алкоголя в период лечения. Лечение тетурамом проводится под наблюдением врача.

Дозу подбирают индивидуально. Оптимальные дозы (0,25 — 0,5 г/сут), как правило, хорошо переносятся и не дают осложнений даже при длительном применении. Дозы тетурама ниже 0,15 г/сут быстро выводятся из организма и не вызывают необходимого эффекта — сенсибилизации к алкоголю. Лечение тетурамом обычно проводят по следующей схеме.

Первую тетурамалкогольную пробу проводят через 7 — 10 дней от начала лечения. После утреннего приема 0,5 — 0,75 г тетурама, больной принимает 20 — 30 мл алкогольного напитка, чаще 40% водки. Повторные пробы в стационарных условиях проводят через 1 — 2 дня, амбулаторно — через 3 — 5 дней. При слабой реакции, дозу алкогольного напитка увеличивают при очередной пробе на 10 — 20 мл. Максимальная доза водки 100 — 120 мл.

Тетурамалкогольные реакции могут протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой формах. При тяжелой реакции продолжительностью 1 — 1,5 ч (сильная головная боль с чувством распирания и пульсации, резкое затруднение дыхания, значительное снижение АД, затемнение сознания, психомоторное возбуждение, судороги) внутривенно вводят 15 — 20 мл 1% водного раствора метиленового синего, под кожу — кордиамин, коразол или камфору, внутримышечно — цититон или лобелин, эфедрин, стрихнин; производят ингаляцию кислорода. Вводят внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

При болях в сердце назначают валидол, корвалол, а если необходимо, нитроглицерин. При низком АД вводят мезатон или эфедрин. В случае резкого угнетения сердечной деятельности вводят внутривенно 0,25 — 0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При судорогах — внутримышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата. При сильной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата, дают внутрь 0,015 г экстракта белладонны, под кожу вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина.

В случае появления судорожных реакций, вводят в виде клизмы хлоралгидрат (15 — 20 мл 6% водно-крахмального раствора) или применяют транквилизаторы (см. Сибазон, Феназепам); при психомоторном возбуждении вводят внутримышечно 1 — 2 мл 2,5% раствора аминазина. Больной должен находиться в горизонтальном положении.

При лечении тетурамом,особенно длительном, могут возникнуть различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, функций желудочно-кишечного тракта, печени. Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь) и обострение имевших место в прошлом заболеваний (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебиты и др.).

В отдельных случаях, при длительном приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид, острый алкогольный галлюциноз или алкогольный делирий . Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного — в шизофреноподобный и т. д.

Лекарственные препараты от алкоголизма имеют противопоказания. Не исключение и тетурам . Абсолютными противопоказаниями к применению тетурама являются эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь II и III стадий, тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат, бронхиальнзя астма, выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек; болезни кроветворных органов, психические заболевания, инфекционные заболевания мозга, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, полиневриты, невриты слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия к тетураму.

Относительными противопоказаниями являются остаточные явления органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, остаточные явления после инфекционного поражения головного мозга и инсульта, ранее перенесенные тетурамовые психозы.

Читайте также:  Почему повышены эритроциты в крови у женщины

Форма выпуска: таблетки по 0,15 и 0,25 г соответственно в упаковках по 50 и 30 штук. Хранение: список Б.

Тетурам — торговое название препарата, основным веществом которого является дисульфирам. Это лекарство используют для лечения алкогольной зависимости.

Как действует Тетурам?

Тетурам, или дисульфирам, «работает» через фермент алкогольдегидрогеназу. Немного вернемся в процесс разрушения алкогольных напитков, попавших в организм человека. Чтобы этиловый спирт, входящий в состав любого спиртного напитка, разрушился, нужен помощник. Это и есть алкогольдегидрогеназа. Фермент расщепляет этанол до ацетата. Если фермент заблокировать, в организме накапливается ацетальдегид.

Токсическое действие ацетальдегида проявляется следующими признаками:

  • приливы крови к лицу,
  • тошнота,
  • рвота,
  • общая слабость,
  • частый пульс,
  • понижение артериального давления.

Если выпить спиртное после приема дисульфирама, появляются описанные выше симптомы. При увеличении дозы спиртного состояние человека резко ухудшается, вплоть до потери сознания. Поэтому Тетурам, или дисульфирам, был предложен для лечения алкогольной зависимости.

Тетурам — таблетки не всегда помогают

Прием таблеток не всегда удобен для пациента: пациент может пропустить прием препарата. Поэтому для терапии алкоголизма применяют жидкие формы дисульфирамоподобных веществ, которые вводятся однократно. Эффекта такой инъекции хватает до 3 лет.

Остановить алкоголизм Тетурамом, дисульфирамом и другими аналогами препарата возможно только в одном случае: если сам пациент хочет лечиться. Раскрошить таблетку и добавить в еду, чтобы попытаться вылечить алкоголизм без ведома человека, не получится.

Во-первых, эти таблетки продаются только по рецепту. А врач не выписывает рецепт родным и близким, только самому пациенту с зависимостью. Во-вторых, без психологической настроенности на лечение нельзя получить хороший результат. Поэтому первоначально следует осознать, что алкоголь разрушает жизнь, здоровье, портит отношения с супругами, детьми и родителями, и что действительно пришло время остановиться.

Противопоказания к применению

Противопоказания к лечению Тетурамом – тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, сахарный диабет, нервно-психические заболевания, беременность и кормление грудью. Нельзя принимать Тетурам, если человек принимает лекарства — изониазид, метронидазол или фенитоин.

Алкоголизм можно лечить. И неважно, какой метод избавления от зависимости вы предпочтете – внутривенную подшивку, основанную на введении дисульфирамоподобного средства, или психотерапевтические методы, результат будет положительный. Если Вы этого захотите.

КогтеваЕ.С ., Куташов В.А., Шульга А.С.

КУЗ Воронежской области «Воронежский областной психоневрологический диспансер», Россия, г .В о ронеж; кафедра психиатрии и неврологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, Россия, г. Воронеж

Аннотация. Статья посвящена основным этапам медикаментозного лечения алкогольной зависимости. Показана распространенность и значимость своевременного лечения алкоголизма. Описаны наиболее эффективные группы препаратов, применяемые для терапии алкогольной зависимости.

Ключевые слова: алкогольная зависимость, схема лечения алкоголизма, купирование алкогольного абстинентного синдрома, противорецидивная терапия, Селинкро , Тетурам , Акампросат .

Актуальность проблемы. В течение последнего времени проблема распространения алкогольной зависимости во всем мире и в РФ приняла чрезвычайные масштабы. Так, в России к 2010г. Было зарегистрировано 2,7 млн. человек страдающих алкоголизмом, из них около 100 тыс. перенесли алкогольный психоз. И это всего лишь «верхушка айсберга». По данным Роспотребнадзора количество алкоголиков в России превысило 5млн. человек, что составляет 3,4% населения. [2,9]

Пик начала употребления алкоголя в РФ приходится на 13-16 лет, при этом ежедневно алкоголь употребляет 33% юношей и 20% девушек. Врачи прогнозируют, что большей части этих людей вскоре потребуется лечение от алкоголизма.

Неуклонно растёт число больных алкоголизмом среди женщин. Так в 80х гг. соотношение мужчин и женщин, страдающих алкогольной зависимостью, соответствовало 12:1, к 2013г этот показатель стал 5:1.

Алкогольная ситуация в стране характеризуется повсеместным распространением пьянства и алкоголизма, увеличением потребления алкоголя, наращиванием объёма выпуска крепких спиртных напитков, их широкой доступностью.От алкоголизма и его последствий (в том числе, самоубийств) ежегодно умирает порядком 500 тыс. человек в год. [5,6]

По данным ВОЗ количество чистого алкоголя превышающее 8л/чел/год является опасным для здоровья. В 1980х СССР достигла отметки в 12л/чел/год. В 2015 год среднедушевое потребление алкоголя по приблизительным оценкам независимых экспертов достигло 16 литров.

Не смотря на активную антиалкогольную политику в РФ и во всем мире, алкоголизм является одной из наиболее острых проблем современной медицины, что делает вопрос об основных способах медикаментозного лечения алкоголизма чрезвычайно актуальным. [3,4]

Основные этапы медикаментозного лечения алкогольной зависимости . Схема лечения алкоголизма включает в себя три этапа. Задачей первого этапа является прерывание злоупотребления алкоголем, клиническое обследование больного, и собственно купирование абстинентных расстройств. Второй этап — антиалкогольное лечение с целью выработки отвращения к спиртным напиткам и стойкого подавления патологического влечения к алкоголю, т.е. непосредственное лечение алкогольной зависимости. Третий этап — поддерживающее,противорецидивноелечение . [3]

Первый этап терапии имеет целью купировать алкогольные эксцессы, в том числе запой, алкогольный абстинентный синдром (ААС) и нормализовать соматическое состояние больных. Купирование ААС осуществляется как амбулаторных условиях , так и в условиях стационара. Показаниями к госпитализации являются:

· Безуспешное амбулаторное лечение

· Тяжелое соматическое состояние

· Психотические нарушения (такие как, бред, галлюцинации, делирий), либо сопутствующая психическая патология, препятствующая лечению

· Судорожные припадки, ЧМТ в анамнезе с потерей сознания

· Подростковый возраст [1, 2, 9]

Для купирования психотической симптоматики широко используются нейролептики . Наиболее распространено применение Галоперидола в дозе 0.5-2мг в/м или перорально с повторным введение при необходимости через 2 часа. Средняя доза составляет -10 мг/день. В РФ имеет место практика применения нейролептиков типа Аминазина или Тизерцина . Однако данные препараты увеличивают риск возникновения судорог и делирия, кроме того обладают проаритмогенным действием и нарушают проводимость. Смертность от побочных эффектов препаратов повышается в 2-4 раза.

Читайте также:  Чем заменить оральные контрацептивы

Одной из наиболее рациональных комбинаций для купирования ААС является совместное применение нейролептиков и транквилизаторов . Бензодиазепиновые транквилизаторы являются основным средством для лечения ААС. Они обладают выраженным седативным эффектом, уменьшают симптомы делирия, сокращают длительность его течения, снижают риск возникновения судорог. Используются как длительнодействующие средства, так и бензодиазепины с коротким периодом полувыведения. Средние дозы Диазепама составляют 5-20 мг, возможно внутривенное и пероральное применение препарата. В связи с частой повышенной толерантностью доза может составлять 120-200 мг/день. По мере купирования симптоматики количество препарата уменьшается на 20-25% ежедневно, для предотвращения развития зависимости. Средняя длительность лечения – 5-10 дней, в зависимости от тяжести проявлений. Кроме того, возможно применение Лоразепама 1-2мг, каждые 4 часа, либо Оксазепам 15-30 мг каждые 12 часов.

Особое значение в купировании алкогольной абстиненции имеет тиамин (витамин В 1 ). Суточные дозы препарата, применяемые при алкогольной абстиненции, составляют 50—300 мг. Начинают с в/ м применения в течение 2-3х дней, с последующим переходом на пероральный приём. Крайняя важность его использования диктуется профилактикой тяжелого осложнения ААС-энцефалопатиейГайе — Вернике .

Другим эффективным препаратом является Карбамазепин . Рекомендуется применение препарата в дозе 1200мг/д, с постепенным снижением в 2раза. К концу недели рекомендуется перейти на минимальную дозу в 200мгд. При развитии делириозного состояния Карбамазепин не оказывает положительного влияния. Однако, в остальных случаях препарат способен купировать проявления ААС, не вызываю при этом зависимости. [1,2,6]

Инфузионная терапия используется с дезинтоксикационной целью в случае развития делирия, при выраженном обезвоживании, тяжелом течении ААС, упорной рвоте. Используют тиоловые препараты, обладающие дезинтоксикационными свойствами. Часто применяют унитиол внутримышечно 1—4 раза в день по 1 мл 5%-ного раствора на 10 кг массы тела больного. Продолжительность лечения — до 2 недель. Натрия тиосульфат вводят внутривенно по 15—20 мл 30%-ного раствора до 10 дней.

Применяются и изотонические растворы (натрия хлорида 0,9%-ный раствор внутривенно капельно по 1—1,5 л в сутки; глюкозы 5%-ный раствор используется таким же образом). Наиболее эффективными и безопасными дезинтоксикационными средствами являются плазмозамещающие растворы. Гемодез связывает токсины в крови, его вводят внутривенно капельно до 500 мл в сутки. [1,7,8]

Противорецидивная медикаментозная терапия. В настоящее время существуют такие препараты какАкампрозат , Дисульфирам , Налмефен , Налтрексон , которые достоверно уменьшают вероятность рецидива. Для повышения эффективности приём данных препаратов необходимо сочетать с психотерапевтическим воздействием. [ 1,3]

Акампросат ( Кампрал ). В основе действия Акампросата лежит ацетилгомотауринат кальция. Он восстанавливает нарушенный баланс химических веществ и функциональную активность биохимических рецепторов.Выпускается Акампросат в форме твердых таблеток для приема внутрь. Одна таблетка содержит 0,333 г. активного вещества . Таблетки двояковыпуклые, покрыты гладкой оболочкой, на одну сторону наносится надпись «333». Фасуются в блистеры по 12 штук в каждом. В одной упаковке содержится 7 блистеров. Акампросат способен снизить выделение нейротрансмиттеров , чрезмерный выброс которых наблюдается при принятии алкоголя. Предполагается, что Са 2+ в составе препарата подавляет активность L-глутамата — главного нейромедиатора , отвечающего за возбуждение. Нейропротекторный эффект Акампросата достигается благодаря воздействию на кальциевые каналы, что активизирует некоторые ферменты, среди которых фосфолипаза , эндонуклеаза , протеаза. В результате нейроны защищаются от воздействия токсинов этилового спирта, зависимость от алкоголя постепенно уменьшается.Есть данные о том, что Акампросат может создавать связки с NMDA-рецепторами. Этим эффектом обуславливается способность препарата снижать риски рецидивов алкоголизма. Именно нарушение функций NMDA-рецепторов приводит к образованию.У исследователей есть основания полагать, что Акампросат противодействует глутаматергическойнейротрансмиссии , которая вызывает развитие химической зависимости от алкоголя.

Для больных весом до 60 кг схема приема — 2 таблетки с утра, затем днем и на ночь по 1 таблетке (4 таблетки в сутки), для больных весом свыше 60 кг — по 2 таблетки с утра, днем и вечером (суммарная доза 6 таблеток за сутки). Полный курс лечения препаратом — 1 год, минимальный — 15 суток. Акомпросат принимают, запивая водой в достаточном количестве во время или после еды. Противопоказания к применению являются
пациенты старше 65 лет, беременные женщины в период лактации (грудного вскармливания), пациенты в возрасте младше 18 лет, при синдром отмены алкоголя и( или) пациенты в состоянии алкогольного опьянения, при хронических и острых заболеваниях выделительной системы и почек;
Акампросат не вызывает дисульфирамоподобных реакций, поэтому тяга к алкоголю снижается естественным образом. Спиртное не вызывает отвращения, но потребность в нем постепенно пропадает. [ 1,7,8,9]

Тетурам ( Эспераль , Антабус) Тетурам выпускается в двух лекарственных формах: в таблетках по 150 мг, предназначенных для приема внутрь, и в таблетках по 100 мг для подкожных и внутримышечных подшивок. При пероральном приеме препарат действует до 2 суток, потом выводится из организма. При срок действия становится более длительным, постепенно снижаясь в течение 6-8месяцев. Лечение Тетурамом возможно только с согласия больного, поскольку требуется полный отказ от спиртного. Если человек после приема этого препарата выпьет большую дозу алкоголя, разовьется тяжелое отравление. Оно может привести к серьезным осложнениям. В его основе препарата лежит активное вещество — дисульфирам , которое вступает в реакцию с этанолом и вызывает симптомы интоксикации. Попадая в организм, Тетурам выступает ингибитором алькогольдегиддегидрогеназы — фермента, который принимает участие в метаболизме этанола. В результате в крови увеличивается уровень ацетальдегида. Это вызывает симптомы интоксикации: покраснение лица, тошноту с рвотой, общую слабость, снижение давления, нарушение сердечного ритма, озноб, боль в груди, затруднение дыхания.Из-за подобных симптомов распитие алкоголя перестает доставлять человеку удовольствие. В среднем больной принимает 0,25 до 0,5 г. препарата в сутки. Тетурам обладает обширным перечнем противопоказаний, среди которых выделяют следующие заболевания: с ердечно-сосудистые патологии, бронхиальная астма, желудочно-кишечное кровотечение, язвенная болезнь, , онкология, инфекции ЦНС, эпилепсия, психические расстройства, глаукома, сахарный диабет, недостаточность печени. Кроме того, назначение Тетурама недопустимо в периоды беременности и грудного вскармливания. Также его не должны принимать пациенты старше 60 лет. Производитель предупреждает, что препарат Тетурам может вызывать побочные эффекты. Среди них: металлический привкус во рту; головная боль; амнезия; помутнение сознания; полиневрит ног; неврит глазного нерва; кожная сыпь.

Читайте также:  Дешевые крема от рубцов

Для формирования отвращения к алкоголю также используют препараты на основе карбамида кальция. Как и Тетурам , они блокируют отвечающий за усвоение этанола фермент, из-за чего у человека развивается непереносимость алкоголя. Следующие препараты имеют в составе карбамид кальция в качестве активного вещества: Циамид , , Темпозил . Циамид — это таблетки и капли для внутреннего приема, а Темпозил также выпускается в виде растворов для внутривенных инъекций. Эффект от этих препаратов наступает быстрее, чем от Тетурама , но оказывается менее продолжительным по времени [1,6,9]

Селинкро . Овальные, двояковыпуклые, белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с тиснением «S» на одной стороне. 1таблетка содержитналмефена гидрохлорид — 20 мг; что соответствует налмефену — 18,06 мг. Исследования показали, что налмефен является селективным лигандом опиоидных рецепторов, проявляя свойства антагониста в отношении μ- и δ- рецепторов и частичного агониста в отношении κ- рецепторов. Селинкро снижает потребление алкоголя, по всей видимости, модулируя кортико-мезолимбические функции.Прапарат снижает влечение к алкоголю, а также эйфоризирующий эффект от его употребления. Селинкро не предназначен для достижения немедленного воздержания от алкоголя. Снижение потребления алкоголя является промежуточной целью на пути к полному воздержанию.

Селинкро применяется по необходимости. Решение о приеме препарата принимает сам пациент: в те дни, когда, по его мнению, высока вероятность употребления алкоголя, за 1–2 ч до предполагаемого момента принимается 1 табл. Селинкро в дозе 18 мг. Если пациент начал употреблять алкоголь, не приняв предварительно таблетку Селинкро , ему нужно это сделать как можно быстрее.Максимальная суточная доза Селинкро составляет 1 табл.В ходе клинических исследований максимальное улучшение наблюдалось в течение первых 4 недели терапии. Ответ пациента на лечение и целесообразность продолжения фармакотерапии необходимо оценивать регулярно (например, ежемесячно). Врач должен постоянно определять прогресс пациента в снижении потребления алкоголя, его общее состояние, приверженность терапии и возникновение побочных эффектов. Длительность клинических исследований Селинкро не превышала 12 мес , поэтому его назначение на срок более одного года должно осуществляться с осторожностью. Безопасность и эффективность Селинкро у пациентов моложе 18 лет не установлена.

Наиболее распространенными нежелательными реакциями являются тошнота, головокружение, бессонница и головная боль. Большая часть этих реакций имела легкую и среднюю степень тяжести и отмечалась лишь в начале лечения. Кроме того, редко встречаются: спутанность сознания, неугомонность, снижение либидо, астения, уменьшение массы тела .П ротивопоказаниями к применению препарата являются: одновременное применение опиоидных анальгетиков, опиатная зависимость, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, недавний острый алкогольный абстинентный синдром (в том числе галлюцинации, судороги и делирий). Селинкро не рекомендуется применять во время беременности. [3,9]

Вывод . Таким образом, учитывая вышесказанное, можно говорить, о том, в настоящее время имеется широкий спектр лекарственных средств доказавших свою эффективность как в борьбе с явлениями ААС, так и в последующем противорецидивном лечении.

1. Барденштейн , Л. M .[Электронный ресурс] -http://www.booksmed.com/narkologiya/2608-alkogolizm-narkomanii-toksikomanii-bardenshteyn.html

2. Куташов , В.А. Наркология. Клиника, Диагностика. Лечение / В.А. Куташов , И.Е. Сахаров. – Москва-Воронеж 2016 ,

3. Куташов , В.А. Клинические проявления алкоголизма. Учебно-методическое пособие / В.А. Куташов , Л.С. Немых, Д.Н. Припутневич . — ВГМА, Воронеж 2014, Стр. 54

4. Никитин, Г. А. Алкоголизм и проблема инфарктов у лиц молодого возраста. – Москва, 1973 С тр. 105-108

5. Ширяев, О.Ю. Алкоголизм, методические рекомендации / О.Ю. Ширяев, Т.Ю. Гречко. – Воронеж 2009, стр. 3-5, 28-32

6. Тхостова , А. Ш. Психологические аспекты зависимостей / А.Ш. Тхостова , С.П. Елшанский . — Москва: Научный мир, 2003. Стр. 52-55

7. Br. J. Addict.Gender differences in alcohol consumption: effects of measurement [ Электронныйресурс ]- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Archer%20L%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor_uid=1543934

8. Schukit , M.A. Drug and alcohol abuse/ A clinical guide to diagnosis and treatment 5 th od. NY. Kluwer Academic / Plenum Publisher. – 2000. — P.380-385

9. Wilsnack , S.C International gender and alcohol research: recent findings and future directions Wilsnack , S.C, Wilsnack R.W \ Alcohol Res. Health – 2002 – V.26. — P. 245-250

ON THE ISSUE OF MEDICAL TREATMENT OF ALCOHOLISM

KogtevaE.S ., Kutashov V.A., Shulga A.S.

Summary: The article is devoted to the main stages of medical treatment of alcohol addiction. It shows the prevalence and importance of early treatment of alcoholism. The article describes the most effective group of medicines used for treatment of alcohol addiction.

Keywords : alcohol addiction, alcoholism treatment regimen, treatment of alcohol withdrawal syndrome, preventive treatment, Selincro , Teturam , Acamprosate .

Ссылка на основную публикацию
Через какое время действует таблетка парацетамола
Самым популярным препаратом считается Парацетамол, потому что эффективно устраняет симптомы таких болезней, как грипп, простуда, хронические воспалительные процессы. Многие люди...
Чем размягчить бородавку
Смотреть на человека с бородавками неприятно, такие кожные дефекты отталкивают и пугают, поэтому многие, кто столкнулся с этой проблемой, стараются...
Чем сбить высокое давление при беременности
В статье обсуждаем высокое давление при беременности. Рассказываем о его причинах, признаках и симптомах в первом, втором и третьем триместре....
Через какое время начинает действовать кетанов
Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Кетанов Противопоказания Побочные действия Взаимодействие Способ...
Adblock detector